输卵管畸形,输卵管畸形是啥引起的
输卵管畸形是在发育过程中没有按照正常的发育,出现一些小障碍,导致了输卵管的畸形,这个在临床中还是很少见的,从输卵管畸形上一般从外面开始,输卵管畸形大部分是内生殖器器官,外生殖器官还有性发育异常引起的。让我们一起了解一下吧。
目录
1输卵管畸形的临床症状
第一、输卵管缺如:输卵管缺如的原因不大明确,譬如是单侧输卵管缺如,该侧的整个副中肾管全未发育,因此同侧的子宫、子宫颈无法形成,主要表现为由对侧副中肾管发育产生的单角子宫和输卵管。
第二、输卵管发育不全:输卵管发育不全的症状表现是实管的输卵管、索状的输卵管以及发育欠佳的输卵管,这都是输卵管发育初期受到程度不等的抑制或妨碍使其无法完全发育的情况。
第三、输卵管憩室:输卵管憩室多出现在输卵管的壶腹部,引发原因还不是很清楚。孕卵易在此种植,出现输卵管壶腹部妊娠流产或破裂。
第四、输卵管畸形患者会出现单侧输卵管缺如的症状,一般会和同侧子宫缺如一起出现。
第五、女性患者还会出现双侧输卵管缺如的现象,这种现象会伴随着子宫缺如一起发生,属于一种子宫畸形并发症。
第六、输卵管畸形还会出现副输卵管的现象,是输卵管发育不正常的症状,非常的常见,主要就是正常的输卵管旁还有一个小的输卵管。
第七、输卵管畸形还会引起输卵管发育不全或者是闭锁,一旦发生这类现象的话,会导致女性不孕和宫外孕。
第八、女性患者还会出现输卵管中的一段缺如的现象,大大减小了怀孕的几率。
2慢性输卵管病变 需警惕宫外孕
1.患有慢性输卵管炎的女性 输卵管是输送受精卵使其到达子宫腔的管道,内有皱襞,皱襞上有纤毛。正常情况下,受精卵可通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,被输送到子宫腔。患有慢性输卵管炎的女性,因其输卵管管壁黏膜皱襞发生黏连,导致管腔变窄,以及炎症引起纤毛缺损,使管壁平滑肌的蠕动减弱,所以受精卵往往难以被输送到子宫腔,而在输卵管处着床,从而发生宮外孕。
2.输卵管发育不良或畸形的女性 输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时,受精卵也很难顺利地到达子宫腔。
3.患有子宫内膜异位症的女性 发生輸卵管子宫内膜异位症的女性,如其子宮内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部,可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞,而使受精卵难以通过,并在輸卵管处着床发育。另外,受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宮内膜接触时,还容易植入其中而发育,形成宫外孕。
4.患有盆腔肿瘤的女性 盆腔内有肿物时,可由于肿物的挤压或牵引,导致子宫或输卵管的位置移动,甚至使其结构发生改变。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔。例如,发生在子宫底部的肌瘤可影响輸卵管的畅通,阻碍受精卵顺利地到达子宫腔;卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形,从而阻碍受精卵的通过,导致受精卵在宫腔外发育。
5.输卵管结扎后再通的女性 女性的输卵管不论是自然再通,还是施行手术后再通,其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通,因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处,并在那里“安家落户”。
3输卵管性不孕是怎么回事
曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形 的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
输卵管积液
输卵管积液就是说病原体感染了输卵管以后,输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内的积液渐渐的有脓性转变为浆液性。
输卵管堵塞
在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态,表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润,粘膜的上皮细胞也变得肥大,时间长了会使组织发生纤维化,输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。
输卵管炎
严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
如果一旦患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
输卵管粘连
女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通,如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会,急性期可能有腹部不适。近年来,由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况,而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。
输卵管炎
急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时、或治疗不彻底,则可转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿,盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化,按压输卵管可有脓液流出,可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。
4为什么要做输卵管通畅检查
输卵管是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约8-15厘米。输卵管的重要作用是运送精子,捡拾卵子和每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子或受精后的受精卵输送到子宫内的功能。输卵管不通或功能障碍,是女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内与精子相遇。
同时曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产、人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管性不孕。常有患者询问为什么自己没有得过以上的疾病也被诊断为输卵管不通,其实,我们上面提到的疾病可以急性发作,也可以慢性起病,急性发作病情重,症状明显,容易被注意并得到及时治疗,而慢性起病病情轻,症状不明显,常被忽视,有些疾病甚至没有明显的症状,像轻度的子宫内膜异位症、支原体衣原体的感染等。童年时患肺结核,结核菌常常累及输卵管,破坏了输卵管的功能,却可能没有任何症状。而这些一过性的输卵管损害对输卵管功能的破坏确是永久性的,以上众多原因所导致的输卵管不通,或通而不畅,或功能的障碍都可引起精子和卵子结合的障碍从而导致婚后不孕的发生。这就象牛郎和织女相会时让人把相爱的桥梁给拆除了,结果牛郎织女只能隔河相望,相会无期了。资料统计,由于输卵管原因所导致的不孕约占整个不孕病因的30%左右。所以对不孕症患者进行输卵管通畅性检查也就显得非常重要和必不可少了。
5输卵管畸形不孕的治疗
据有关资料表明,不孕病人中输卵管不通导致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能,如输卵管阻塞不通,那必将造成不孕。输卵管不通最常见的是输卵管感染,尤其是人工流产后、分娩后、手术后的感染,泌尿系统感染,月经期过性生活,子宫内膜异位症,严重的阑尾炎等也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外,先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等,都可引起输卵管不通。
1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法
治疗输卵管阻塞性不孕,需根据病人的具体情况,综合对症治疗。因为输卵管的生理功能,即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动,以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多,如输卵管通水、通气,宫腔内注射药物,内服药物,针灸以及外治法。对于粘连严重者,必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下,不要一味用通水方法治疗,多次通水可造成输卵管积水更加严重,子宫肥大,输卵管形成水囊,使输卵管功能紊乱,不孕症更加复杂化。还有,因为做输卵管通水患者痛苦大,使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以,患者一定要到有条件的正规医院治疗,方能取得更好的疗效。
2.宫、腹腔镜技术
宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术,在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%,常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变,确定病灶部位,因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。
