感觉障碍儿童的情绪反应，感觉障碍的性质
感觉障碍是神经系统疾病中常见的症状之一，感觉障碍是指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常的变态心理现象。而感觉是各个感受器对机体内各种刺激在人脑中的直接反映。下面我们一起来看看专家说说关于感觉障碍儿童的情绪反应的知识吧。
目录
1当心孩子感觉统合出了问题
感统失调也可引发“学习障碍”
“对于很多家长来说感统失调还是一个陌生的概念，但大量的数据表明：感统失调会给孩子造成学习和交往的障碍。”据启乐园儿童感统潜能开发中心的孙老师介绍，所谓的感统失调，是指孩子的中枢神经系统和感觉系统连接不畅导致的一系列症状，虽然有大量的数据表明可给孩子造成不同的障碍，却一直没能引起家长的重视。
“感统失调的孩子通常很容易识别。”孙老师介绍，人的感觉统合系统分为视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭觉与运动觉等。一般来说，视觉统合失调的儿童，在阅读时常出现跳行、题目经常抄错等视觉上的错误，在生活中还经常丢三落四;听觉统合失调的儿童则多数表现为把老师、家长的话当耳边风，同时这些儿童记忆力差;触觉统合失调的儿童往往对别人的触摸十分敏感，心里总有担惊受怕的感觉，表现为好动、不安、自言自语、无法和人沟通，甚至怕理发、打针;平衡统合失调的孩子做事协调能力差，注意力不集中，易将鞋穿反，晕车、无法把握方向。本体统合失调的孩子多数不会跳绳、跑步动作不协调和容忍受挫、缺乏自信、笨手笨脚甚至口吃。“此外，有些孩子还会出现语言发展迟缓、表达困难等。大脑的学习有赖于身体感觉的输入，学习后的大脑则发挥其指挥身体及感官的能力。由于大脑、身体及感觉器官的神经体系是非常复杂的，所以需要统合，如果这一能力不足，就会造成大脑、身体及感觉器官的学习混乱，产生感觉统合失常的现象。这种学习在婴幼儿期几乎已经打下了80%的基础。”孙老师说。
剖腹产和非母乳喂养是“祸因”
我国有研究表明，在儿童中存在不同程度感统失调者占10%～30%。是什么原因造成儿童“感觉统合失调症”高发?
飞杨注意力训练中心的刘老师介绍，在都市中，越来越多的妈妈为了“保持身材”，选择剖腹产和非母乳喂养，是导致儿童感觉统合失调症增多的重要原因。剖腹产出生的孩子缺少了“产道挤压”的人生第一次也是最重要的触觉接触，没有母乳喂养，孩子的皮肤缺少与母亲的“肌肤相亲”，都非常不利于孩子的触觉发育。
此外，许多家长对孩子过分保护，儿童应有的摸、爬、滚、打、蹦、跳等行为，在发育的自然历程中被人为破坏。儿童该爬的时候没爬，日后可能出现协调性、平衡感差、该哭的时候不让哭，口腔肌肉缺乏锻炼，心肺功能弱，甚至语言表达差。
“感统失调的孩子在学龄前可能表现不出来，但到了学龄期，就会在学习能力和性格上表现出这样那样的障碍，与其他正常孩子相比，他们玩什么东西一学就会，也能注意力集中，但是，在学习能力、人际交往能力和心理素质方面，就会显得十分吃力。”刘老师说，这也是许多孩子进入一年级后不适应的主要原因。
0～3岁正是最佳预防时期
据孙老师介绍，预防感觉统合失调应该从胎教开始，在胎儿胎动时，妈妈可以抚摸自己的肚子，传导对腹中胎儿的爱意，这对宝宝出生后会有很大的帮助。孩子出生后经常拥抱安抚有助感觉统合。注意观察婴幼儿行动，如果有易受惊吓、肌肉张力太低、不喜欢被拥抱、躁动不安、易怒、动作发展较慢等种种现象，也可能是感觉统合功能有障碍的信息，家长应多加留意与关心。
对于已经出现儿童感觉统合失调的儿童，孙老师建议最好是让孩子参加感统班训练，首先由儿童感觉统合专家测评孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平，然后制定训练课程，通过特殊研制的玩教具，以游戏的形式让孩子参与。
同时，家长也要尽可能地让孩子多参加一些体育运动，如打球、游泳、跑步等，不仅可以使孩子健康，充满活力，刺激提高孩子本体统合能力，还能纠正孩子的其他统合能力。
“一般来说，0～3岁正是儿童感觉统合失调的最佳预防时期，如果在这一阶段注意对孩子进行科学规范的感统训练，可以有效地预防、缓解和调整感统失调的症状。”孙老师提醒。
2感觉障碍儿童的情绪反应
感觉加工障碍儿童的情绪反应
由于感觉调节与情绪调节的关系十分密切，有SPD的孩子通常在调节和控制某些情绪时存在困难。如果你曾经遇到下面这种情况，如身后的汽车突然逆火，或者站在一个黑暗和偏僻的地方，你突然觉得有一只手搭在你肩膀上，你就能明白感觉和情绪通路是紧密联系着的。这种联系也给许多SPD儿童造成了严重困难。事实上，他们所经历的强烈的情绪反应可能是他们最为苦恼的问题，可能会导致明显的焦虑和行为障碍。
为什么这些症状会如此强烈?答案很简单：因为SPD儿童通常把难以加工的感觉刺激解释为濒临危险的信号。请记住，我们的感觉并非仅仅用来满足好奇心、实现愿望或者学习知识，它们还可以帮助我们远离危险。这就是为什么感觉与格斗-逃避防御机制有直接联系，这种机制帮助我们在面对环境中的危险时做出及时的反应。当危险临近时，我们必须能快速地、用力地做出回应。
由于孩子所处的环境往往是远离危险的，感觉加工系统功能良好的孩子通常感到很安全、很舒服，可以很自由地对特定任务集中注意力。如果孩子不能有效地监控自己所处的环境，他就不再确信自己远离了危险，而常常以激烈的方式来应对最初的威胁迹象。
孩子(或成人)就像飞行员一样，一旦进入驾驶员座舱，就和外面的世界失去了直接联系。他们的大脑无法即时存取周围的景象和声音，来确认自己的“飞机”所做的运动及可能会碰到的东西。他们只能通过使用信息加工系统作为“仪表”(信息输入及模式加工)来监控这些因素。如果这些“仪表”提供了不一致的或冲突的信息，那么他们就很难分辨哪些系统是值得信赖的，哪些系统是不可靠的。这就是为什么SPD儿童常常会焦虑和感到压力过大的原因之一，他们觉得随时都可能需要“紧急着陆”。在感觉超载期间，当“仪表混乱”时，所导致的结果不仅仅是愤怒，还可能是惊骇，这是典型的格斗-逃避反应。
格斗-逃避反应并不是SPD儿童自己去选择的，它是自主神经系统自动产生的无意识的行为。自主神经系统是比较“原始”的神经系统，它控制着维持生命的基本功能，帮助我们对各种危险做出迅速反应。很显然，该系统与控制恐惧、惊慌的情绪反应中心有密切的关系，当人们感到受到威胁时，便激活了这些反应中心。另外，它还与小脑有关联，小脑位于大脑半球的后方，对调节情绪唤醒有重要作用(在SPD儿童的其他功能方面，小脑也发挥着重要作用)。
感觉加工和情绪调节的密切联系，可以解释为什么SPD儿童会以很夸张的方式对其他人做出反应。因为他们难以确定环境危险的严重程度，以及怎样把握自己的反应强度。无论是情绪反应还是生理反应，通常都是“全或无”的，而不是精细分级的。这种自动化的“全或无”的反应，本质上就是反射，当反应强烈时就会完全顾不上有意识的选择了。
这就是为什么SPD儿童对环境刺激的强烈反应，就像身处致命的危险当中一样，他们确实也是这样认为的。当陷入这种“超载”的反应时，他们无法服从理智，不能自我控制，无法“说明”恐惧，被迫依从。只有随着时间的流逝，环境慢慢安静下来时，他们才能重新恢复较稳定的情绪状态。
这些强烈的情绪和生理反应可能让SPD儿童的家长和老师倍感挫折，因为它们常常干扰了孩子的社会化、学习以及适应不同环境的能力。这种情况常常导致他们被贴错标签，而被误认为是ADHD、对立违抗性障碍、双向情感障碍、强迫症、阿斯伯格综合征及PDD-NOS。这些孩子所经历的情绪困难往往是由感觉加工缺陷造成的，认识到这点非常重要。因此，与针对上面所列举的诊断所进行的治疗相比，针对感觉加工障碍的治疗能更好地帮助这些孩子改善情绪反应。
还有一点也很重要，这些孩子所面临的情绪问题，并非仅仅是由无法抗拒的、强烈的格斗-逃避机制造成的。强烈的格斗-逃避反应可能是好事，也可能是坏事，这取决于当时的情境。当你站在铁轨上，听见身后有火车的鸣笛声，不假思索地、本能地、“全或无”地反应可能很有效。如果你5岁，在幼儿园里和小朋友一起围成圆圈活动时，以保护自己不受蝎子伤害的方式来对付衣服标签的摩擦，当然就没什么用处。
SPD儿童用“全或无”的方式进行反应的问题在于，他们对错误的事情采取了错误的反应方式。感觉加工混乱使这些孩子很难辨别所有刺激的危险水平。结果导致他们总觉得自己处于很明显的危险当中，经常对不具有任何危险性的刺激做出偏激的反应。
由于许多SPD儿童难以监控自己的感觉和情绪，因而对这些行为的控制显得更加困难。他们甚至完全不知道是感觉加工问题影响了自己的情绪状态。这样，他们可能感到压抑、焦虑或退缩，甚至连原因是什么都不知道。提高自我意识，包括监控身体内部的状态和反应，是帮助SPD儿童的一个重要组成部分。
对感觉加工障碍儿童的评估
如果怀疑孩子患有感觉加工障碍，应该让他们接受彻底的疾病史、生理学、神经学，以及整本书都谈到的神经心理学测试。表8列举了我们需要关注的一些重要的疾病史特征，疾病史也可以帮助我们找到孩子具有哪些表中所描述的行为问题。
尽管这些行为是感觉加工障碍中最容易辨认的，但SPD儿童通常还会有生理学或神经学方面的异常，进行详细的测量就可以找到。有一点很重要，这些征兆实际上是出现在多个系统上的(如视觉、听觉、平衡、动作计划、肌张力、姿势)，而非单一的感觉或运动觉。测验中，我们最经常看到的是手指位置的感觉困难、手指混淆、不能很好地协调大动作或精细动作、骨骼肌的伸缩性较差(尤其是躯干和颈部的中心或控制位置的肌肉)、视觉运动控制及视觉加工障碍、听觉加工障碍等。在测验中也常常可以观察到感觉寻求行为。
确保孩子得到恰当的治疗可能不那么容易。理想状态是，主治医生应该推荐一位有经验的神经专科医生、职业治疗师或者是熟悉感觉加工障碍的其他专家。然而，这种好事并不常见。如果你怀疑孩子患有感觉加工障碍，千万不可掉以轻心或抱着观望的态度，尤其是当医生对这种病症不大了解时。对感觉加工障碍治疗得越早，孩子就会越迅速地回到正常发展的轨道上。
帮助感觉加工障碍儿童
帮助SPD儿童的最重要的两个目标，是帮助他们改善自身的功能，以及让他们在环境中感觉更自如。实现该目标的最大障碍之一，就是他们难以从感觉(环境)刺激中提取清晰而有效的信息。我们在本章“成因”节中提到的感觉搭配不当，使这些孩子难以从一个繁杂的环境中撇开不重要的噪音而觉察到重要的信号。所以，他们很难以快速的、自动化的、有效的方式理解感觉信息并做出反应。
庆幸的是，有一套设计周密的干预措施可以改善他们对环境的理解和反应能力。最初，大脑通路的重新连接过程给这些孩子带来了许多问题，但也可以用同样的过程来治疗这种障碍。目标刺激治疗，即控制感觉刺激、精细协调感觉和运动反应，可以改变不同大脑通路的发育、结构和功能，从而改善感觉加工和行为反应。简化感觉输入信息，使它们可以更容易被识别出来，这样，SPD儿童就可以学会更准确、有效、自动化地识别输入的感觉信息。
3中风的感觉障碍有哪几种类型
中风引起的感觉障碍有很多种。
其一，最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退;
其二，是一侧肢体的感觉异常，如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等;
其三，是疼觉的过度敏感，如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍，甚至没有刺激也会有疼痛的感觉。总之，中风引起的感觉障碍多种多样，持续时间较长，有时比手脚瘫痪更使病人痛苦。
严重时，病人吃不香、睡不好，影响病体的康复。医护人员和家属一定要体谅病人，设法减轻病人的痛苦。比如，轻柔按摩病侧肢体、与病人聊一些开心的话题以分散其注意力、适当应用镇静止痛药等。随着中风病情的好转，感觉障碍也会慢慢消失。
4导致性感觉障碍的根源是什么
导致性感觉障碍的根源是什么?
1、居住情况：居住条件困难经常都会影响性欲的产生和满足，甚至还会发生阳痿、早泄和冷漠等性不和谐的现象。
2、夫妻感情：良好的夫妻感情往往就会产生性欲，因而就会促使性生活和谐;而配合密切的性生活，又会反过来促进夫妻之间的感情。所以，夫妻之间千万不要单纯为了性爱而过性生活，要明白“情产生性、性促进情”的道理。
3、生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是因为体内生物钟所导致的。当一个人处于生物钟高潮的时候，性欲往往就会比较旺盛;如果是处于生物钟低潮的时候，性欲便会减退。
4、情绪：一个人有着良好心态的时候，往往都会产生性交的欲望;如果是情绪不好，经常都会产生性感觉障碍，性欲也就很容易减退。特别是处在极度悲哀、恐惧、忧郁、消沉和绝望等恶劣心情下，性欲不管是如何也提不起来的。所以，当配偶情绪不好的时候，首先要消除其不良情绪，不要强其所难，勉强性生活，否则，还会造成性冷漠，因而就会影响夫妻之间的感情。
性感觉障碍会伤害夫妻之间的感情，所以找出导致性感觉障碍的根源对于男性朋友而言是非常重要的。
5感觉加工障碍形成的成因
感觉加工障碍的成因
当你看完了上面表述的那么多行为，可能会思考这样两个问题：为什么有SPD的孩子会表现出如此广泛的问题行为?什么机制可以解释这一大堆的感觉及感觉运动问题?
我们将问题的答案通过表格列出来，看看感觉加工障碍通常会在哪些情况下发生，见表8。
有趣的是，列出的大部分原因可以被归为两类：
第一类是直接损伤大脑或使大脑机能失调，可能是由于创伤或先天的基因问题而导致的大脑发育障碍。
第二类是损伤了需要大脑进行组织和发展的感觉输入过程。
这两类原因有一个共同点，即都破坏了正常的大脑连接模式，而正是这种模式塑造了一个功能和统合完好的神经系统。让我们看看为什么会这样。
正常大脑的发育：逐步地描绘出这个世界……
让我们回顾一下第2章中谈到的大脑发育的正常模式。大脑并不是简单地按照预置的遗传或发展计划而发育的，而是通过反复的神经刺激，经过长期的发展过程才形成的。只有通过与环境长期反复地交互作用，孩子才能发展出大脑的联结，使个体能够骑车、接球、解数学方程，或者阅读一本关于大脑是怎样工作的书。
正如听觉和视觉那两章介绍的一样，准确执行所有功能的神经系统的发展，取决于完整的系列信息加工步骤。第一是发展出从个体感觉中准确获得信息输入的能力。正如我们前面提到的，“输入垃圾，就输出垃圾”，如果最初的信息输入出了问题，那么所有的后续加工步骤就都会有问题。第二，正常的神经系统发展也需要准确的模式加工功能，这种功能可以加工并接受(统合)源自各个感觉器官的信息，从而产生一幅关于世界的清晰的、一致的、和谐的图画。
大脑从不同的感觉器官接收到相互冲突的信息，对有过这种经历的人来说，统合加工的重要性是显而易见的。最常见的一个例子就是晕车，眼睛和肌肉的运动感受器向大脑输入有关身体运动的信号，内耳的平衡感受器向大脑输入空间位置的信号，一旦两者不能协调，就会引发晕车。冲突的信息会导致个体发生混乱、困惑、不平衡、跌倒或恶心。SPD儿童一直都体验着冲突的信息。这就导致了他们与外部世界交互作用的过程中出现很明显的问题，因为只有获得精确的、统合良好的、非冲突性的信号，我们才可以理解世界并产生适当的动作输出。
若上述加工系统能正常运行，神经系统发育良好，通过感觉信息输入、大脑模式加工、动作输出三个步骤的信息循环，我们才能对环境做出快速而准确的理解和反应(见图28)。我们能够确认感觉刺激的性质、强度及位置，以适当的动作和力度做出反应;并按照正确的方向接近它们。同时我们还可以监控自己的行为，根据需要不断地改变行为。由于感觉可以为大脑提供持续流动的信息，从而也可以帮助我们预测和调整自己的行为。
不幸的是，对于有SPD的孩子，这种信息循环并不是总能正常的运行。因为他们的大脑无法顺畅地组织和统合信息，他们通常难以准确地感知世界，从而做出适当的行为反应。
由于大脑具有动态发展的性质，这些基于大脑的感觉加工问题，随着时间的推移，不是固定不变的。相反，在刺激的作用下，大脑可以运用它的智能，去发展、改变、重新组织(即可塑性)，通过不断重新连接的过程，建立新的更具功能性的联结。这就是为什么有SPD的孩子，经过几年的训练，通常会有逐步的改善，以及为什么他们在身体发育或生理、情绪紧张时，经常体验各种症状(或者甚至发展出新症状)。尽管这些重新连接的大脑通路可以改善某些脑区的功能，但它们也能创建效率较低的联结，或者与其他部分的“交叉联结”。这种效率较低的、不能良好统合的联结可能产生不清晰的、重叠的甚至是冲突的信号。这种不完善的联结可能以几种方式损害感觉和运动加工：
·它们可能引发过度反应或做不出应有的反应。这可以导致感觉超载或反应不足的典型症状。
·它们可能引起来自不同感觉器官的信息的搭配不当(如视觉和平衡觉搭配不当而产生晕车现象)，使孩子不能很好地确定自己的身体所处的空间位置或与周围物体的联系。
·它们还可以导致感觉输入与感觉输出的搭配不当，导致不能完成协调的或适当分级的运动。
理解与感觉加工障碍相关的行为
现在，我们对SPD儿童所表现出的、令人迷惑的大部分行为有了更好的理解。在行为小节中，我们提到过，这些行为主要分为三类：感觉辨别障碍的行为、感觉调节障碍(反应过度或不足)的行为、感觉寻求的行为。
感觉辨别障碍通常是由于信息输入和模式加工功能出现了问题。我们在第4章和第5章里分别详细地讨论了视觉和听觉加工问题，下面我们来谈谈在感觉寻求中，平衡觉、位置感觉、触觉等导致的一些问题(见下文)。如果可能的话，这些问题决定了孩子难以辨认各种刺激的性质、强度和位置信息，还会影响到对感觉刺激做出计划和执行适当动作的能力。
感觉反应过度或不足，常常是由于大脑损伤或畸形而导致的大脑连接搭配不当或效率不高。这种“错误连接”可能导致孩子对感觉刺激的反应过于夸张、减弱或根本就没有反应。这些大脑没能建立起有效联结的孩子，无论在运动输出，还是在情绪反应方面，通常都难以对不同刺激做出精细的或相应的反应。(我们将在下文更详细地讨论情绪性反应。)
感觉寻求行为反映了SPD的儿童，为了提高警觉性和心理聚焦水平，让自己觉得所处的空间位置很安全，而对身体动作、平衡、触觉器官进行额外输入的努力。让我们看看它是怎样产生的。
最近，研究者发现，做出不同类型的身体动作可以提高警觉性和注意力的基础水平。甚至连轻敲手指这样微小的动作也可以激活与学习和注意力相关的不同脑区，包括与听觉句子理解、视觉搜索及空间注意等有关的重要脑区。事实上，做出这些微小的运动会帮助我们学习得更好。
你的亲身经历可能也证实了这一点。当人们极力思考或在会议中保持警觉(或者潜心攻读)时，他们会轻敲手指、叩脚、旋转座椅或嚼口香糖。通常人们在打手势、打节拍或者来回踱步时，说话和思考的速度会更快。研究证实了这一点。
SPD儿童也觉得运动时会更警觉、更具方向感，尽管他们可能以一种过于夸张的形式来满足这种需要。结果，他们为了提升警觉性和意识水平的一种“自我治疗”的方式，经常产生感觉寻求行为。更经常的是，他们刺激自己的触觉、压觉、平衡觉等感觉器官。对于大多数孩子来说，这些行为确实可以提高意识和注意水平，但如果行为过多的话，则会变成分心刺激。要获得足够的感觉输入来组织和集中注意力，关键是不要让感觉寻求行为成为首要的注意焦点。
提高警觉性和注意水平的最有效方法通常是大幅度的全身运动，它可以使全身的肌肉和关节都保持张力。这些区域由位置和动作感受器(本体感受器)提供信息输入，帮助大脑掌握身体的空间位置。本体感觉可以帮助保持警觉性和注意力集中，这一点得到了美国国家航空航天局(NASA)的认可：他们发现机械压力装置可以帮助宇航员提高警觉性和空间定位水平，使他们可以承受更快的速度和更强的地心引力。
类似的，通过摇晃、旋转等运动，可以轻微刺激中耳的平衡感受器(前庭觉)，从而获得空间定位感。大幅度的平衡觉和位置刺激，不仅可以帮助提高警觉水平，还可以让人感到更加安全。正如我们在下文要谈的，如果孩子难以监控自己所处的空间位置，他们就会经常觉得自己处于非平衡状态，感到不安全，这可能是焦虑产生的主要原因。
对于具有感觉寻求倾向的孩子，精细动作的运动也可以提高他们的警觉性和注意水平。精细动作的感觉寻求行为可以分为两类：手指和手部动作、口部动作。广泛寻求手指刺激的孩子往往具有源自手指的感觉反馈障碍。测验中，当他们闭上眼睛，加上其他“感觉混淆”的身体信号时，就难以辨认自己哪根手指被碰到或移动了。广泛寻求口腔感觉刺激的孩子通常会陷入下列麻烦中，如咬衣服袖子或衣领、铅笔、纸张、指甲甚至手指。我们将在本章“帮助”小节中讨论怎样对这类行为进行恰当的干预。