牛奶蛋白过敏,牛奶蛋白过敏的宝宝多久恢复正常
目前舍母奶喝牛奶的小孩越来越多,导致过敏体质的小孩有日渐增多的趋势,牛奶蛋白过敏症是最常见的婴儿食物过敏问题之一,当宝宝被喂哺牛奶配方后出现过敏症状时,意味着宝宝对牛奶蛋白有过敏反应。那么牛奶蛋白过敏症状和他的诊断是怎样的呢?我们一起来了解一下。
目录
1牛奶蛋白过敏
事实上,多达7.5%的宝宝及年幼儿童对牛奶有过敏反应,其中80%的孩童在3岁前会逐渐克服过敏症状, 然而也有一些孩童会终身持续过敏。表现可从间歇性轻度腹泻至严重患者可致肠粘膜萎缩,造成营养不良。
另一方面,婴儿可能会拒绝吃奶, 甚至哭闹,严重的话会引起休克。牛奶中的某些蛋白质如α-酪蛋白和β-乳球蛋白是目前公认的过敏原。正常情况下,如果这两种蛋白质能被人体消化吸收则不会引起人体的过敏反应(即过敏原能被人体消化系统破坏)。但是,如果人体的消化能力不足,则这两种蛋白质可能以未被消化的形式进入人体,从而引起过敏反应。
正常的胃道有足够的屏障可抵御外来的蛋白质入侵,如:消化液的分解能力、完整的粘膜及粘液层的保护以及肠道分泌的免疫球蛋白来中和外来的抗原。然而婴孩的胃道发育尚未成熟,消化液泌不足,免疫球蛋白分泌极低,加上肠壁穿透性较高,因此越早接触牛奶蛋白越容易过敏。
2牛奶蛋白过敏的诊断
宝宝喝奶后长湿疹了、腹泻了、腹痛了……即使出现这些症状,妈妈们也不敢轻易判断宝宝就是牛奶过敏了,那么,怎样才能做出准确判断呢?
怀疑宝宝对牛奶过敏,可以带着宝宝去医院,请医生做婴儿牛奶过敏的专门检查。在检查之前,你要向医生仔细描述宝宝的病史和体格发育状况,以便于医生做出判断。检测婴儿牛奶过敏的方法主要有:皮肤试验、血液检查、排除-激发试验。
皮肤试验
这是一种快速简单的试验,通过在宝宝的前臂皮肤上做点刺、划痕或注射,将少量日常生活中最常见的过敏原导入宝宝的皮肤内,然后观察宝宝皮肤有什么变化。如果宝宝皮肤出现红肿,说明这种过敏原试验的结果为阳性,表明宝宝对这种物质过敏。
血液检查
通过抽取孩子的血液,做血清化验来确定是否存在过敏。
排除-激发试验
先从宝宝的饮食中将牛奶排除,然后在医生的密切监管下再次加入牛奶,医生会通过宝宝的身体反应作出判断。
3牛奶蛋白过敏怎么办
免疫球蛋白的分类。分成免疫球蛋白A、M、G和E,咱们就说免疫球蛋白E,免疫球蛋白E越高,体内过敏性越强。免疫球蛋白E是跟过敏相关的一种免疫球蛋白,免疫球蛋白越多,不抵抗力越强?但是免疫球蛋白E越高,过敏性越强。真正出现牛奶蛋白过敏,适度水解已经不行了,它的消化不够,所以就要求那种没有过敏原性的奶粉,那就是深度水解和氨基酸配方粉。严格说不应该叫奶粉了,因为它不是百分之百来自于牛奶的。它是一种合成的。作为一个药物来治疗牛奶蛋白过敏。
过敏外在的症状
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
适度水解
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
4牛奶蛋白过敏的症状
牛奶蛋白过敏是食物过敏的一种,其临床表现涉及几个系统。首先是皮肤的症状,特别是在婴儿时期,皮肤症状主要表现为湿疹,即老百姓俗称的奶癣。这种表现最多见,也会出现荨麻疹等。
其次是消化道症状,主要表现为腹泻、呕吐,甚至严重溢奶。食物过敏时,年龄越小,越容易出现消化道症状。尤其是6个月以内的婴儿,食物过敏完全可能只表现出消化道症状,而不表现出皮肤症状。
再次是呼吸道症状,主要是咳嗽和喘。大家一定要当心的是,往往我们讲到食物过敏,都是跟吃联系在一起,好像只有吃才过敏。但食物完全可能不通过吃的途径,而引起过敏。比如我们在烹调一些植物时,其中的蛋白质可以随着水蒸气,弥漫在空气中,通过吸入发生过敏。
最后,食物过敏有一个特殊的表现,就是口腔过敏综合征。是指接触到特定食物后,嘴巴、舌头、嘴唇出现水肿,严重时整个颜面水肿。另外,过敏也可以引起过敏性休克或喉头水肿,这是比较严重的食物过敏,牛奶蛋白过敏也可以引起,希望大家注意。
5牛奶蛋白过敏护理方案
治疗方案
世界过敏组织(WAO)和欧洲小儿胃肠营养学会(ESPGHAN)指南中推荐:
1) 牛奶蛋白过敏治疗的原则关键是限制牛奶蛋白 ;
2) 非母乳喂养婴儿或2岁以下的儿童发生牛奶过敏时,需强制性采用替代配方 ;
3) 当为重度牛奶过敏、多种食物不耐受或不能耐受eHF时,替代配方应考虑首选AAF;
4) 替代配方喂养时间应至少持续6个月或直至9~12月龄;重度CMA患儿可持续至12~18月龄。
替代配方
CMPA 婴幼儿替代配方的营养价值须满足生长需要。目前对CMPA儿童耐受其他动物乳汁情况、出现速发过敏反应与迟发性过敏反应情况、多种食物过敏的儿童食用情况、儿童的营养状况以及费用、口感等问题尚无明确答案。CMPA儿童如因特殊的临床原因不能采用低敏配方时,可考虑用其他的奶源。选择其他动物的乳汁时,应权衡抗过敏、临床和营养等情况。山羊、绵羊、水牛的乳汁不宜用于治疗CMPA,因可致严重过敏反应。骆驼奶可作为2岁后儿童的替代品,马奶可用于有延迟反应的CMPA儿童。
