分娩过程中应如何正确用力,分娩时应该如何用力
电视、电影里的生孩子场景,常常时一个女人满头大汗声嘶力竭地叫,然后旁边一堆人叫着“用力、用力”,然后,随着清脆的婴儿啼哭声,孩子生下来了。看起来好像很简单,但事实上,生孩子是一个漫长的过程,在这个过程中,产妇需要正确用力,已确保生产的顺利进行。如果用错力,反而会影响顺利分娩。具体该怎么做?接下来就让我们一起来了解下吧。
目录
1分娩前应该掌握分娩过程
临产的标志
在预产期的一个月内,孕妇体内激素水平的变化使子宫肌细胞兴奋性增高。有些孕妇会出现不规律的子宫收缩,有时几分钟一次,有时半小时以上才有一次,每次宫缩时间在30分钟以下,并不逐渐增强,反而逐渐减弱而消失,宫颈并未开大,这种情况称“假临产”。
孕妇仅感觉到下腹部的轻微坠胀。它常会在夜间出现而白天消失,使孕妇睡眠欠安。
确认是假临产就可以回家好好休息,积聚精力。假临产虽然不能使宫颈扩张,但能使宫颈软化,为宫颈扩张做准备。
临产的主要标志是规律的子宫收缩,即:两次子宫收缩间隔5-6分钟左右,持续至少20-30秒并有一定的强度。宫缩时,产妇会有腹痛肚子发硬的感觉。随着产程的进展,宫缩时间逐渐延长,而间歇时间逐渐缩短。子宫收缩同时,颈口逐渐扩张开,胎儿头不断下降。正常初产妇预计在14~18小时内宫口开全并分娩。
提醒
不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安,担心把握不住住院分娩时间。其实正式临产有特定的标志。当你出现下列情况之一,可去医院待产。
规律的腹痛:当出现规律的子宫收缩即你感觉有规律的腹痛时。
破水:通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂,此时羊水不由自主地从阴道流出。如破膜时间超过24小时仍未分娩,感染的危险性将大大增大。所以,一旦发生了胎膜破裂,均应立即去医院。
2分娩过程7大担忧
1、什么情况预示我要分娩了?
孕晚期你常常感到肚皮发紧,或者感到宝宝向盆腔内下降,这是由于宫缩将宝宝向产道方向推进引起的。宝宝的头逐渐下降,胎膜和子宫壁分离,引起小血管破裂而出血,这就是俗称的见红。
见红时出血通常比较少,常混有粘稠分泌物,粉红色或者褐色。一般见红后24小时开始有阵痛,但实际上很多人几天甚至一周后才出现,所以出现见红不必去医院。但如果出血量多于平时月经量,色鲜红,就应当及时去医院。
见红后可出现子宫收缩,孕妇会觉得一阵一阵的腹痛,宫缩会逐渐增强变密,但在正式临产前可出现不规律宫缩,或者规律宫缩但间隔时比较长,可持续数小时或十几小时,偶尔长达一两天。
当宫缩达到5~6分钟一次,或者10分钟有3次以上子宫收缩,而且一次比一次增强,每次持续约20~30秒时,预示着即将分娩,应入院待产。
2、我担心自己不能"胜任"分娩这项艰巨的任务,怎么办?
对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:
*分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。
*每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。
*此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。
很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。
3、分娩需要多长时间?
统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总的来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。
有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。
分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以遗传的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。
你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。
4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?
选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些准爸爸不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。
有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。
另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把"不胜任"陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。
在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。
5、分娩阵痛如何缓解?
通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新"启动"。这样的"中场休息"很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。
在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。
呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下"降"入骨盆。
6、破水了,是否应该立即去医院?
很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。
7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?
如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。
静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。
3生孩子时该如何正确用力
1.过早用力阻碍子宫口的张开
如果在子宫口还没有全打开的时候很用力,子宫的入口部分会因压迫而浮肿,子宫口如果过于狭隘,相反会难以打开。如果过早用力,分娩的时间就会增加,胎儿和产妇的负担都会很重。
2.导致会阴部出血
胎儿的头会出来得很慢,如果感到强烈的阵痛的时候就用力,会阴就会变得软,并向前延伸,胎儿的头伸出来的时候会阴部会裂开,可能会引起严重的会阴裂伤,产后很长的一段时间里还是会疼,让孕妈妈感觉很辛苦。
3.宝宝受到产道压迫
胎儿在阵痛的时候就会受到压力,子宫口没有完全打开的时候,妈妈如果很用力,会压迫到产道,胎儿就会很痛苦。因此,子宫口还没有完全打开的时候,进行腹压,会增加子宫的负担,胎儿也得不到充足的氧气和营养。
生孩子时该如何用力
1.不同姿势用力方式
仰卧:两脚充分张开,膝盖弯曲,后脚跟尽量靠近臀部,两手向后举,抓住床头的栏杆或两侧的把手。先充分吸气,从鼻子吐气的同时停止呼吸,几秒后再慢慢的逐渐用力,此时要紧闭嘴唇,直到最好都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕,大约需要25秒。
侧卧:身体下方的手肘轻轻弯曲,手掌放在脸旁边。双脚并拢,膝盖尽量弯曲,手抱住身体上方的大腿靠近臀部的地方。用双手抱也可以,只是侧卧时,在身体下方的手容易疲劳。头部不可弯的太低,脊背也不可拱起至眼睛看到肚脐的程度。胸部先充分吸气,然后和仰卧的情形相同,暂停数秒后再用力。
仰卧抱腿:举起双腿,双手从外侧抱住膝盖的内侧,双腿尽量靠近下腹部的两侧,并充分地张开。双手不可握在一起,而要各自握拳,双腿才能充分张卡爱。用力的同时,下巴贴近胸口,双腿尽量张开。
2.不同时间如何用力
宫缩时:当子宫口开全后,会阴膨胀,这时孕妈妈应在宫缩时正确用力,以增加腹压协助宫缩力促进分娩。孕妈妈在宫缩时要先吸一口气,闭紧喉头,如解大便一样用力向下屏气增加腹压,这样腹内压升高促进宫缩,能够加快胎儿的分娩。
宫缩间歇时:当宫缩间歇时,孕妈妈应该安静休息,以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当,会使胎儿娩出期时间明显缩短,但是如果用力不当就起不到应有的作用,比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹,不但消耗体力,造成疲劳,并且导致子宫收缩乏力,影响产程进展。
胎头下降到很低时:当胎头下降到很低的时候,最适宜运用腹压。这时候医生会例行检查并嘱咐孕妈妈运用腹压。如果宫口未开全,即使您有剧烈的排便感必须使劲时,也千万不要用力,以免造成分娩后期乏力。
4五种情况让分娩时痛上加痛
1、当你感到自己很孤独,觉得自己是在孤军奋战时,就更容易感觉疼痛。所以,在待产时尽量做到有准爸爸或其他亲人陪在身旁。如果进了待产室,而家人不能陪同,那么也可以拿着手机随时和家人通信,家人的一个短信、一段语音、一个表情,都是最体贴的支持,能成为减轻疼痛的动力。
2、如果你的身体过于疲劳,痛感也会增加。所以,准妈妈应该提前为积蓄体力做准备,保证充足的休息、睡眠和进食。在生产过程中,尽量不要大喊大叫,不然很容易过度消耗体力。
3、过度紧张和焦虑的情绪,也会让你对疼痛更敏感。所以,学会一些能够放松精神的方法,比如分娩呼吸法,能够让你缓解紧张情绪,对减轻痛感很有好处。
4、如果准妈妈平时就怕痛,在生产过程中将所有注意力都集中在宫缩的疼痛上,那么势必会让疼痛感增强。所以,你应该尽量转移自己的注意力,不要总想着现在有多疼,接下来还会怎样疼。
5、对分娩知识的匮乏也是导致疼痛感增强的主要原因。当你对整个过程没有掌控感,当接下来的事情都是未知时,很容易让精神更紧张,恐惧感的增加也会让痛感无法缓解。所以,提前储备足够的分娩知识是非常必要的。
5保证分娩成功的四大主要因素
保证分娩成功的主要因素有4个,即胎儿、产力、产道和精神因素。分娩就是以上4个因素之间的矛盾不断斗争又不断克服的过程。产力为分娩的动力,但受产道、胎儿及精神因素的制约,产力推动胎儿娩出,胎儿通过产道遇有一定的阻力,因此在分娩过程中主要是解决产力与阻力之间的矛盾,产力克服了阻力;使胎儿顺利地娩出是正常分娩。例如,胎儿较大,但是产妇的骨盆宽敞,产力很好,胎儿顺利娩出。反之,产力难以或不能克服阻力,使分娩发生困难,就成为异常分娩。例如,产妇年幼时患过小儿麻痹症,造成下肢跛行,骨盆歪斜,这就是产道不正常,虽然产力好,但“门小人大”,造成难产。
在胎位、胎儿大小、骨盆大小属正常范围内的产妇,分娩能否正常进行,关键在产力。而产力的好坏又与产妇的精神状态密切相关。分娩对产妇来说是一介非常重要的时刻,产妇喜悦、期盼又惧怕、担心,各种复杂的心情交织在一起,产妇的顾虑、一些负面的心理、不良的精神状态都会导致子宫收缩不协调、子宫收缩乏力、产程延长,难产率由此升高。在剖宫产率升高的今天,其中一个重要的原因是一些产妇过于紧张,惧怕产痛,顾虑胎儿及自己会发生意外,而主动要求剖腹分娩。如不予以剖腹分娩的话,由于她们对y.d分娩缺乏信心,产程多不顺利,并常常因滞产、产母衰竭,最后还是要行剖腹分娩。
要知道,剖宫产毕竟是一次手术,是手术就不可避免或难以预料会发生一些并发症,剖宫产无疑会给产妇带来一些损害,例如,影响产后的哺乳,影响机体的康复,产后出血及感染率高,新生儿容易患“剖宫产儿综合征”等。所以,当无剖宫产指征时,产妇及家属不要主动要求剖宫产。
由此可见,产妇保持坦然、豁达、愉快的情绪和健康的心理状态,是保证分娩顺利的关键所在,这是不容易做到的,但却是应该做到的。
目前,许多医院产科开展了“家庭式产房”与“陪伴到分娩”的工作,旨在消除产妇精神紧张和焦虑的负面心理。“家庭式产房”是产房中设立的一种特别房间,房内温馨、舒适,富有家庭气息,产妇临产进入家庭式产房后,其丈夫或亲属与她在一起,使产妇在感情上有了依靠,并且时时受到鼓励和安慰。“陪伴到分娩”是由有丰富接生经验的医护人员一对一、自始至终地陪伴在产妇身边,细心地观察产妇分娩的全过程,并给予科学的指导,让产妇及家属多一份放心,让母亲和婴儿多一份平安。这2项工作开展以来,有效地降低了难产的发生率,缩短了产程时间,深受孕产妇及家属的欢迎。
温馨提示:
生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
