引起干眼症的诱因及治疗方法,导致干眼症的原因有哪些
现在的很多人都容易患有干眼症,得了这样的疾病肯定是需要重视治疗方法,那么怎么样治疗呢,目前来说治疗干眼症的办法还是很多的,有没有最有效果的呢,其实每个病人的眼睛疾病是不同的,那么,引起干眼症的诱因及治疗方法?下面就详细的了解一下治疗办法。
目录
1干眼症患者的饮食禁忌有哪些
在生活中避免长时间使用电脑,不要让眼睛总之疲劳的状态要注意让眼睛的到休息,还要保持良好的电脑操作的姿势。长期从事电脑操作的人,要注意饮食调理, 应多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。饮食中加入一些营养眼睛的食物,是最方便最有效的方法。枸杞子,素有"护眼之 必需"之称的维他命A,是预防眼干、视力衰退、夜盲症的良方,以胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣含量最多。维他命B是视觉神经的营养来源之一,维他命B1不 足,眼睛容易疲劳;维他命B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。枸杞子清肝明目的疗效大家早已知道,因为它含有丰富的 胡萝卜素,维他命A、B1、B2、C,钙、铁等,是健康眼睛的必需营养。
1、多食用维生素A菊花里含有丰富中的维生素A,是维护眼睛健康中的重要物质,对肝火旺、用眼过度导致中的双眼干涩有较比较好中的疗效。
2、黑豆核桃冲牛奶,黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。将黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后捣如泥。 取以上两种食品各1匙,冲入煮沸过中的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或者早餐后服用,或者与早点共进。黑豆含有丰富中的蛋白质与维生素B1等,营养价 值高,又因黑色食物入肾,配合核桃仁,可增加补肾力量,再加上牛奶与蜂蜜,这些食物含有较多中的维生素B1、钙、磷等,能增强眼内肌力,加强调节功能,改 善干眼症中的症状。
3、选用含磷脂高中的食物以利健脑,例如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等。还要有意识多选用保护眼睛中的食物,如各种动物中的肝脏、菠菜、大白菜、番茄、牛奶、核桃、胡萝卜、青菜、羊奶、奶油、小米、枸杞等。
2引起干眼症的诱因是什么
1、实质性结膜角膜干燥症:见于睑结膜、球结膜广泛瘢痕,破坏了结膜本身的分泌腺甚至泪腺、泪管所致。如严重的沙眼,热或化学广泛烧伤,严重的慢性结膜炎,类天疱疮等。
2、口-眼干燥-关节炎综合症(或称“干眼综合症”):这是一种病因不清的疾病,近年来发现,可能是由于先天性免疫系统异常所致。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥,并发结缔组织病(最常见为类风湿关节炎)。
3、结膜上皮性干燥症:这是维生素a缺乏的眼部表现之一。造成维生素a缺乏的原因,主要是身体内维生素a消耗量大,摄入量少所致。多见于人工喂养不当的婴幼儿,当他们吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹泻等消耗性痢疾时,极易发生。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期慢性消化道疾病患者。
3干眼症的治疗方法
物理治疗
干眼为脂质分泌物过少或者脂质异常导致汨液蒸发过快引起干眼。最常的是睑板腺功能障碍(MGD),在油性皮肤年老者中常见,近年来任曾行眼线美容手术的女性中发病率也逐渐增高。针对此种情况.眼部清洁必小可少,包括热敷、按摩和擦洗:首先热敷眼脸5~10分钟;
(2)眼睑按摩,手指睑缘作旋转动作;(3)用较温和的清洁液擦洗睑缘
局部药物治疗
水液缺乏型干眼是由于各种原因导致泪膜中水液层缺乏而导致干眼,此类干眼以泪液成分的替代治疗为主,替代物需要接近I正常泪液的成分,分为人工泪液和自家血清两种。a人工泪液:我国目前可选择的人工泪液种类繁多,临床医师应根据每一种人工泪液的成分、黏稠度、作用机制、防腐剂类型等的优缺电,根据患者干眼的类型,程度、经济状况及患者对治疗的反应等作相应的选择。b自家血清:其成分与正常泪液最接近,但由于其制备复杂和来源受限制,应用较少,一般只在重症干眼将引起角膜并发症时应用。
抗炎与免疫抑制治疗
干眼患者经常存在眼表面非感染性的基础免疫的炎症反应,可能与性激素水平降低、淋巴细咆凋亡减少及眼表面轻微摩擦所致的损伤一愈合反应有关。许多学者将这种炎症反应作为各种类型干眼的共同发病机制。因此.抗炎和免疫抑制治疗是干眼滑疗的重要措施。(1)皮质类固醇激素眼药水:较低浓度的激素滴眼对减轻干眼症状与眼表炎症有效,点用次数与用药时间根据干眼程度而决定,但需尽量减少用药以
避免激素引起的并发症。(2)免疫抑制剂眼药水:局部应用低浓度的免疫抑制剂眼药水以抑制眼表面捉症。目前,我国常用药物为0.05%的环孢霉素A(CsA)眼药水与FK506眼药水。
4干眼症有什么症状
1、多眨眼
人们总是喜欢用“眼睛一眨都不眨”来形容某人的专心致志,殊不知眨眼次数越少,越容易产生干眼症。因为眨眼有助于泪水的分泌和分布,眨眼次数少了,直接导致泪水的量减少,而暴露在空气中的泪膜会快速蒸发,失去对眼球的保护力。所以像操作电脑、驾车、读书等长时间用眼,都会引发干眼症。
眨眼是一种保护性神经反射动作,泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,以保持润湿而不干燥。正常人每分钟眨眼约20次。
2、注意眼睑卫生
要注意用眼卫生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,特别是目前甲型H1N1流感流行、急性眼结膜炎等传染病高发季节,手可以作为传播媒介,将病菌传播。用眼一小时左右休息一会儿,闭目养神,瞭望远处,或看看绿色植物、图片。对眼睑上有碎片、脱落物的患者来说,要注意保持眼睑卫生。
3、长时间使用电脑者注意
年轻人出现干眼症症状,应尽快到医疗诊治。40岁以上的人最好采用双焦点镜片,或者在打字时,戴度数较低的眼镜。与电脑距离尽量保持在60厘米以上,使视线能保持向下约30度,可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
长期从事电脑操作者,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障,核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶、菊花茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。
4、提倡戴有形眼镜
长时间戴隐形眼镜会使泪液分泌减少,因此戴隐形眼镜的人总会感觉眼睛干干的。预防干眼症,提倡戴有形眼镜。
5干眼症的临床诊断及检查方法
干眼症的临床诊断依据
1.泪液分泌试验
正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。
2.泪膜破裂时间
小于10秒为泪膜不稳定。
3.泪液蕨类试验
粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,其“蕨类”减少甚至消失。
4.活检及印迹细胞学检查
干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。
5.荧光素染色
阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
6.虎红染色
敏感性高于荧光素染色,角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7.泪液溶菌酶含量
含量<1200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。
8.泪液渗透压
干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312mOsm/L,可诊断干眼症。
9.乳铁蛋白
小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,70岁以上的患者如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。
10.泪液清除率检查
目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。
11.干眼仪或泪膜干涉成像仪
了解泪膜脂质层,干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常,与标准图像比照可推测干眼严重程度。
12.角膜地形图检查
了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高,且参数越高干眼就越重。
13.血清学检查
了解自身抗体的,干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
干眼症的辅助检查:
1.Schirmer试验在KCS,反射分泌和基础分泌均受累,故SchirmerⅠ,Ⅱ试验,基础Schirmer试验和强制Schirmer试验的湿长均减少,但各种Schirmer试验反复检查,结果很难一致,严重KCS才明显减少,基础Schirmer试验较准确,但睑缘未麻醉,操作中需尽量避免或减少对睑缘的刺激,临床上多采用Schirmer试验,湿长≤5.5mm作为干眼标准,该方法错诊率只有1/6,强制Schirmer试验的湿长≤15mm,应怀疑干眼。
2.RB或LG活体染色1%虎红或1%丽丝胺绿滴眼后,睑裂区角结膜点状染色(也可其他形状但少见),4点以上,结膜呈底向角膜缘的三角形染色,点状或片状应考虑干眼。
3.泪膜破裂时间BUT测定≤10s,泪膜破裂或出现永久性干斑,反复测定多次,结果很难一致,须连续测定3次,取其均值。
4.腮腺管X线摄影导管示斑点状阴影,管腔扩张或假囊形成,腺内管消失。
5.腮腺核素扫描核素摄入和分泌均减少,上升曲线缺如,酒石酸刺激无反应。
6.流涎测定减少树胶试验<10ml/10min;在无刺激情况下<1.5ml/15min。
温馨提示:
要预防和治疗干眼症,日常应保持情绪稳定,以免肝火上炎,用眼时间不宜太长。
