肚子老胀伴随便秘，肚子总胀气还便秘怎么回事
45岁的马先生最近总感觉上腹部不适，肚子胀，有时还隐隐作痛，伴随便秘、恶心、嗳气等症状。他去医院消化科检查，没发现异常。随后，仔细询问既往疾病时，才知道老马患颈椎病多年，于是给他做了颈椎CT检查，发现有颈椎间盘突出以及颈5、6椎管狭窄。他的胃肠不适正是颈椎病闹的，这在医学上叫颈胃综合征。便秘要怎么治疗呢?
目录
1便秘检查诊断
一、医技检查
1、粪便检查:应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞。
2、直肠指检：应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。
3、X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
4、结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。
二、诊断依据
以排便间隔时间延长(3天以上l次)，大便干结难解为主要临床表现。辨证分型：
1、热秘：大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭。舌质红，苔黄或黄燥，脉滑数。
2、气秘：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛。舌苔薄腻，脉弦。
3、虚秘
(1)气虚：虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬。舌淡嫩，苔薄，脉虚。
(2)血虚：大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸。唇舌淡，脉细涩。
4、冷秘：大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛。舌淡，苔白，脉沉迟。
5、诊断：详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。
2肚子老胀伴随便秘
45岁的马先生最近总感觉上腹部不适，肚子胀，有时还隐隐作痛，伴随便秘、恶心、嗳气等症状。他去医院消化科检查，没发现异常。随后，仔细询问既往疾病时，才知道老马患颈椎病多年，于是给他做了颈椎CT检查，发现有颈椎间盘突出以及颈5、6椎管狭窄。他的胃肠不适正是颈椎病闹的，这在医学上叫颈胃综合征。
颈胃综合征是颈椎内的植物神经(又叫内脏神经)受压迫所致，植物神经分为交感神经和副交感神经。交感神经受压迫易出现口干舌燥、不思饮食、腹胀、打嗝嗳气、上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重的甚至发展为胃炎。副交感神经受压迫会引起食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气等症状，尤其会出现饥饿时疼痛、进食后缓解的症状，类似溃疡病。另外，不同颈椎受压迫可能导致不同的症状。如颈2～3受压迫可出现头痛、头晕、头昏、眼胀、视物模糊等;颈3～5受压迫可发生呃逆。
颈胃综合征患者应先治颈，再治胃。患者可在医生的指导下做颈椎牵引，配合服用药物，辅以推拿按摩等。还要注意休息，防止过劳和外伤。预防颈椎病首先要纠正不良姿势，如长期伏案、躺在床上或侧卧在沙发上看电视等，防止慢性损伤。其次不要睡高枕头，以免使头部前屈，加速颈椎退变。仰卧位枕高一般应与个人拳头等高，12厘米左右，侧卧与肩等高。最后要注意颈肩部保暖，及早治疗颈肩、背部软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
3便秘的人饮食注意事项
1、饮食足量 饮食的量与大便直接相关，饮食太少，则形成大便的成分不足，大便量亦偏少。肠道得不到适度的充盈，蠕动功能减弱，容易引起便秘。因此，每天均应进食一定量的食物，以利于大便的形成。
2、饮食富含纤维 纤维在肠道不易被吸收，水分被吸收后，余下的食物残渣即成为大便。因此，要形成足量的大便，应多食富含纤维的食物，如蔬菜、水果之类。有的人每天的进食量也不少，但大便还是秘结，从食物原因上讲，可能吃得过于精细。过于精细的食物，经吸收水分和营养物质后，余下的渣滓偏少，不利于形成大便，常是导致便秘的原因之一。
3、摄入足量的水分 水是机体必不可少的物质，对有便秘倾向的人来说，摄入足量的水分更为重要。水分可以润滑肠道，还可参与大便的形成，并使大便软化，以利于排出。如果水分偏少，大便常干涩难行，因此，每天应摄入足量的水分。
4、酌进油性食物 油脂食物既可满足身体脂肪的需要，也可促进脂溶性维生素的吸收，还有一定的润滑肠道作用。平素可适当进食油性食物，对有便秘的患者来说，必要性就更大。但要注意的是，过多的高脂肪饮食是不适宜的。
4便秘吃什么好
苹果
苹果洗净，每天带皮吃1个，可预防便秘。每天带皮吃4—5个，可调治顽固性便秘。每日早、晚空腹吃1～2个，可调治习惯性便秘。苹果干粉6克，空腹时用温开水冲调食用，每日3次，用于调治习惯性便秘。将苹果去皮，切块，加水煎煮，以蜂蜜30克调食，每日3～4次，亦可调治习惯性便秘;
香蕉
香蕉4个，冰糖适量。将香蕉去皮，加冰糖隔水蒸熟。每次1个，持每日2次，连食2日，可调治小儿气阴两虚型便秘。香蕉250克，睡前食用。或香焦1～2个，冰糖适量，香蕉去皮后，和冰糖一起加水炖熟，每日l～2次，连食数日，用于其他类型便秘的调治。香蕉1～2个，每口空腹吃，对大便干结有效。每日晨起吃香蕉1～2个，或香蕉2个连皮炖熟后食之，每日1次，可用于便秘合并肛裂出血及痔疮者;
梨
雪梨每次250～500克，每口1次，每晚空腹时吃，适用于热秘型便秘。梨1个，麻仁30克，煎煮取汁，加入蜂蜜少许，炖服，每日1～2次，亦用于热秘型便秘;
甘蔗
甘蔗汁150毫升，红枣5枚，柿饼3个。将红枣去核，柿饼去蒂，洗净，与甘蔗汁同置瓷器中，隔水炖1小时，每次饮15毫升，每日3次，连饮3日。调冶小儿乳食积滞型便秘。甘蔗汁、蜂蜜各1酒盅，混匀，每日早、晚空腹饮。或甘蔗汁50毫升，蜂蜜30毫升，混合，每日早、晚各1次，空腹饮用。或甘蔗直接食用。均可用于调治其他类型的便秘。
5便秘治疗护理
一、中医治疗
1、中药治疗法
此病是由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞，致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀，亦致于气不下降，出现便秘。此病宜行气导滞。
药方：厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克。 每日一剂，水煎服，一日三次。
药方二：黄芪20克，白术15克，炙升麻10克，当归20克，党参20克，桑椹子20克，女贞子15克，柴胡20克，黑芝麻20克，甘草20克，生地20克。
习惯性便秘有因大肠燥热，有因肾虚、气血不足，气滞、寒凝，见证不一。本方所主便秘，既有气虚不足之证，又见津液亏乏之象。可见大便干结，临圊努责，难于排出，短气乏力，形瘦神疲等症。方中用党参、黄芪、白树益气健脾;升麻、柴胡升举气陷;当归、生地、女贞子、芝麻、桑椹子养血增液，补汽举陷以助推荡之力，养血增液润大肠之燥，那么便秘就可治愈。在实际中运用本方须连服30剂，中断就容易复发。
2、磁石疗法
中医在治疗便秘方面有其独特的形式，磁石疗法，是中医治疗便秘的一种方法。就是贴于神阙穴(肚脐)，激发经气，通经脉，促进气血运行，提高肠蠕动力度，清理肠道，消除排便不畅、便秘腹胀等不良现象。
3、酵素疗法
通过提取水果成份，如苹果酸等。通过天然的酵性蠕动，来健胃整肠而达到治疗的效果，为目前相对无负作用的食疗方法。
二、西药治疗
可选用莫沙必利等胃肠动力剂，以增强肠道的动力，增快肠蠕动，对慢传输型便秘有良好的作用。
导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂，以避免患者对药物的依赖性。
目前有多种导泻剂可供选择，主要有以下4类。
1、容积型泻剂：此类泻剂可增加大便的体积，以增强粪便对肠道感受器的刺激，常用的有羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000(forlax)及盐类泻剂(硫酸镁和硫酸钠等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦称为渗透性缓泻剂，应用后，可以使肠腔局部的渗透压升高，水分吸收减少，粪便体积增加。
2、润滑性泻剂：此类泻剂在肠道不被吸收，但又可妨碍水分的吸收，因此常起到润滑肠壁、软化粪便的作用(亦称之为粪便软化剂)，常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。由于长期应用此类泻剂可导致维生素A、D、K及钙、磷的吸收，故不宜长期使用。
3、刺激性泻剂：也有称之为接触性泻剂者，此类泻剂因对肠黏膜有刺激作用，并影响肠道中水分及电解质的吸收，故有较强的导泻作用。大黄、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类，当蒽醌甙在肠道被细菌分解为蒽醌后才发挥其导泻作用。长期应用刺激性强的泻剂，可造成患者对药物的依赖性，此外，长期应用还可导致结肠黑变病，由于硫酸镁等盐类泻剂因其对肠道刺激作用较强，故亦可归纳于此类中。
4、局部刺激性泻剂：甘油/氯化钠(开塞露)、甘油栓等塞入肛门内以后，可使患者产生便意，而引起排便反射，称之为肛门局部性泻剂，对慢性出口梗阻型便秘患者较好。
总之，应根据患者的便秘特点，采用不同的导泻剂(即治疗的个体化)，原则上应选用疗效好、安全、长期应用耐受性好、且价格低廉的泻剂。但必须指出，对任何便秘的患者，不应过于依赖导泻剂，而应考虑以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的习惯等为主要治疗手段。有心理障碍者应进行相应的治疗。