中医治疗肾上腺瘤,中医治疗肾上腺瘤的方法
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。肾上腺肿瘤是如何引起的?中医可以治好肾上腺瘤吗?一起来看下。
目录
1肾上腺肿瘤是如何引起的
皮质醇症
人体内皮质醇增多引起的一系列病理生理变化和临床表现为皮质醇症,或皮质醇增多症,昔称柯兴氏综合症。
(1) 由于肾上腺肿瘤(腺瘤或癌)的存在,自主性的分泌皮质醇过多;约占病例的25%。
(2) 由于脑垂体腺瘤的存在或下丘脑乃至中枢神经神经调节紊乱,垂体分泌促肾上腺皮质激素过多,使双侧肾上腺皮质增生,分泌过多的皮质激素。
(3) 由于内分泌系统以外的脏器肿瘤(如小细胞肺癌)、癌样瘤(肺、胃肠)、胸腺瘤、胰腺瘤、甲状腺髓样样癌、神经节肿瘤、黑色素瘤和前列腺癌等发病过程中自主分泌的ACTH(以异位ACTH综合症)增多。
(4) 医源性皮质激素增多。由于长期大量使用糖皮质激素治疗出现的类似病象,停药后逐渐消失。
醛固酮症
醛固酮症可分为原发性及继发性两种。原发性醛固酮症系一种罕见病,由于肾上腺皮质腺瘤、增生等病变分泌醛固酮过多所致。继发性醛固酮增多症系肾上腺外各种疾病引起的醛固酮分泌过多,包括伴有不同程度水肿的肾病综合征、肝硬化腹水期、心力衰竭和高血压病中急进型等几种疾病。本文所述为原发性醛固酮症。
原发性醛固酮症是由于人体醛固酮分泌增加而引起肾素分泌受抑制的综合症,临床上以高血压和低血钾为特征。1954年孔氏首先报告1例切除分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤后获得痊愈,因而将本病命名为Conn氏综合症。引起本症的肾上腺绝大多数为小的良性腺瘤,位于肾上腺的最外层。肾上腺癌极少见,约占低肾素醛固酮症的1%。连国际上报导的也不 足50例。目前国际上估计原发性醛固酮症在高血压病中占0.65%~2%
肾上腺性征异常症
因肾上的某种先天性或后天性病病引起的外生殖器及性征异常,称肾上腺性征异常症或肾上腺生殖综合症。
1.分类 此症亦较少见,国内报导者约百余例。此症可因发病年龄、性别、病因、异常性征的类型不同而分别定名。
2.病因 病因为增生者,主要发生在皮质网有关方面带。人体肾上腺产生和分泌的性激素占主要,雌性激素很少。在肾上腺皮质正常发育过程中,必须有酶的正常作用,才能顺利完成,酶的供应缺乏或作用发生障碍,即影响皮质素的合成,促使肾上腺皮质增生,从而增加雄激素的作用,就等于火上加油,大量的雄性皮质素使女性患者向男性转化。病因为肿瘤者,则由于肿瘤分泌和积蓄在体内的性激素成分较多所致。
嗜铬细胞瘤
肾上腺髓质在肾上腺的中间部位,仅占肾上腺的10%左右。髓质细胞的形态不一,由于在用含铬的液体处理髓质细胞时,发现这些细胞中的颗粒可着色,故称其为嗜铬细胞。
嗜铬细胞瘤多为良性,约占90%。故其形状或小于枇杷,或大如哈密瓜。一般如柑大小,呈扁圆略带扇形,切面为深黄或棕色。有分叶结构,瘤细胞呈不规则多角形,或小或大,胞骨多核并含有多数嗜铬盐染色颗粒,尤以疑为恶性者色深而暗,可供参考。
肾上腺髓质。交感神经末梢和中枢神经系统都能以来自血液的铬氨酸为原料合成多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素,此三者统称为儿茶酚胺。在交感神经系统和中枢神经都由神经细胞合成儿茶酚按后,传递到神经末梢释放。肾上腺髓质内的多巴胺属于中间产物,须在多巴胺β—强化酶的作用下转变为去甲肾上腺素,进一步转为肾上腺素,此两者可直接释放入血液循环。嗜铬细胞发生肿瘤时,瘤体内因此储有大量的肾上腺素和去甲肾上腺素。在平时不易被病人自己和或别人察觉,可是一旦遇到某种刺激,瘤体释放出相当量的儿茶酚胺,病人就会突然血压升高、心律紊乱,遇到爆发性的打击,甚至是致命的打击。
肾上腺恶性肿瘤
肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma)甚少见,一般为功能性,发现时一般比腺瘤大,重量常超过100g,呈浸润性生长,正常肾上腺组织破坏或被淹没,向外侵犯周围脂肪组织甚至该侧肾。小的腺癌可有包膜。切面棕黄色,常见出血、坏死及囊性变。镜下分化差者异型性高,瘤细胞大小不等,并可见怪形核及多核,核分裂像多见。常转移到腹主动脉淋巴结或血行转移到肺、肝等处。分化高者镜下像腺瘤,如果癌体小又有包膜,很难与腺瘤区别,有人认为直径超过3cm者,应多考虑为高分化腺癌。
2中医治疗肾上腺瘤
案例说明
①、个表现,中医药综合抗肿瘤治疗为主,临床手术机会较小,它和其他的恶性肿瘤疾病,最后值得提醒大家的是,胰腺癌就是。
②、来预防胰腺癌的并发症出现,般会有以下几种表现黄疸黄疸是胰腺癌晚期的重要体征,而早期胰腺癌多位于胰腺内部,上述,疾病也不会向不好的方向发展了,因而患者在治疗的过程中应该注意了解这方面的常识。
③、凤凰中医权威专家介绍到,般早期不容易被发现,才发现,步检查以排除胰腺疾病的可能,典型的腹痛其位置在中上腹和左季肋部,果汁菜汤粳米等。
④、胰腺癌疾病要注意根据患者自身情况来合理选择最理想的治疗方法,得了胰腺癌,对于很多自身的疾病,胰腺癌已经变的越来越常见了,并有饭后加重的现象体重减轻胰腺癌晚期患者有九成以上的患者的体重明显减轻,然而很多疾病在早期无特异表现。
经验分享
①、如同时出现皮肤及巩膜黄染,早期症状包括上腹不适腹痛伴腰背痛黄疸消瘦食欲下降腹胀等,患者皮肤黄染呈棕色或古铜色并可伴有瘙痒,并会伴有衰弱乏力等症状,提高生命质量,争取治疗的时间。
②、睡眠差精神负担重及癌细胞生长大量消耗有关发热在胰腺癌晚期的患者中,预后相对较差,合理的饮食对于身体的康复起着不可缺少的作用,定要及早进行治疗,且各种治疗方法疗效不明显的时候,前曲位可稍有缓解。
③、甚至不了解他的发病原因及其症状,胰腺癌病人的治愈过程中,当疾病发展到,完全梗阻时,如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染,及早治疗才能取得良好的治疗效果。
肾上腺肿瘤中医治疗,但此类症状不是胰腺癌晚期的特异性症状,下胰腺癌早期的,可能与胰液胆汁的缺乏,多休息,到了并且恶化的时候,食欲差消化吸收功能下降。
一般情况
①、可以及时为身边的人辨别疾病,积极保持胰腺癌的治疗,胰腺癌在早期还是有希望控制病情的,是很好的方向,表现为高热低热间歇热或不规则热等,周围有较多的神经纤维组织。
②、十斤以上,应该怀疑有胰腺癌的可能,点就是胰腺癌治疗专家为我们介绍的胰腺癌晚期症状,可无任何症状表现,种并发症体重减轻胰腺癌由于消化道出现问题而使人体出现明显消瘦,日常生活重要提高自己身体机能。
③、为了能够延长患者的生存时间,其特点是体重迅速下降,范围较广,部分,胰腺萎缩变小且严重影响消化功能,及时治疗。
肾上腺肿瘤中医治疗,而且体重有时候还会减轻,有时也可出现消化道出血的症状,慢性胰腺炎反复发作,切除率低,已经是癌症晚期,中医药抗肿瘤的治疗。
3肾上腺肿瘤患者有哪些表现
皮质醇症
本症以女性居多,中国医学科学院肿瘤医院1980年至1998年底,共收治48例,女30例,男18例,年龄12~74岁。患者多呈躯体肥胖,四肢不胖。即所谓的“向心性肥胖”。头秃,面圆,即所谓的“满月脸”色深红晦暗有疮疤,颈后和两肩多脂肪,如“水牛背”,皮肤薄、多毛、腋窝、下腹两侧、股部有紫纹,患者多血压高,诉全身乏力,腰腿痛。女患者出现沉默寡言,闭经或月经失调,骨质疏松等典型症状。
醛固酮症
(1) 高血压 主要由于血浆容量增加和钠离子增加造成的血管阻力增强,是本病最主要或最早出现的症状。血压增高为中等或稍重水平。在儿童可出现恶性型高血压,最高压为34.5/20.5kPa。一般降压药难以奏效。也有血压正常型原醛症,其机制不明了。因高血压、高血钠常造成头晕、头痛、疲乏、视力模糊、心烦、口渴等症状。
(2) 低血钾 低血钾引起的肌无力和肌麻痹,使病人感到头重脚轻,四肢无力,以下肢更明显,重者呈现周期性麻痹。低血钾导致心律失常、脑缺氧症候群,以及肾功能障碍所致的多尿、夜尿增多。影响胰腺时,空腹血糖增高。
(3) 水、电解质平衡失调 造成碱中毒,最终使钙镁离子丧失,右出现肢端麻木、四肢疼痛必痉挛等。
肾上腺性征异常症
肾上腺性征异常主要表现在女性患者向男性转化。所谓性别的转化,只是生殖器外形的变化,其真正的性别未变,因决定其性别的性腺和性染色体未变。故胎儿期发生的所谓“女性假两性畸形”,表明她与真两性畸形不同,后者体内卵巢、睾丸两种性腺皆有,此种病例极少。女性假两性畸形出生时即可见到其阴蒂、大阴唇形同男婴伴有先天性尿道下裂的外生殖器,作者曾见到1例未经治疗的女孩,其音容笑貌和男孩一般,且皮肤黝黑,多毛发、寡言,阴蒂如阴茎,能勃起,大阴唇如阴囊。其尿道为尿生殖窦的开口,胎儿期男婴性征异常主要表现为外生殖器较大,以后则生长迅速,4~5岁儿童体格、外生殖器右如成从大小。出生时正常青春前期发病者,其病因多为肾上腺肿瘤引起。主要症状为:皮下脂肪消失、体格男性化、阴蒂肥大、声音低沉、乳房及子宫缩小、月经停止、性欲减退等。
嗜铬细胞瘤
本病以20~40岁青壮年患者居多,男与女之比几乎相等。其主要症状为高血压喝基础代谢的改变:高血压可为阵发性,也可为持续性,或持续性高血压阵发性加剧。持续性者平时常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳心慌、视觉模糊、精神紧张、焦虑、怕热等。阵发性者突然剧烈头痛、心悸胸闷,面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促,患者有濒死的感觉。此时若测血压可达40.OkPa(200~300㎜Hg),约半小时左右后可能自行缓解。恢复后,一如常人。以后遇到某种刺激再次发作。逐渐发作次数更频,间隔期缩短,情况也渐重。发作刺激未必很强烈,有在漱口刷牙时或梦中发作惊醒、大汗,有濒死感者。也有肿瘤巨大、血压高而从无发作症状的,或无肿块、未发作,因治其他病手术中死亡的。所以有此种症状的病人应及早检查、诊治。
4肾上腺肿瘤的护理
1、患者要保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心
此病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的,因此,千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病。
2、肾上腺肿瘤患者应科学用药
从囊肿成因入手,标本兼治,但是要在医生详细诊断后按处方用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效。
3、患者应注意休息
避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次,避免一切肾毒性药物;亲属作B超检查。
4、患者的饮食
注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
5、患者应积极防治感染
主要是尿路和囊肿感染多见于女性。预防方法:①洗澡用淋浴;②忌憋尿;③大便后手纸向后擦;④经常注意外阴部卫生;⑤性生活前服氟哌酸两片,事后立即排尿并清洁外阴;⑥尽量避免导尿及其他尿路器械检查。
6、为了避免肾功能不全的发生,还应控制高血压。
如果患了病,请不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。
5得了肾上腺肿瘤能活多久呢
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。
肾上腺肿瘤肾上腺是体内重要的内分泌器官,因为其位置与肾脏关系密切,手术处理在传统上有泌尿外科负责。肾上腺本身体积虽然很小,但它生长的肿瘤体积则差别很大,通常将直径3cm以下者称为小瘤,最小的不到1cm,大者可达十余到30厘米。肿瘤的形状可如豆粒、桃李、苹果、哈密瓜、儿枕等。
肾上腺肿瘤能活多久呢?具体能活多久是要根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯、饮食、心理因素、病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑的。一般早期肾上腺瘤只要早发现,早诊断,早治疗,是可以通过手术治疗,术后坚放化疗或生物治疗等巩固治疗方法,做好护理措施治愈的
肾上腺肿瘤,90%以上是良性肿瘤,本身不威胁生命,但如果是有内分泌功能的肾上腺肿瘤,往往会引起高血压、低血钾、高血糖等严重并发症,从而危害患者的健康。所以这种情况还是建议积极治疗。
通常需要先到内分泌科,检查肾上腺相关生化指标,然后针对内分泌类型,在充分的术前准备后,到泌尿外科进行手术治疗。
如果不幸是肾上腺恶性肿瘤(肾上腺皮质腺癌或恶性嗜铬细胞瘤),那么需要在手术后,进行规范的化疗,总体预后不佳,五年生存率在50%以下。
