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性早熟的治疗方法有哪些,性早熟怎样治疗效果好一点

性早熟是日常生活中常见的一种病,这种疾病严重的威胁着我们的健康,对于很多的患者来说,这种疾病是非常可怕的,会严重的影响孩子的健康,在生活中,很多的人不知道性早熟的治疗方法有哪些,我们看看下面的介绍吧!

目录 哪些食物会导致儿童性早熟的发生 性早熟的治疗方法有哪些 性早熟有哪些症状 性早熟会给儿童带来哪些危害 性早熟有哪些诊断依据

1哪些食物会导致儿童性早熟的发生

  1、大补类食品:

  如冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。或许很多爸爸妈妈都觉得这些是好东西,但是有可能使孩子发生性早熟,所以为了能让自己的孩子得以更好的成长,日常饮食中少加入了这些东西。

  2、鱼、肉、禽类:

  市场上出售的鱼、肉、禽类食品,基本都是吃“催熟剂”(动物生长激素)长大的,当这些鸡鸭鱼肉被宰杀后,身体里还留有大量的激素。当儿童食用后,这些残留在肉品当中的激素被人体吸收,催发了儿童的过早发育和性早熟。

  3、反季节蔬菜和水果:

  现在的反季节瓜果、素菜,和市场上的鱼、肉、禽类一样,都是在“植物生长激素”这一类的激素的帮组下成长和收获的。同理,这些反季节的瓜果、蔬菜中自然也会有激素的存留,所以也会被儿童吸收利用,因此为了孩子的身心得以健康成长,家长们一定让孩子远离反季节蔬菜水果,以免导致儿童出现性早熟。

  4、油炸类食品:

  随着肯德基、麦当劳等西方快餐在国内的兴起,已经充斥到城市的各个角落,无数儿童也因这些连锁店的关系而爱上了炸鸡,汉堡、薯条、炸薯片等这些高热量、高脂肪的垃圾食品也是性早熟的原因之一。特别是食物中含有的残留激素对儿童造成很大危害。

  5、儿童保健产品:

  现在很多商家都抓住了家长希望自己的孩子能比别人快进一般,能“高”人一等的心态,而推出了一些所谓能帮助骨骼发育,令孩子快速长高的一些儿童保健产品。而盲目的服用这些产品,造成了儿童性早熟的可能。

2性早熟的治疗方法有哪些

  首先先来看一下西医治疗

  一、一般疗法

  对于性早熟的患儿要进行必要的解释,解除顾虑,使之配合治疗。

  二、原发器质性疾病的治疗

  1.对于颅内肿瘤及卵巢、睾丸肿瘤,应尽早做手术切除、放疗或化疗。

  2.对甲状腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生症的患儿,可给予甲状腺激素及氢化可的松等激素治疗。

  3.对外源性性早熟,应停用引起性早熟的外源药物。

  三、药物治疗

  1.甲孕酮:有抑制垂体促性腺激素分泌的作用,能使女性发育停止,男性抑制精子生成。但不能解决骨骼生长过速及骨骺过早闭合的问题。一般口服用量为每日10~20mg,肌注为每次100mg,每2周1次,症状减轻后减量。部分女性患者在用药两周后可能会出现阴道出血增多,但继续用药后会停止。有些患儿可出现高血压、糖尿病倾向及类柯兴综合征表现,停药后自行消失。

  2.醋酸氯地孕酮:对性早熟症状的抑制作用较强,用量为每日2~4mg口服,可从小剂量开始,根据症状调整用量。

  3.醋酸氯羟甲烯孕酮:有孕酮的作用并能拮抗雄酮,除能抑制性早熟症状外,也能阻止骨胳成熟使身高增长。其口服用量为每日70~100mg/m2,分2~3次服。

  再来看一下中医治疗

  本病的发生其根本在于阴阳失衡,故临床治疗重在辨明虚实,调整阴阳,泻其太过,补其不足。一般实证多表现为肝经湿热,治宜泻火利湿。虚证则多表现为相火妄动,治宜滋阴清热。

  一、辨证选方

  1.肝肾阴虚

  治法:滋补肝肾,清热泻火。

  方药:知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10g,山药、泽泻、白芍各6g,丹皮、黄柏各3g。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。

  2.肝经湿热

  治法:清热利湿,舒肝泄火。

  方药:加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10g,黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6g,龙胆草3g。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。

  二、专方验方

  1.滋阴泻火丸:生地9g,知母9g,元参9g,夏枯草9g,黄柏9g,泽泻9g,炙龟板12g,赤芍9g,生甘草6g。研细末,炼蜜为丸。每服1丸,每日2次。适用于性早熟属阴虚火旺者。

  2.滋阴安神汤:夜交藤15g,枣仁10g,知母10g,黄柏10g,熟地10g,枸杞子10g,山药10g,丹皮10g。水煎,每日1剂,分3次服。用于性早熟属肾阴不足者。

  3.舒肝清热汤:柴胡8g,黄芩8g,泽泻8g,枳壳8g,白芍8g,元参10g,当归10g,生地10g,浙贝10g,夏枯草12g,茯苓12g,赤芍6g,丹皮6g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肝火旺盛者。

  4.清热泻火方:龙胆草4.5g,生地10g,知母10g,黄柏10g,丹皮10g,夏枯草10g,茯苓10g,泽泻10g,柴胡10g,生麦芽10g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肾阴不足,虚火妄动者。

  从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。

  再一个就是生长激素,我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高,但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长,但是这个速率可能减慢,在这种情况下有时候配合生长激素治疗,及时时间拉长,速率又不降下来,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

3性早熟有哪些症状

  一、性早熟常见症状

  头痛、心理年龄大于生理年龄、甲状旁腺功能亢进、溢乳、阴道出血、甲状腺肿、婴儿黑头粉刺

  二、性早熟症状

  1、中枢性性早熟:

  50% 中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。

  2、外周性性早熟:

  外周性性早熟又称假性性早熟,临床表现有第二性征出现,但非青春期发动,与下丘脑-垂体-性腺轴的活动无关,而与内源性或者外源性性激素水平升高有关。

  1) 家族性高睾酮血症:仅见于男性的常染色体显性遗传性性早熟,病因是由于编码LH受体的基因发生突变,使细胞膜上LH受体处于持续激活状态,血睾酮水平达青春期或成人水平,但LH的分泌方式和LHRH激发试验的LH反应呈青春期前反应,表现为双侧睾丸增大,生长加速和骨成熟加速,睾丸活检可见间质细胞成熟和曲细精管发育。

  2)McCune-Albright综合征:典型的临床表现为皮肤出现咖啡牛奶斑,多发性囊性纤维性骨发育不良和外周性性早熟,皮肤咖啡牛奶斑分布常不超过中线,位于有骨病变的同侧躯体,多发性囊性纤维性骨发育不良呈慢性渐进性,骨病变常累及四肢长骨,骨盆,颅骨,可有假性囊肿,变形和骨折,本病女孩发病率较男孩高,还可伴甲状腺,肾上腺,垂体和甲状旁腺功能亢进等,表现为结节性甲状腺肿,甲亢,肾上腺结节性增生,生长激素分泌过多产生巨人症或肢端肥大征等。女性性早熟常开始于2岁以内,以后可见到阴道出血,LH,FSH水平受到抑制,对GnRH反应低下,雌激素水平常波动于正常和显著升高之间,常呈周期性,可能与卵巢囊肿大小变化有关,卵巢囊肿常表现增大和缩小交替发生,男孩性早熟少见,其睾丸对称性增大,当骨龄接近12岁时,GnRH冲动源激活,此时真性与假性性早熟重叠发生。McCune-Albright综合征的病因是由于体细胞上编码三磷酸鸟苷(GTP)结合蛋白的 Gas亚单位发生突变,Gas可使腺苷酸环化酶激活,GTP结合蛋白为激素的信号传导通路中一个环节。

  3)肿瘤:肾上腺皮质肿瘤在男,女两性均为引起假性性早熟的主要原因之一,分泌雄激素为主的肾上腺皮质肿瘤(腺瘤,癌)以及包括肾上腺皮质增生引起男孩同性外周性早熟及女孩的异性性早熟,生长减速是本症与其他性早熟不同之处,确定病灶应依赖肾上腺的影像学检查。性腺肿瘤在男,女两性皆是假性性早熟的原因,发生率较低,睾丸的Leydigs细胞瘤往往表现为单侧性睾丸增大,而在先天性肾上腺皮质增生症或肾上腺肿瘤引起的男性性早熟常引起双侧睾丸增大。卵巢的实体肿瘤(如颗粒细胞瘤)分泌雌激素,可导致乳晕及阴唇色素加深,盆腔B超仍是卵巢肿瘤诊断的重要手段。中枢神经系统的生殖细胞瘤或畸胎瘤及位于外周的肝母细胞瘤,畸胎瘤,绒癌能分泌 HCG,常引起性早熟,男性明显多于女性,实验室检查表现为血,脑脊液和尿中的HCG水平显著升高,血睾酮水平显著升高,伴有血LH水平的反馈性降低,血睾酮水平和甲胎蛋白升高产生男性性早熟,故其发病机制是由于肿瘤分泌的HCG使血睾酮水平升高,引发周围性性早熟,HCG作用类似于LH,可刺激睾丸间质细胞增生而无精子生成。

  4)外源性性激素:食物,药物,美容用品等含有性激素成分也可引起的性早熟,应该仔细询问病史,注意患儿有无意外接触或摄入避孕药,误服避孕药可引起乳房增大,阴道出血,乳晕可呈显著的深棕色。

  3、青春发育变异:

  1)单纯性乳房早发育(premature thelarche):

  本征指8岁前只有单侧或双侧乳房发育而无其他第二性征(阴毛,子宫大小和小阴唇的改变)出现,常见于2岁内,4岁后较少发生,少数可持续时间较长,长期随访发现对患儿的健康,生长和生育均无影响,血中雌激素水平可正常或轻度升高,血中性激素结合蛋白常升高,但无FSH升高,FSH对GnRH刺激的反应大于正常对照者,卵巢B超可见到反复出现的一个或多个直径大于5mm的囊肿,囊肿的出现与乳房大小的变化有相关性,卵巢和子宫的大小为青春期前状态,由于单纯性乳房早发育开始时不易与真性性早熟相区别,故持续观察非常重要。

  2)单纯性阴毛早发育(premature pubarche):

  单纯性阴毛早发育可见于两性,大多数在6岁左右出现阴毛或者伴有腋毛,但无下丘脑-垂体-性腺轴的发动,无其他任何副性征发育表现,部分患儿可有轻度的生长加速和骨龄提前(在正常 ~-2SD范围内),血脱氢表雄酮,17-羟孕酮,17-羟孕烯醇酮,雄烯二酮水平可达正常儿童阴毛Ⅱ期时水平,ACTH激发后脱氢表雄酮可升高,但 17-羟孕酮,17-羟孕烯醇酮升高程度不如先天性肾上腺皮质增生症高,病程呈非进行性,真正的青春发动在正常年龄开始,本征需与引起儿童期其他雄激素分泌增多的病变加以区别。

  三、性早熟诊断

  1、性早熟的诊断首先要除外对机体危害较重的疾病如中枢病变和肿瘤、卵巢和肾上腺肿瘤,以及非内分泌异常引起的阴道出血,如炎症、异位、外伤和肿瘤等。其次要区另U完全性或不完全性性早熟。

  2、一般是乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。有些患儿性早熟的唯一特征是乳房发育(premature thelarche)或青春期阴毛早现(premature pubarche),但大多数为身体发育的加速。

  3、对于女性同性性早熟诊断步骤的主要目的,在于明确所致加速性成熟的病因。约90%的病例属体质型(尤其是原因不明或特发性者)。但对任何病例在作出这种解释前,必须排除其他病因。

  4、病史中应了解有否诱发因素,如摄入性激素和营养食品等情况。了解发病年龄、病程快慢和生长情况。

  5、体格检查时应记录身长、体重和性征发育的分期,外生殖器发育的情况,腹部和盆腔检查情况。全身检查注意McCune—Albright综合征、甲状腺功能减退的特有体征以及神经系统异常。

  6、实验室诊断应了解骨龄和生殖激素测定(如FSH、LH、E2,必要时测定DHAS、睾酮、孕酮、17一羟孕翻和HCG)。DHAS与实足年龄和骨龄的关系能反映肾上腺功能初现,有助于真性性早熟的诊断。手腕部正位X线摄片可判断骨龄,了解发育过程的进度。蝶鞍(sella turcica)正侧位X线摄片可确定垂体有无病变。如可疑,可进一步行气脑造影(pneumoencephelography),脑室造影 (ventriculography),CT或/及MRI以明确诊断。中枢性真性性早熟除有肾上腺功能初现外,尚有下丘脑和垂体的功能活动。因此,作 GnRH兴奋试验可了解垂体的功能状况,FT4和TSH有助于反映甲状腺功能。cT或MRI头部检查可了解脑部的肿瘤,腹部和盆腔的超声检查可了解肾上腺和卵巢大小及形态,以及卵泡情况。征发育、阴道出血,而身材矮小,骨龄小手实际年龄则提示为甲状腺功能减退。若伴有.PRu升高,可出现溢乳。

  7、若性征发育且GnRH试验的反应似青春期的模式,则为真性性早熟。若神经系统检查、头部影像检查无异常发现时,则最可能为特发性。应予注意的是颅脑部病灶较小不易发现应长期观察随访,以免漏诊。当促性腺素未升高则考虑有异源HCG分泌。卵巢分泌的雌激素常促使生长加速、骨成熟。乳房发育约相当于骨龄11 岁;月经来潮约相当于骨龄13 岁。血孕酮升高提示为黄体瘤。性征发育、阴道出血、而身材矮小,骨龄小于实际年龄则提示为甲状腺功能减退。若伴有PRL升高,可出现溢乳。

4性早熟会给儿童带来哪些危害

  性早熟是一种儿童成长发育的异常,患儿主要表现为青春期特征提前,如生长突增、生殖器官及性征的发育提前。一般认为,目前女孩在8周岁以前、男孩在9周岁以前出现性征,或女孩在10周岁以前出现月经,即可诊断为性早熟。儿童性早熟多发在4-8岁,男孩可能会稍微晚一些,女孩较男孩更容易患性早熟。

  女孩子主要表现在乳房发育,可有触痛感,会跟妈妈说胸前疼。另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多,阴毛的增长,还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血,也无排卵,以后逐渐发展成周期性的月经出现。性早熟对儿童成长发育的不良影响包括两个方面。一方面是心理上的影响:女孩性早熟会出现乳房提前发育或提前来月经,别的女孩没发育,她发育了,她会觉得有压力,不自然,在学校里也好,在社会环境当中,甚至有一些小孩发育太早的话,如真性性早熟,还会有一些其他的社会问题,如在美国还有10岁以前的孩子怀孕的情况。

  另一方面,性早熟还会影响儿童身高的增长。由于性腺激素的不正常分泌刺激,再加上生长激素的作用,就跟正常青春期一样,儿童的发育有一个生长加速的阶段,有的家长以为这是好事情,实际上不到正常青春期年龄突然生长加速了,反倒要小心,原因就是性早熟情况下尽管这一阶段生长加速,但是会让你的骨骼加速闭合,闭合了以后将来继续生长的时间短了,比如别人长15年,你可能到11年岁就不长了,尽管开始生长稍微快一点,但最终身高是矮的,所以说性早熟对身高的影响也是非常大的。可见,性早熟对孩子的影响不可小觑,如果及早发现一定要及早治疗,遏制性早熟带来的不良影响。

5性早熟有哪些诊断依据

  1、单纯性乳房早发育即部分中枢性性早熟(PICPP):单纯乳房早发育的临床特点为发病年龄小,以6个月-2岁女孩多见,乳房仅轻度发育,或呈对称性或仅单侧发育,且常呈周期性变化,无生长过速及骨龄超前现象,外阴仍保持幼稚型,无阴、腋毛生长,为一种青春发育变异,可有家族史。

  2、由非中枢性性早熟转化而来的CPP,如先天性肾上腺皮质增生症等, 必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

  3、先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟:是性早熟的特殊类型, 早期患儿的血LH基础值升高, 但在GnRH激发后不升高, 病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。

  4、假性性早熟:由肾上腺疾病、性腺疾病以及药物等外源性原因所致。女性卵巢肿瘤引起的性早熟不出现阴毛,肾上腺肿瘤时,阴茎增大而无相应的睾丸增大,误服避孕药者,不论男女常表现为乳头、乳晕及会阴部皮肤色素沉着极为明显,同时伴乳房增大、女性小儿大阴唇、小阴唇肿胀,阴道分泌物增多,并可有阴道出血表现。