当前位置:网站首页>医药百科 > 正文 >>

暴露性角膜炎的保养很重要,暴露性角膜炎怎么快速痊愈

暴露性角膜炎是指睑裂闭合不全的各种病变,导致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜所发生的角膜上皮损伤。临床表现为角膜表面暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。那么,暴露性角膜炎的保养怎么做呢?一起来看看下面的介绍吧。

目录 暴露性角膜炎的预防 暴露性角膜炎的保养很重要 暴露性角膜炎的鉴别诊断 角膜炎的偏方 不同类型角膜炎的用药指南

1暴露性角膜炎的预防

  1.关键问题在于立即消除闭合不全的现象,轻度闭合不一,白天戴用适当的防风眼镜,睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。

  2.解除眼睑闭合不全的病因,对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全,一时难以改善者,可考虑作永久性睑裂缝合。

  3.全身性疾病:

  除请有关科室协助治疗外,可考虑眶减压术。

  4.预防感染:

  一旦发生细菌或真菌感染时,应立即按照有关炎症处理,万不可延误治疗时机,否则将造成严重的后果。


2暴露性角膜炎的保养很重要

  1、切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

  2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

  3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

  4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

  5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5—10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

  6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

  7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50—70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10—20厘米,呈15—20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。

  如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。

  40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。

  如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。

3暴露性角膜炎的鉴别诊断

  症状

  由于角膜表面的暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于闭眼时眼球上转关系(Bell现象),只有三分之一或更少的一部暴露出来,则角膜损害亦局限于该部,因角膜知觉减少,对异物的侵袭不能反射阻挡,故易损务,甚至继发细菌和真菌的感染。

  在眼睑关闭不全的情况下,暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥,导致严重的浸润和溃疡,这种病无继发感染,一般仅呈灰白色调,不会有急剧的改变,亦无化脓现象。

  鉴别诊断

  1 匐行性角膜炎主要为毒力较强的细菌引起。肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前常有角膜表面外伤史,或有灰尘等异物入眼。全身营养不良、衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易罹此病。

  2 绿脓杆菌性角膜炎本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此,各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。

4角膜炎的偏方

  角膜炎的偏方一

  〔组成〕鲜苦地胆 60g,千里光 15g,狗肝菜 15g,银花藤 15g,草决明

  15g,路边菊 9g,土柴胡 9g,土黄芩 9g,一点红 9g。

  〔用法〕将苦地胆捣烂,用纱布包好,放入碗内,加热开水适量浸半小时,挤出药水,每日洗患眼 3~6 次。另将其他几味草药用水煎,每日分 3 次服。

  角膜炎的偏方二

  〔组成〕鲜半枝莲适量。

  〔用法〕洗净,捣烂绞汁,取汁滴眼。

  角膜炎的偏方三

  〔组成〕鲜蛇莓根 3~5 株。

  〔用法〕洗净,捣烂,置净杯内,加入菜油 1~2 匙,每日蒸 1 次,点眼 用,1 天 3~4 次,每次 2~3 滴,每剂可用 5~7 天。

  〔附注〕此方也可用于结膜炎。

  角膜炎的偏方四

  〔组成〕满天星 12g,云雾草 9g,木贼 6g,千里光 6g,太白黄连 3g, 太白茶 3g。

  〔用法〕水煎服。

  〔附注〕此方用于角膜白斑。

  角膜炎的偏方五

  〔组成〕鲜蛇含 3 株。

  〔用法〕洗净,捣烂,敷患眼眉弓,1~2 日换药 1 次。

  〔附注〕此法用于角膜溃疡。

  角膜炎的偏方六

  辨证:肝气郁滞,内有痰火,外受风热毒邪。

  治法:清热散风,化痰解毒,益气养阴。

  方名:聚星散。

  组成:防风20克,荆芥20克,柴胡15克,谷精草20克,丹参20克,黄芪30克,党参20克,玄参20克,板蓝根20克,大青叶20克,海藻30克,白芷20克。

  用法:水煎服。

  出处:李永才方。

  角膜炎的偏方七

  辨证:肝经风热,上攻于目。

  治法:疏风清热。

  方名:银翘散加减方。

  组成:银花12克,连翘12克,桔梗9克,薄荷3克,荆芥6克,公英12克,竹叶9克,炙桑皮9克,甘草5克,芦根15克,桑叶12克,菊花9克,木通3克,黄芩9克,胆草6克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

  出处:庞万敏方。

5不同类型角膜炎的用药指南

  1.细菌性角膜炎:致病菌主要有葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等。由于致病菌种的变迁,一线用药也在发生变化。目前,表皮葡萄球菌感染性角膜炎正在逐年增加,微球菌的检出率增高,提示条件致病菌的感染比例增加的趋势。初诊的细菌性角膜炎可以根据临床表现,溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗,然后根据细菌培养+药敏调整用药。Gram’s(革兰氏)阳性菌感染首选万古霉素眼液,Gram’s阴性菌感染首选氨基糖甙类眼液,氟喹诺酮类眼液对Gram’阴性菌和许多Gram’s阳性菌都有抗菌作用,对耐药葡萄球菌也有作用,但有学者认为,单独使用氟喹诺酮类抗菌素易导致耐药,应尽量避免单一使用。用药的频度可根据感染严重程度调整,严重病例可频点,眼膏剂型和凝胶剂型可增加药物在眼表的停留。并发虹膜睫状体炎时可加用1%阿托品眼液散瞳,减轻虹膜炎症反应。针对此症,推荐用依诺沙星滴眼液。

  2.真菌性角膜炎:目前的用药包括0.15%二性霉素和5%那他霉素,每1/2-1h滴用一次,增加病灶区药物浓度,配合晚间抗真菌眼膏,感染控制后可减少用药次数。并发虹膜睫状体炎时,可加用1%阿托品眼液散瞳,禁用皮质类固醇眼液。

  3.单纯疱疹病毒性角膜炎:常用的药物有无环鸟苷,环胞苷,三氮唑核苷、更昔洛韦等,分别有眼液和眼膏剂型,急性期每1-2小时点眼一次,晚间涂抗病毒眼膏,上皮型者控制病情的发病机理是由于病毒在上皮细胞内活化复制,因而必须给予有效的抗病毒药物抑制病毒的活力,慎用激素;基质型角膜炎以机体的免疫炎症反应为主,因此出抗病毒外,抗炎治疗更为重要,一般临床上在抗病毒治疗的同时,采用激素治疗,但也有学者认为免疫功能正常者,通常有自限性,激素的使用增加了细菌/病毒的超级感染,角膜溶解、青光眼等严重并发症。内皮型角膜炎的治疗在抗病毒、抗炎的同时,还应该积极采取保护角膜内皮的治疗措施,神经营养性角膜病变多出现于恢复期,治疗上包括使用不含防腐剂的人工泪液保护眼表湿润,用抗生素滴眼液及眼膏防止感染。针对此症,推荐用阿昔洛韦滴眼液和利巴韦林滴眼液。

  在治疗期间,患者要注意休息,保护好眼睛,在饮食方面宜清淡忌辛辣刺激,且要多吃些水果。另外,角膜炎如果没有及时治疗,很可能会给眼睛带来更大更多的伤害,所以一旦发现眼睛有问题,一定要尽早治疗按时用药。