骨质疏松症的常见表现有什么,骨质疏松症的主要临床表现
骨质疏松在我们的生活中越来越常见,所以我们在平时的生活中应该采用有效地方式去预防,其中饮食也是预防骨质疏松较好主要的措施之一,骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。那么,骨质疏松常有哪些症状?接下来就为大家详细的介绍一下。
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1西医治疗骨质疏松
1.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症。如果没有子宫,则不需要黄体素。
2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
3.降钙素(calcitonin):借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退,脸潮红、起疹子、恶心与头昏。
不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗。
4.钙剂和维生素d:联合用药效果较好。
5.骨肽制剂,是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品,对骨质疏松有特效。
绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症,国外有统计资料表明在60岁以上妇女发生的危险率为58%。它与卵巢合成的激素水平降低有关,由此造成骨痛、骨折,严重地影响了妇女的生活质量,增加了妇女的残疾率和死亡率。由于其发病机理尚未完全阐明,因而药物的治疗都有一定的局限性,且长期服用西药容易给患者带来许多副作用。
一项中老年人保健针灸的科研成果发现,艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此启发,研究人员根据祖国传统医学理论,并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果,认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”,再加上后天失调等原因而发生骨质疏松,治疗以补肾为主,结合健脾法。采用双能x线骨密度测量仪(dexa)和有关生化检测指标观察临床效果,并设药物对照组进行疗效对比。经治疗,病人骨痛等症首先得到了缓解或消失,生化指标明显改善,6个月后骨密度检测有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加。
2骨质疏松症的常见表现有什么
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。
老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
3、骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、骨密度测量。
3骨质疏松症的自我调理
1、以运动强健骨骼,可增加骨骼的矿物质含量。
2、从饮食中摄取足够的钙质。
3、熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。
4、服用钙质补充物,可将钙质补充物置一锭于醋中,若裂成数块,则较易溶于胃里,若无,应更换其它品牌。
5、摄取足够的维他命D,以帮助吸收钙质。
6、节制使用酒精。
7、戒烟。
8、限制咖啡因用量。
9、不要吃太多的肉,以免蛋白质促使钙质排出,而导致钙质流失。
10、减少盐量,以免愈多的钙质随着钠在尿液中被排出。
11、注意磷酸的摄取量,理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1,因钙质较不易被吸收,所以应增加钙质的吸收量。
12、有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小孩、停经期提早来、对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。
4骨质疏松症应该吃什么食物
(1)含动物蛋白丰富的食品有:各种家禽肉、蛋类、瘦猪肉、各种鱼等。
(2)含有植物蛋白的食品有:豆制品、豆类、麦类和各种面粉制品。
老年人的蛋白质摄入量也应该引起重视。如果老年性骨质疏松症的病人蛋白质摄入量不足,更易引起低蛋白血症。由于蛋白质是骨生成的原料之一,一旦出现低蛋白血症,使骨的生成受到影响,骨质疏松则更为明显。因此,为防治老年性骨质疏松,给老年人安排食谱时,应适当增加蛋白质的比重,而动物蛋白和植物蛋白之间的比例关系一般应维持在1:2—1:1为宜。含动物蛋白丰富的食品有:各种家禽肉、蛋类、瘦猪肉、各种鱼等。含有植物蛋白的食品有豆制品、豆类、麦类和各种面粉制品。
饮食的原则是:宁少勿多,宁饥勿饱;宁慢勿快,宁热勿冷;宁细勿粗,宁软勿硬。忌暴食、暴饮,避免过油、过咸、有刺激性食物。三餐合理搭配以早上吃好、中午吃饱、晚上吃少为宜。进食切记病从口入的劝告,一切生冷食物要洗净后入口。
配餐时还应注意:第一,避免菠菜与豆腐、牛奶同餐。因为菠菜内含有草酸,可与豆腐、牛奶中的钙形成不易被吸收的草酸钙,从而影响钙的吸收。第二,避免菠菜与高脂饮食同餐。因为两者同容也可形成不易被吸收的脂肪酸钙,从而影响钙的吸收。第三,避免以未经发酵而制成的面包为主食。
总之,为防治老年性骨质疏松,应在日常生活中既要兼顾各种营养素,如钙、磷、蛋白质、脂肪、胆固醇和维生素D等的平衡,又要在配餐时注意,不能因不合理配餐影响钙的吸收,因为钙剂防治老年性骨质疏松至关重要。
5骨质疏松症的诊断方法有什么
1、骨软化症
临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。
(1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。
(2)肾性骨病变多见于肾小管病变,如同时有肾小球病变时,血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高,患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症。
2、骨髓瘤
典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙,须和骨质疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常,血钙、磷变化不定,但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现本-周蛋白。
3、遗传性成骨不全症
可能由于成骨细胞产生的骨基质较少,结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聋等。
4、转移癌性骨病变
临床上有原发性癌症表现,血及尿钙常增高,伴尿路结石。X线所见骨质有侵袭。
