当前位置:网站首页>医药百科 > 正文 >>

测血脂前别喝酒,测血脂前一天喝酒

高血脂导致心脑血管疾病是一个相当缓慢的过程,常常从青壮年就开始影响血管系统,而且早期几乎没有任何症状,所以定期检查血脂非常重要。已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者,有高血压、糖尿病、肥胖病及吸烟者是检查血脂的主要人群,测血脂前应该注意哪些问题呢?

目录 测血脂前别喝酒 怎么测血脂高呢 如何进行自我查血 查血脂要不要空腹 为何要定期监测血脂

1测血脂前别喝酒

  检查血脂前,应注意以下几方面问题。

  ●避免高脂饮食。抽血前2周保持平时的饮食习惯,3天内避免高脂饮食,24小时内不饮酒。取血化验前的最后一餐更应注意,忌食高脂食物,不饮酒。因为饮酒能明显升高血浆富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度,导致化验结果有误差。采血前一天晚 8时开始禁食,次日早8时至9时采取静脉血,即空腹12小时以上晨间取血。

  ●在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,因为血脂水平可随一些生理及病理状态变化,如创伤、急性感染、发热、月经等。

  ●不要在服用某些药物时查血脂。避孕药、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物等可影响血脂水平,导致检验结果出现误差。

  20岁以上的成年人至少每5年测量一次血脂,40岁以上男性和绝经后女性应每年进行一次血脂检查。血脂检查的重点对象,则应每3~6个月测定一次。

2怎么测血脂高呢

  血脂是否高了,要看检查结果;而结果准不准,影响因素很多。体检结果显示血脂高未必是真的“高”,检查之前如果忘了一些注意事项,很可能使结果出现偏差,建议遵循以下四点。

  1、检查血脂前3天避免高脂饮食。

  短时间内进食脂肪含量高的食物会导致血脂升高,如果在体检前一两天吃了太多肥肉这样的油腻食物,血脂检查的结果就会偏高。因此,在做血脂检查前三天最好别胡吃海喝,以免血脂“虚高”造成误导。

  2、检查血脂前2周内保持一贯的生活与饮食习惯。

  有些人会在体检前突击执行健康的生活方式,清淡饮食再加上运动锻炼,这样血脂的检查结果看着是健康一些,但却不能反映真实的血脂情况。抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯,这样才能看到可靠的结果,进而作出正确判断。

  3、血脂检查前空腹10~12小时。

  人在进食后,血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高,比空腹状态下的血脂水平高出很多,所以刚吃完早饭去检查会让结果“虚高”。如果空腹时间过长,储存在身体里的脂肪被调动起来,也会让血脂升高。因此,最好在检查前空腹10~12个小时。例如,明天早上8点要抽血检查,那么前一天晚上8点以后就不要再吃东西了,可以喝少量水,10点以后最好连水也不要喝。

  4、拿到血脂检查结果不要慌,请医生分析。

  每个人心血管疾病危险因素不同,对血脂目标值的要求也要因人而异。比如老年人和冠心病患者的心血管状况要差一些,他们对血脂水平的控制要更严格。

  平时很多原因都可能会引起人的血脂偏高,一旦发现血脂偏高以后,平时在饮食方面就应该要开始有所控制,尽量少吃一些高热量高油脂的食物,避免身体过快的增胖。对于血脂偏高过多的朋友,平时还应该要选择一些药物来进行控制。

3如何进行自我查血

  如何进行自我查血脂

  1.常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉头脑不清醒,早餐后可改善,午后极易犯困,但夜晚很清醒。

  2.睑黄疣是中老年妇女血脂增高的信号,主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹,刚开始时为米粒大小,略高出皮肤,严重时布满整个眼睑。

  3.腿肚经常抽筋,并常感到刺痛,这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。

  4.短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大,颜色较深)。记忆力及反应力明显减退。

  5.看东西一阵阵模糊,这是血液变粘稠,流速减慢,使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。

  血脂检查的注意事项

  三天内避免高脂饮食

  病例一:按照医生的嘱咐,李女士周一清晨空腹来医院化验血脂。结果显示,甘油三酯偏高。原来,周末两天,李女士全家聚会,自然少不了一番大吃大喝。

  错误之处:化验前一日进食了大量高脂肪的食物,会影响血脂的化验结果。

  建议:血脂中的甘油三酯很容易受到一些油腻的食物中高含量的脂肪所影响,有些病人在检查前一天晚上出去和朋友聚餐,吃了很多油腻的食物,例如:烤鸭和肥肉。结果在第二天进行抽血检查的时候,抽出来的血都是乳糜状的,这种血液的透光度很差,影响化验的结果。所以检查前避免吃一些油腻的食物。

  病例二:赵女士因为血脂异常,已经吃药治疗1个月了,明天要去复查,她特别希望这次化验是正常的,所以近几天吃饭非常注意,有点油腻的一概不吃,只吃青菜。

  错误之处:这种做法类似“作弊”行为,有可能拿到一张正常的化验结果,不过是“假的”,会让血脂这个心脑血管疾病的“罪犯”逍遥法外。

  建议:抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯,才能反映出真实的血脂情况,进而才可以判断是否需要接受药物治疗,正在服用的药量是否合适等。

4查血脂要不要空腹

  虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过八小时后才检测总血脂和血脂亚类,但是2012年11月12日《内科学文献》网上发表的一项研究发现病人也许再也不需要空腹。该研究指出空腹和非空腹的血脂水平几乎没有差异。

  查血脂前让病人空腹数小时也许很快会成为过去。

  虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过八小时后才检测总血脂和血脂亚类,但是2012年11月12日《内科学文献》网上发表的一项研究发现病人也许再也不需要空腹。该研究指出空腹和非空腹的血脂水平几乎没有差异。

  J Michael Gaziano医生(马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院)在随之的社论中指出:“总血脂和高密度脂蛋白胆固醇的空腹数值信息的递增获益很少并且似乎并没有抵消这种逻辑强加于我们患者、实验室以及为患者提供及时咨询的负担。在我个人看来,这(使医生)更倾向于依靠非空腹血脂作为首选检查。”

  另两位医生Amit Khera和Samina Mora(布里格姆妇女医院)也同意这种观点,他们在第二篇社评里写到:“鉴于当前缺乏将空腹血脂检查作为优先检测的证据,因而对于日常就诊的大多数患者考虑应用非空腹血脂检测是顺理成章的。”

  该研究的作者Davinder Sidhu和Christophe rNaugler医生(加拿大卡尔加里大学)表示先前一些研究也表明在患者没有空腹时测量一些脂质亚类的结果是可以接受的,在某些情况下,甚至是有利的结果,因为一些非空腹指标是预测未来心血管事件更好的预测标记物。但是大多数研究都具有一个局限性,就是仅仅研究某特定人群的患者。“因此,探究非特定人群空腹时间和血脂水平之间关系的大规模研究是必要的”,他们说道。

  该文作者设计了一项以大规模人群为基础的横断面研究,并分析实验室数据以探究空腹持续时间和血脂水平之间的关系。

  2011年4月1日至9月30日,他们利用卡尔加里实验室的二次数据并检查了每个附有血脂检测资料的患者的检查结果。

  2011年一项政策改变后后允许实验室可以不考虑空腹时间直接检测用于测定空腹血脂的标本。

  空腹时间范围为1至16小时。血脂结果包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和三酰甘油的平均水平。共有209180名患者被纳入该研究。作者构建线性回归模型来预测各个不同空腹时间的平均胆固醇水平。

  研究发现不同空腹时间的患者其总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平的变异小于2%,计算低密度脂蛋白胆固醇水平的变异小于10%,三酰甘油水平的变异20%。对于胆固醇亚类的水平,只在一小部分的空腹时间间隔具有统计学差异。

  “虽然在某些情况下空腹值可能有用,但是在大多数时候这很可能是不必要的。”,Gaziano在其社评中强调。

  他同时写道:“但是这项研究不是没有局限性的,这项研究假定抽血检查的时间未引入任何系统偏倚……并且没有收集到用药的信息以及重复测量值。更多依据不同年龄分组的数据也许会更有用处。”

  作者认为其他局限还包括没有调查每个人检查前的饮食或者未对个人汇报空腹时间的回忆误差进行控制。作者建议进一步的研究应该“对同一患者在不同空腹时间进行重复测量”。

5为何要定期监测血脂

  对我国12个大城市2 000余名高胆固醇血症患者血脂控制调查表明,仅两成的患者血脂水平达到了《中国成人血脂异常防治指南》推荐的控制目标水平。90%以上的人不知道自己胆固醇升高,在知道自己血脂异常的人群中,进行治疗的不足1/5。

  为什么要了解自己的血脂水平呢?因为一系列流行病学调查和临床研究已明确显示,血脂异常和高血压、糖尿病、吸烟等情况一样,是冠心病的危险因素。了解自己的血脂水平,就能及时采取措施,降低风险,从而降低冠心病的发病率和病残率。

  什么是血脂异常

  血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)的总称。脂质在血浆中以脂蛋白复合物的形式传送。血浆中的脂蛋白有乳糜微粒、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和脂蛋白a(Lp(a)),它们的核心是胆固醇和甘油三酯。

  低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇,像河塘里的淤泥,进入血管沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄或堵塞;严重时这些斑块表面的 “纤维帽”会破裂,造成斑块内容物与血液发生反应,在短时间形成血栓,将心脏血管即冠状动脉突然阻塞,造成心肌坏死,即心肌梗死。“坏”胆固醇在斑块中的含量越高,斑块越容易脱落或破裂。相反,高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇,对血管有保护作用。

  临床上,血脂异常可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症等。

  如何检测和监测血脂

  血脂的检测很方便,常规体检是检测血脂异常的重要途径,一般各级医院都能检测。通常需在空腹条件下进行,包括对总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平的检测。

  检测的频率则应根据每个人的综合因素来决定。一般来说,如无心血管病及其危险因素的成人,每5年检测一次;40岁以后的男性及绝经后的女性建议每年检测一次;已患有心血管疾病或血脂异常的患者则应每3~6个月检测一次。

  对没有血脂异常者来说,定期检测血脂是为了及时发现问题,从而及时给予干预。而对于已有心血管疾病或血脂异常并进行降脂药物治疗的患者来说,定期检测血脂一是为了了解治疗效果,二是为了随访治疗的安全性,从而对治疗作出及时调整。

  总之,作为心脑血管疾病的危险因子,人们已逐渐认识到血脂异常给我们带来的危害,也越来越重视在日常健康保健中对血脂进行检测和评估。