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败血症的临床表现有哪些,败血症的临床表现有哪些特点

败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。败血症如未迅速控制,可以引起感染向身体某一部位发展,称为转移性感染。那么败血症的临床表现有哪些,我们一起来看一下。

目录 败血症的病因 败血症的临床表现有哪些 败血症患者四大饮食注意事项 败血症的日常护理方法有哪些 败血症的危害具体有哪些呢

1败血症的病因

  1、侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。以下这些都可能导致败血病的发生:皮肤、粘膜发生破损和发炎如创伤和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等,细菌易从破损、炎症处进入淋巴或血循环而引起;各种慢性病如营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等,容易诱发细菌感染;挤压皮肤疮疖,尤其是在血供丰富的面部时,细菌可大量进入血循环。大面积烧伤患者的广大创面为细菌入侵敞开门户,皮肤坏死、血浆渗出、焦痂形成又为细菌繁殖创造良好环境。

  2、各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等可削弱细胞或体液免疫,某些更可使白细胞减少或抑制炎症反应而有利于细菌蔓延、扩散。长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会。各种检查或治疗措施加内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环,或发生感染性血栓而形成败血症。

  3、致病菌的变迁及常见的败血症致病菌:具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体。由于年代的不同,患者的基础疾病不同,传入途径以及年龄段不同等因素的影响,致败血症的细菌也不同。1950年以前,败血症的病原菌主要是溶血性链球菌和肺炎球菌,占总数的50%以上,葡萄球菌(金葡+表葡)占20%,革兰阴性杆菌占12%左右。随着广谱抗生素、皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,败血症的病原菌谱也发生了变迁。由于溶血性链球菌和肺炎球菌对青霉素等高度敏感,作为败血症的病原现已少见。近年来统计,厌氧菌占败血症病原8%~26%不等(较多医院不能做厌氧菌检测),以脆弱类杆菌和消化链球菌为主。在机体防御功能显著低下者中还可发生复数菌败血症,即在同一份标本中检测出2种或更多种致病菌,或72h内从数次血或骨髓标本中培养出多种致病菌。一般复数菌败血症约占败血症总数的10%。

2败血症的临床表现有哪些

  1、起病急骤,发冷寒战,继以高热,常在39℃以上,热型不一,多为稽留热型,常伴有脉搏细速、呼吸频率增快。

  2、有其他毒血症状:头痛、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀;可出现精神症状有:不安、淡漠、神志不清、谵妄甚至昏迷等。

  3、部分患者可出现皮疹,以出血性淤点为最多,常分布于躯干、四肢及结膜、腔黏膜等处,也有以斑疹形式出现者。

  4、有轻度肝脾肿大,常伴有压痛。

  5、关节症状,多为单纯关节痛,有的关节出现红、肿、热、痛,系由细菌或其毒素引起,多见于化脓性球菌败血症,而G-杆菌败血症少见。

  6、感染性休克,多数由G-杆菌引起。

  看来,当人患了败血症之后会有很多临床表现,所以,为了避免患上这种病,建议大家在平时能够善于观察,一旦发现自己有败血症的迹象,要及时找医生进行检查,待确诊之后再进行相应治疗。

3败血症患者四大饮食注意事项

  1、供给丰富的优质蛋白质

  败血症病人体内,蛋白质的消耗远大于正常人,只有补充足量的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。另外,体内各种抗体亦由蛋白质构成,具有保护机体,免受细菌和病毒的侵害,增强机体抵抗力和免疫力的作用。因此,败血症病人应摄人高蛋白饮食,尤其是选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白、豆类蛋白,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆浆等。

  2、多摄入含铁质丰富的食物

  败血症在药物治疗的同时,鼓励病人总是食用一些,富含铁的食物,如动物肝、血块、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱等。

  3、多进食含维生素丰富的食物

  多吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散、增强机体的局部基质抵抗力、免疫力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C,有些丰富的食物有油菜、西红柿、小白莱、韭莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴及柠檬等。

  4、采取少食多餐的原则

  败血症病人在化疗过程中,往往会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、鲜蔬汁等,还可调剂些半流食或软饭如米粥、豆腐脑、小笼蒸包等。

4败血症的日常护理方法有哪些

  1、要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒 。

  2、对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。

  3、在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。

  4、尽量避免皮肤粘膜受损。

  5、及时发现和处理感染病灶。

  6、各种诊疗操作应严格执行无菌要求。

  7、不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。

  8、对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。

  9、对疖、痈等皮肤感染忌用挤压治疗法。

  10、留置体内的各种导管如有感染需及时拔除。

  11、烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离。

  12、传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。

5败血症的危害具体有哪些呢

  1、败血症常引起循环功能和呼吸功能衰竭,体内缩血管物质(如某些细胞因子、血小板激活因子、内皮素及腺苷等)反应性增加,由此产生血流动力学改变及肾血流量减少是败血症并发肾功能衰竭的原因之一。除此之外,也有非血流动力学的因素,如细菌随血液迁徙至肾脏引起肾感染,在败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现,在肾间质和肾小管腔内有微小脓肿。

  2、败血症并发肾功能衰竭,有明显的嗜中性粒细胞激活,嗜中性粒细胞对急性肾功能衰竭的作用目前尚有争议。近有人发现,败血症时嗜中性粒细胞增多,可加重肾缺血和肾功能不全。其机制是嗜中性粒细胞整合素(integrin)与内皮细胞的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)相互作用削弱对肾血管的保护,此外嗜中性粒细胞还可破坏内皮而减少NO合成,促进自由基生成也加重了缺血性急性肾衰竭。

  3、败血症可引起横纹肌溶解综合征,其中由革兰阳性菌引起的占69%,大多都发生急性肾功能衰竭(68.5%)。革兰阴性细菌引起的败血症多不发生该综合征,但并发多器官衰竭的比例(40%)与革兰阳性细菌败血症(45.7%)相近;说明该综合征只是导致肾功能衰竭的因素之一。

  经过上述的讲解,相信大家掌握了败血症疾病的危害的相关知识点。从中我们发现,该疾病和人体的肾脏器官关系非同寻常,因此,人们应该提高警惕性。患病之后应该及早就医,以免病情加重,从而威胁到我们的生命安全。

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