输卵管堵塞的常见原因有哪些,输卵管堵塞的常见原因有哪些症状
输卵管是女性重要的生殖系统组成,同时也是容易发病的器官组织,一旦发生堵塞将会直接导致女性不孕,这是因为输卵管堵塞就会导致精子与卵子无法结合,从而影响到正常受孕,因此积极的进行诊疗是有必要的,当然了解输卵管堵塞的病因也好帮助疾病的诊疗。那么输卵管堵塞的常见原因有哪些?下面为大家介绍一下。
目录
1人流会造成输卵管堵塞吗
人流过程中产生的子宫内膜等组织和血块可能直接阻塞输卵管,继而发生机化而导致输卵管堵塞。人流手术会引起子宫内膜的炎症,特别是在卫生条件较差的医疗机构,或实施人流手术的术者不注意无菌操作,都会大大增加女性人流术后感染的几率。子宫内膜的感染可以累及输卵管,造成输卵管炎症,最终导致输卵管粘连、堵塞。反复多次的人流手术会大大增加组织和血块堵塞输卵管的几率,发生反复输卵管炎症,继而引起严重输卵管粘连的可能性也会增大。
女性朋友在还没有计划怀孕生育的时候,要做好避孕措施,预防意外怀孕。一旦发生了意外怀孕,应慎重选择人流手术,人流手术对女性身体会造成很大的损害,并且可能导致不孕症,应珍惜每次怀孕的机会。即使一定要结束妊娠,也应选择正规医院的专科进行人流手术,避免不正规人流手术造成输卵管堵塞。
2输卵管堵塞的常见原因有哪些
一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,可达90%以上。
第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。输卵管堵塞会导致女性不孕或宫外孕,特别是已婚未孕的女性,带来了很大的伤害,再此详细了解输卵管堵塞的病因,对症下药,及早治疗,还女性一个完整的家庭。
查看详情>>3输卵管堵塞的检查项目有哪些
1.体格检查
应当检查感染的征象,应检查有无宫颈炎,仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视,宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的患者应当经直肠阴道检查;如果患者曾患有此病,衣原体抗体(CAT)的检查应当进行,许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系,回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。
2.辅助检查
如果患者输卵管疾病危险性较低或没有其他不孕的原因,首选HSG。如果患者有较高的危险性或存在该疾病的可能,可考虑腹腔镜评估。输卵管评估的金标准是通过腹腔镜和美兰染料注射。
(1)输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。
(2)子宫输卵管造影术(HSG)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
(3)输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛,此外,输卵管镜检查也可以通过经阴道注水腹腔镜路径进入腹腔。
(4)腹腔镜检查通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
(5)注水腹腔镜是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔,操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。
查看详情>>4输卵管堵塞的症状表现有哪些
1、不孕症
输卵管的本身会受到病损的侵害,从而形成阻塞,而导致不孕症的发生,以继发不孕症较为多见。
2、月经不调
输卵管与卵巢是相邻的,一般情况,输卵管的疾病并不会影响到卵巢的功能,对于月经量的多少也没有什么影响,只是,当炎症波及到了卵巢,对卵巢功能造成损害的时候才会出现月经异常。
3、腹部有不适
患者的下腹会出现不同程度的疼痛,大多都为隐性的不适感,腰背部以及骶部会有酸痛、发胀以及下坠感,常常会因为劳累而加剧.由于盆腔的粘连,可能会出现膀胱和直肠充盈痛或者排空时候痛,或者其他的膀胱直肠刺激的症状表现,如尿频和里急后重等。
4、痛经
因为盆腔充血而致成瘀血性的痛经,大多半都会在月经前1周开始即会有腹痛,越临近经期就会越严重,直到月经的来潮。
5、其他
如白带增多,性生活疼痛,胃肠道障碍,劳动受影响或者不耐久劳、精神神经症状以及精神抑郁等等。
可见输卵管堵塞最明显的症状就是痛经和月经不调,因此如果您有以上的症状,一定要警惕是不是该病在作祟,及时检查,及时预防,避免疾病给我们带来的危害。
5输卵管阻塞患者的治疗
输卵管阻塞出现的最常见的原因是输卵管炎症,输卵管炎的原因是由于病原体感染,输卵管是精子卵子结合的地方,如果输卵管这看似普通的事情错了,然后精子和卵子的结合不是很光滑,所以女性不孕。
1、经X线子宫输卵管造影检查:能能明确了解输卵管的全程通畅情况及具体阻塞部位和性质。
2、经X线的输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查及再通术:不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通。
3、经X线的选择性输卵管插管造影再通术
4、腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:由于内镜手术对器械要求较高,腹腔镜仍是创伤性手术。
5、宫腔镜和腹腔镜联合来检查输卵管是否通畅及治疗输卵管阻塞
6、y物治疗输卵管阻塞
患者要认真选择病情的治疗方法,而不要盲目的去治疗,否则只会造成输卵管的进一步创伤。
