不孕症 正确检查少走弯路,不孕症查哪些检查
夫妇同居有正常性生活,未避孕未孕1年( 如果女性超过35岁,则为6个月)就诊断不孕症了。这时就应该到有资质的正规医院寻求医生的帮助了。切记避免盲目检查,病急乱投医,花冤枉钱甚至耽误了最佳受孕时间。不孕症,正确检查少走弯路。请看下面详细的介绍。
目录
1未婚女性过分倚重人工流产致不孕
国内未婚女性避孕观念不足,导致重复流产率过高。专家指出,女性应该在流产前后接受医学咨询,避免流产半年后被迫重蹈覆辙。由中国医师协会、中国健康教育协会、全国妇联等单位联合发起的“中国避孕联盟”成立大会上获悉,该联盟将在全国启动以“关爱女性健康,科学指导避孕”为主题的大型医生和公众教育项目,为育龄人群提供科学避孕的权威指导。
未婚女性过分倚重人工流产
专家指出,我国迄今已建立了较完备的计生服务网络帮助女性避孕或者在避孕失败后进行及时补救,但目前存在的问题是“重复人流”现象较为严重。
据介绍,“重复流产”主要指一年以内的重复流产,据不完全统计,半年内发生重复流产的占四成左右。很多女性认为流产后身体有损伤,短期内不可能怀孕。实际上,流产后女性的生育能力迅速恢复,83%的妇女恢复排卵,过早地开始性生活,且无避孕措施,就会因意外妊娠而被迫选择再次流产。
重复流产的手术风险很大,由于子宫已因上一次人流而变得较为脆弱,术中可能出血、子宫穿孔。更重要的是,重复流产让女性心理饱受压力,影响工作,单就身体而言,还会引起盆腔炎、月经不调、子宫内膜异位症、继发性不孕等。有些女性今后发生习惯性流产的风险大大增加。即使能正常妊娠,还会因胎盘粘连引发妊娠分娩并发症、产后大出血。
专家指出,针对未婚女性和未成年少女人流率居高不下的现状,加强对她们的事先避孕教育,比事后进行补救措施的效果要好。医院应提供流产前咨询、流产后追踪服务,尤其是要加强针对农村、流动人口的服务。
应提供更多避孕选择
目前,我国育龄女性的传统避孕节育方式主要是放置宫内节育器,尤其是在农村,女放环、男结扎相当普遍。“随着农民进城务工,避孕服务也面临着挑战,不能像过去那样单纯强调‘一胎上环,二胎结扎’,应该为育龄人群提供更多选择。”首届避孕联盟主席、中华医学会计划生育学分会主任委员范光升教授说,与西方私人医生不同,中国医生接触的几乎都是病人,医院很少有健康人群来进行“医学咨询”,育龄人群也不会专门去找医生咨询如何科学避孕。范光升指出,由于过去对科学避孕知识宣传不足,公众中普遍存在着诸如“口服避孕药含激素会影响未来生育”这样“三十年前的陈旧观念”。
专家指出,在提倡使用安全套的“男性责任”观念的同时,女性也应树立“主动避孕”观念,积极保护自身“健康权”。
2不孕症正确检查少走弯路
那么初次检查应该检查哪些项目呢?一般来说,应该从最简单、创伤性最小的检验入手。主要包括:
1.男方精液检查:精液检查是不孕夫妇最基本的检查项目,快速、无创伤。丈夫取精应在同房后2-7天之内进行,用手淫法或体外排精法收集精液,不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度、畸形率,可帮助确定或排除大部分男方原因。若2次精液检查都提示无精症,应请男科医生做一次睾丸活检,若有成熟精子,可以做试管婴儿。若无精子,则需要做供精人工受精或者试管婴儿。
2.女方有无排卵检查:女方首次检查应该在来月经的第3-5天上午空腹化验基础性激素,同时做阴道超声检查了解基础卵泡数。接下来应进一步确定女方有无排卵,确定有无排卵的方法包括B超动态监测、基础体温测定、排卵试纸条等。有条件的话建议B 超动态监测卵泡发育,监测的时间是自月经周期的第 10 天开始监测到排卵之后。这些方法无创伤且简单易行。
3.输卵管造影检查:通常门诊实施,需要在月经干净后3-7天进行(注意需要禁性生活),可帮助了解女方的子宫及输卵管情况。但是不主张盲目反复做输卵管造影术和通液术,因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断,反而会造成感染和子宫内膜损伤。
如果上述这些检查仍不能确定不孕症的原因,就可能需要进行进一步的检查。这时需要和您的主治医师咨询,以确定根据您的病情是否需要进行下一步检查(因为不是所有的患者都需要进行),常见的包括腹腔镜检查术和宫腔镜检查术,根据病情可以只做一种检查或者同时做宫腹腔镜联合检查术。
1. 腹腔镜检查。可了解盆腔粘连情况,同时可以进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。
2.子宫腔镜检查。可了解子宫内膜情况和宫腔有无畸形、粘连等。简单的宫腔镜检查术门诊就可以就行,对疼痛敏感的患者可以进行静脉麻醉。复杂的宫腔镜手术需要住院和麻醉。
特别需要指出的是部分患者在经过一系列检查后如果确定只能通过试管婴儿助孕时,就不要再四处乱求医了,可直接考虑通过试管婴儿技术助孕,以免既走了弯路,费时费力费钱,又耽误了最佳受孕的时机和方式。
3防止婚后不孕要从少女时做起
妇女婚后不孕,就其自身而言,除少数人因为先天生理缺陷外,大多数人还在于后天的某些病理变化,而种种病理变化的酿成大都源于少女时期。因此,要防止婚后不孕,其预防工作要从少女时做起,主要注意月经的变化。
1、月经初潮莫忧虑:一般女子在14岁左右的时候,月经就会初潮,这是一种正常的生理现象,它象征着生殖系统已逐步发育成熟,是无须大惊小怪的。但是、有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞,并由此背上思想包袱,每逢经期,忧心忡忡,甚至食不下、卧不眠,长此以往,就会发生中医所谓的“气滞”;气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系,细胞系受损,婚后则不孕。
因此,少女月经初潮时,应注意了解这方面的生理知识及处理方法,这样就会消除顾虑,婚后自然容易受孕。
2、讲究经期卫生一在月经来潮期间,如不讲究卫生,那是很容易得各种妇女病,如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕。
那么,在月经期间应如何讲究卫生?总的来说,在精神上要保持乐观舒畅;在身体上要注意适当休息,避免劳累;在饮食上宜温热,忌寒凉;在起居上宜规律、舒适,忌坐卧湿地或冒雨涉水,另外,月经带要勤洗,内裤和卫生纸要勤换)全身淋浴不宜过频,以免着凉感冒。
3、月经不调应早治:月经不调是指经期、经色、经量发生变化,或发生闭经、痛经、崩漏等,不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此,可以说月经不调是难以受孕的信号。少女患月经不调的原因比较单纯,治疗比较容易。所以,少女患月经不调时,要及早治疗,争取一次治好,莫留后患。可采取中医治疗,一般效果较好。
4、月经迟来要晚婚:有的少女月经初潮时间较晚,直到18岁~20岁以后才见月经,并且量少、色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下,婚后不但不能怀孕,而且月经情况每况愈下,直到闭经或并发其他病症。因此,凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女,应认真锻炼,适当辅以药物调理。
4得了不孕症该用什么方法治疗好
一、一般治疗:
不孕症患者首先要增强体质,纠正营养不良和贫血;戒烟、酒;积极治疗内科疾病;掌握性知识、学会预测排卵,选择适宜性交时间,增加受孕机率。
二、病因治疗:
妇科生殖器器质性疾病的治疗,若发现能导致不孕症的生殖器器质性疾病应积极治疗。
1、处女膜闭锁、处女膜肥厚、阴道横隔等疾病应作手术治疗。
2、阴道炎、宫颈炎,严重的阴道炎应作细菌培养及药物敏感试验,根据结果及时、彻底的治疗;宫颈炎应及时除外恶性病变,及时治疗。
3、输卵管慢性炎症和阻塞
1)一般疗法:口服活血化瘀中药,中药保留灌肠,同时配合超短波、离子透入等促进局部血液循环,有利于炎症消除;急性炎症时应选用抗生素治疗,这样不孕症才能得到有效的治疗。
2)对不同部位输卵管阻塞可行造口术、吻合术以及输卵管子宫移植术等,应用显微外科技术达到输卵管再通的目的。
3)子宫病变:黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔、宫腔粘连等影响宫腔环境,影响受精卵着床和胚胎发育,可行手术切除、粘连分离或矫形。较大的子宫肌瘤影响子宫形态,可致习惯性流产,应予剜除。慢性宫颈炎应行局部治疗或物理治疗,宫颈息肉应予切除。
4)子宫内膜异位症:可致盆腔粘连、输卵管扭曲、输卵管阻塞及免疫性不孕,应尽早保守治疗,必要时可行腹腔镜检查,术中同时清除异位病灶,松解粘连。
4、对于甲状腺功能亢进或减退的病人,应在抗甲亢或补充甲状腺激素治疗的基础上进行雌孕激素人工周期与促排卵治疗。
三、不孕症患者要积极改善宫颈黏液:
于月经周期第5天开始,用炔雌醇20-50μg或戊酸雌二醇1mg口服,每日一次,连用10天,使宫颈黏液变稀薄,有利于精子穿透。
四、对症治疗不孕症:
免疫性不孕的治疗尚处于探索中,对女性抗精子抗体阳性者,可采用以下方法:
1、性交时使用阴茎套,避免继续接触抗原,时间半年至2年。
2、宫颈黏液有抗精子抗体时,可行宫腔内人工授精,或排卵前期应用雌激素改善宫颈黏液,使抗体的浓度稀释。
3、免疫抑制剂治疗,降低抗体滴度,常采用泼尼松。男性自身抗体阳性者,首先进行病因治疗,可试用免疫抑制剂治疗,如无效可采用助孕技术。
5适宜不孕症的食疗方有哪些
1、柚子炖鸡治疗不孕症
柚子1个,公鸡1只,姜、葱、盐、味精、绍酒适量。治疗不孕症将柚子去皮留肉,鸡杀后去毛,除内脏、洗净。将柚子肉放入鸡腹内,再放入锅中,加葱、姜、绍酒、盐、水适量,将盛鸡肉的锅置盛有水的大锅内,隔水炖熟即成。本品可供佐餐,宜常吃。
2、蜜饯柚肉治疗不孕症
鲜柚肉500克,蜂蜜250克,白酒适量。鲜柚肉去核,切块,放瓶罐中,加白酒封严,浸闷1夜,然后倒入锅中,煎煮至余液将干时,加入蜂蜜,拌匀即成不孕症。每日2次,每日25~50克。
3、佛手酒治疗不孕症
佛手30克,白酒1000毫升。将佛手洗净,用清水润透发软后,切片,再切成1厘米见方的小块,待风吹略放水气后,下入酒坛内,再加入白酒,封口浸泡,每隔5天,开坛搅拌1次,浸泡20天后,即可开坛,滤去药渣,药酒即成。每日2次,每次10~20毫升治疗不孕症。
4、米酒炒海虾治疗不孕症
鲜海虾400克,米酒250克,菜油、葱花、姜末适量。把海虾洗净去壳,放入米酒,浸泡10分钟。将菜油放入热锅内烧沸,再入葱花爆锅,加入虾、盐、姜连续翻炒至熟即成。每日1次,每次50~100克,适用于肾阳不足,形寒肢冷,性欲冷漠不孕症者。
