溃疡性结肠炎的饮食,溃疡性结肠炎的饮食指导及健康教育
结肠炎患者要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。下面就为大家介绍溃疡性结肠炎的饮食,希望可以帮助到大家。
目录
1引起溃疡性结肠炎的原因有哪些
溃疡性结肠炎的原因1、由于本病的病理变化和临床表现酷似菌痢,有人认为本病即系慢性杆菌痢疾,但未被证实,也有人认为,起病系由痢疾杆菌或组织阿米巴引起,而慢性病程可能由于一般不致病的肠内细菌。
溃疡性结肠炎的原因2、精神学说:有人认为神经精神因素可能为本病的主要病因。大脑皮层活动障碍可通过植物神经系统的功能紊乱,产生肠道及其血管的平滑肌痉挛,而形成结肠粘膜的糜烂及溃疡。
溃疡性结肠炎的原因3、肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘液的保护作用,因而导致细菌侵入发生粘膜坏死。
溃疡性结肠炎的原因4、关于营养缺乏学说, 一般认为营养缺乏为结肠炎的后果而不是病因。
2溃疡性结肠炎的饮食
1.供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症,以增加体质,利于病情缓解。
2.应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时,应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维,如韭菜、萝卜、芹菜等。
3.腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖,水滑等主方法。可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料,加餐宜少量多餐,增加营养。
4.在饮食调养过程中,病人及其家属应注意观察病情,注意哪些食物对 病人效果好,哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作期,因不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求。
3溃疡性结肠炎的危害
结肠癌
目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高,一般认为癌变趋势和病程长短有关,病程15-20年后,癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。
大量便血
便血是溃疡性结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标,但有时难以绝对定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快、血压下降及血色素降低,需要输血治疗。
肠穿孔
多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。
中毒性肠扩张
这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠的病人,死亡率可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状,腹部明显胀气,最明显的扩张部位在横结肠,体检腹部可有压痛甚至反跳痛,肠鸣音显著减弱或消失。
肠狭窄
多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例,其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚,或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状,严重时可引起部分肠阻塞。
4溃疡性结肠炎的早期信号
(1)皮肤、粘膜表现
可有多形红斑、结节性红斑、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、口疮性溃疡、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见,发病率11.5%
(2)关节炎
溃疡性结肠炎并发关节炎的发生率在11.5%左右,且常与眼部及皮肤特异性损害的并发症同时存在。其特点是多在肠炎病变的严重阶段并发,以大关节受累多见,且常为单个关节病变,表现为关节肿胀、滑膜积液,而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。
(3)眼损害
有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎。以虹膜炎最多,发病率为5%-10%
(4)血液系统的表现
可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。
(5)肝脏病变
可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、硬化性胆管炎等。
(6)肾脏病变
常常有肾盂肾炎和肾结石。
5钡灌肠检查溃疡性结肠炎
钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠恶变有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
常规钡灌肠X线检查可见
①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。
②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。
③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。
④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。
⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。
⑥排钡异常。
⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。
⑧应注意结肠恶变的有无。
