肛裂的治疗，肛裂的治疗方法小偏方

肛是肛管，裂是裂开，肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍，日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。那么肛裂的治疗方法有哪些，我们一起来看一下。

目录 肛裂的治疗 肛裂的引发原因 肛裂饮食保健的方法有哪些 肛裂与几种相似病的区别点 肛裂患者如何进行生活调理

1肛裂的治疗

　　(一)治疗

　　原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：

　　1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。

　　2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。

　　3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。

　　方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。

　　4.硝酸甘油油膏局部应用 Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从 122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。

　　5.肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周血栓形成，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。

　　6.手术疗法 对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。

　　(1)肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌 (图6)。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。

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2肛裂的引发原因

　　1、解剖因素。肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差。肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤。肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的原因。

　　2、外伤。慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也是导致肛裂的原因，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

　　3、感染。齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

　　通过有问必答网的专家们对引发肛裂原因的分析，相信您已经对肛裂有了一点程度的认识，同时也希望大家能够积极地预防肛裂。在此，小编祝大家身体健康。

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3肛裂饮食保健的方法有哪些

　　肛裂是由于大便秘结，排便用力过度，引起齿线以下的肛管皮肤破裂，或因肛管狭窄，造成继发感染，逐步形成慢性溃疡所致。主要表现为排便疼痛、出血、便秘，除急性发作需就医外，大多以家庭护理为主，合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激饮食，多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。

　　通畅大便：长期便秘是引起肛裂的最主要病因，因此，保持大便通畅，对该病的预防至关重要，病人应养成每天排便习惯，定时排便，适当地增加户外活动，必要时可服缓泻剂，如液体石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用，可使大便松软以利排便，便后用热水坐浴，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解病人的紧张心理，以利排便。

　　调理饮食：合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激饮食，多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。

　　1、患者使用之餐具应清洁整齐，食物应注意色、香、味，并注意观察患者进食情况，鼓励患者按规定吃饱吃好。对重患者要帮助进餐，必要时喂食。餐后可饮少量开水，并注意口腔清洁卫生。

　　2、开饭前半小时，应停止一般治疗工作，给卧床者洗手，撤走一切污物，整理病室，使病室清洁整齐，空气新鲜，温度适宜，气氛和谐，餐前不要对患者谈论病情，或不愉快的事情，以免影响食欲。有条件者最好在进餐时，播放轻松愉快的音乐，使患者心情舒畅，增进食欲，帮助消化。

　　3、患者饮食是由医生根据病情而决定的，一定要按照医嘱的饮食种类，和宜忌严格执行，不能随意变动。要多巡视，多检查，发现不符合者及时纠正，以免因饮食不当影响病情。

　　规劝患者自觉戒掉不良的嗜好，搞好饮食调养，以维护身体健康。

　　5、饮食要注意卫生，要有节制，要定时定量，以防传染病发生。病愈初期不要暴饮暴食，以免因饮食不慎引起疾病复发。患者家属或亲友送来的食物，医护人员应注意检查，对于不宜进的食物应劝其退回，并耐心讲明利害关系，以取得他们的配合。

　　调整心理：加强肛裂卫生知识的宣教，向患者详细讲解该病的发病机理、转归及愈后，以缓解患者的紧张心情，增强与疾病作斗争的信心，从而保持心情舒畅、平和。

　　肛裂是由于大便秘结、排便太过吃力引起肛门皮肤裂损，反复感染邪毒，致局部肛管气血运行不畅，创口失去营养所致。肛裂患者要注重自己的饮食保健，科学有效的饮食，可以帮助肛裂患者减轻病情，加快疾病的康复。

4肛裂与几种相似病的区别点

　　肛裂与痔疮的区别

　　肛裂和痔疮是两种非常相似的疾病，尤其是肛裂发生时常伴随哨兵痔或内、外痔，加上两种疾病的症状类似，所以这两种疾病的患者往往会错误判断疾病。

　　肛裂的主要特点是肛管皮肤撕裂，产生裂口和溃疡。而痔疮的成因是肛门周围静脉发生曲张，直肠下端黏膜不正常地滑动。肛裂患者最明显的体验是排便时剧烈疼痛，有少量便血。而痔疮的便血量较多，疼痛感较轻，部分患者由于外痔发炎才会感觉到剧烈疼痛。肛裂患者的肛管皮肤主要呈现裂开状，肛门口比较狭窄，痔疮患者检查时只能发现内痔脱出或外翻。

　　肛裂与肛门皲裂的区别

　　肛门皲裂也是一种皮肤开裂的症状，但是它可以发生在肛管或肛腺多个部位，并且裂口较多，都呈浅表性。肛裂只会发生在肛管处，裂口通常只有一两个，并且会裂开至肌肤深层。肛门皲裂只需进行药物治疗即可，而肛裂则一般需要进行手术治疗。

　　肛裂与克隆氏病的区别

　　克隆氏病经常并发肛门周围疾病，尤其是并发肛裂的几率最高，近半数克隆氏病患者都会发生肛裂。肛裂患者的裂口十分整齐，鲜血呈渗出或点滴而出的性状。克隆氏病在肛门部位的裂口比较深，两个裂口的边缘可能会相互沟通。

　　以上就是肛裂与痔疮、肛门皲裂、克隆氏病的区别，患者发生类似症状时切勿擅自服药，应到正规医院进行触诊和视诊检查之后再遵照医生指导进行治疗。

5肛裂患者如何进行生活调理

　　(一) 肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1～2日1次，若4～5日1次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便1次，粪便以不干不稀为好。

　　(二) 肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻药，这些泻药都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。

　　(三) 防治便秘不能依靠泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。

　　(四) 肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。

　　(五) 便后用温水或者药液熏洗坐浴，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使药物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。

　　(六) 肛裂的治疗一定要早期及时，新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药等药物熏洗，肛门局部敷药等治疗后，多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，应尽早治疗。

温馨提示：
保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯。