吃鱼当防肝吸虫，横县人吃鱼生患肝吸虫
人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。轻度感染者可无症状，重度感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现。下面我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧，希望这些知识对你们的生活能够有所帮助。
目录
1肝吸虫病怎么治疗
华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。轻度感染者可无症状，重度感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现，严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症。
治疗
一般治疗对重症患者应先给予对症及支持疗法，如增加营养、纠正贫血、利尿消肿等，待全身情况好转后，再进行驱虫治疗。少数病例因一次大量感染，可出现寒战、高热、肝区疼痛及轻度黄疸，血转氨酶升高，血象嗜酸性粒细胞显著增高等急性华支睾吸虫病症状。
1.病原治疗
(1)吡喹酮是治疗本病的首选药物，具有疗程短、疗效高、毒性低、反应轻以及在体内吸收、代谢、排泄快等优点。连服2天。治疗后3个月粪便虫卵阴转率达90%以上。少数病例在服用时出现头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛、腹泻等不良反应，24小时后可减轻或消失。一般治疗量对肝、肾无明显损害。个别患者可有期前收缩、心律失常等。
(2)阿苯达唑近年来临床上应用阿苯达唑治疗本病，效果满意。分2次服，7天为一个疗程。粪便虫卵阴转率几乎为100%。
2.对症治疗
对重度感染并有较重营养不良或肝硬化者，应加强营养，纠正贫血，保护肝脏，以改善全身状况，并及时进行驱虫治疗。并发胆囊炎、胆管炎者，除驱虫外并加用抗菌药物。对急性胆囊炎、胆石症、胆总管梗阻时应予手术治疗。合并病毒性肝炎时，除积极保护肝脏外，应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。
2吃鱼当防肝吸虫
吃鱼生 您可要当心
广东顺德、中山、番禺、新会地区自古以来淡水养殖业就很发达。渔农养塘有个习惯，就是肥塘。所谓肥塘，就是用人或牲畜的粪便喂鱼，甚至从城里专门运来大粪倒进鱼塘，或在鱼塘上边修建厕所，直接用粪便喂鱼。
当人或动物的粪便含有肝吸虫卵进入鱼塘后，肝吸虫卵会被淡水螺吞食(第一中间宿主)，在淡水螺体内形成大量尾蚴后逸出螺体，并侵入淡水鱼体内和形成囊蚴(第二中间宿主)，长期在鱼体内寄生。如果人畜吃了有囊蚴的鱼，肝吸虫就会在肝脏的胆管内落户，并生长发育为成虫。成虫所排的卵可通过胆汁排入十二指肠，再随粪便排出体外，重新开始下一个繁殖周期。
目前大部分渔农已改用科学配制的鱼料喂鱼，大大降低了肝吸虫感染机会。但仍有部分渔农为了减低成本，依然在用粪便喂鱼。
正是因为陈旧的肥塘方法，人们在吃鱼生或砧板生熟不分时，都有感染肝吸虫的可能。打边炉(吃火锅)是广东居民比较普遍的食鱼方法。为尝鲜，不少人在下锅的鱼还半生不熟时就吃，更有拌上作料直接生吃者，这就给肝吸虫入侵人体带来了机会。据统计，广东乡镇居民肝吸虫的感染率为5.36%，高发区为16.42%。而这种感染性疾病与胆囊炎、胆石症和肝癌的发病都有着直接的关系。
防病无须因噎废食
淡水鱼类是很有营养价值的食物，不能因为它是肝吸虫的中间宿主就不食用它。如能掌握以下两个环节，人们就可以放心食用：
环节1：吃熟透了的鱼 由于肝吸虫的囊蚴在90℃的水中经1秒钟就能被杀死，所以打边炉时，将食具用开水消毒，待鱼熟透才能吃。环节2：生熟分开 生熟砧板、盛装鱼肉的食具和直接入口的食具必须严格分开。
四大淡水鱼(鲩、鳊、鲮、鲫)和沼虾都是肝吸虫的中间宿主，由于吃鱼虾的人很多，所以感染率远比管圆线虫高。
3肝吸虫危害及预防
近日，有媒体报道广西横县的零先生吃了20多年鱼生，现在查出得了肿瘤，零先生患病肝脏上手术切除的部分，通过肉眼就可看到上百条如同瓜子仁状的肝吸虫，而它们是零先生吃鱼生进入到肝脏内的。消息一出，立即让很多爱吃生鱼片的食客们大惊失色，但也有部分食客表示只吃过一两次鱼生，在得知肝吸虫的危害后，就一直犹豫自己该不该到医院检查，“我只吃了一两次，应该不会那么倒霉被感染吧。”像这样抱侥幸心理的食客并不少，而实际上只吃一片鱼生都有可能感染肝吸虫，区疾病控制中心寄生虫所曾经做过实验，将指甲盖大小的生鱼片用消化液进行分解后，发现了几十个，甚至几百个的肝吸虫囊蚴。
近年来，在武鸣、横县、宾阳等地的肝吸虫病监测结果显示发病率呈快速上升的趋势。2006-2010年，武鸣县的监测显示：肝吸虫感染率近50%。相对上世纪90年代的31.80%增加了1.5倍。横县从1992年的14.4%上升至2002年的28.78%，2011年基线调查为53.54%，平均10年近2倍递增。2012年，疾控部门在横县8个乡镇进行局部调查，男性的感染率达到了71.33%，女性的感染率达到了34.06%，也就是说，在这8个乡镇里，10名男性中就有7名感染了肝吸虫。
广西区内肝吸虫病的高发与广西的地域与饮食习惯有关。春末夏初，广西邕江流域沿江两岸和以南宁为中心周边的居民均有吃鱼生的习惯，其中横县鱼生名气最大，广西旅游部门把横县鱼生列为广西“十大名菜”之一。除了横县鱼生名气大之外，扶绥县、玉林等地还曾举办鱼生节，吃鱼生在广西很是时髦，一些原来不吃鱼生的地方桂林、柳州也出现鱼生馆。然而鱼生馆的扩张也方便了肝吸虫病的传播。而感染率的快速上升，另一个主要原因是大家的生活越来越好，吃鱼生的人越来越多。10多年前，当地人只在逢年过节或办喜事时才能吃到鱼生，现在是想什么时候吃都能吃到。
人会感染肝吸虫，是因为吃了带虫的鱼。鱼的健康直接影响着我们的健康。有调查显示，在邕江里的鱼，肝吸虫带虫率约为10%。因此，从水系分布来看，邕江流域居民的肝吸虫病感染率最高，其次是左江流域。 在一些人的观念里，野生淡水鱼比养殖的鱼更安全，但事实却恰好相反。据了解，从监测结果看，河里的鱼肝吸虫感染率要高于养殖的鱼。有观点认为，这可能与水体的清洁有关，比起养殖场所，河流、水库等大环境的水体难以彻底清洁，更容易滋生寄生虫。
肝吸虫“囊蚴”进入人体后，成虫会从囊壁中破壳而出，在肝胆管“安家”，在人体里存活的时间可达到20-30年。其实，用90℃的热水，几秒钟就能杀死肝吸虫的幼虫，可是吃货们偏偏就爱那一口生鲜。因此，老食客们总结出一套“杀虫吃法”：吃鱼生时要喝高度白酒，蘸芥末，嚼大蒜，实在不行喝点醋。疾控人员为此专门做过实验，用52度的白酒、大蒜、酱油、芥末、醋等，把肝吸虫幼虫泡在里面，两小时后依然存活着。这是因为囊蚴的外面有一层囊壁，把幼虫给保护起来了，酒、醋、辣椒等很难渗入虫体，所以起不到杀虫的作用。
肝吸虫的危害性主要是患者的肝脏受损。病变主要发生于肝脏的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及粘膜下血管，虫体在胆道寄生时的分泌物、代谢产物和机械刺激等因素可引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应及炎性反应，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增生。感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性，甚至形成胆汁性肝硬化。由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染。轻度感染时不出现临床症状或无明显临床症状，重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，但大部分患者急性期症状不很明显。临床上见到的病例多为慢性期，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主，以疲乏、上腹不适、食欲不振、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。常见的体征有肝肿大，多在左叶，质软，有轻度压痛，脾肿大较少见。严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。儿童和青少年感染华支睾吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。除消化道症状外，常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、肝肿大和发育障碍，以至出现侏儒症。
因此曾经吃过鱼生的人应该到医院去检查，如果抽血查到肝吸虫抗体阳性，则应留大便反复寻找肝吸虫卵。由于大便检验的局限性，虫卵不容易找，所以患者和检验师都应该保持足够的耐心，因为只有找到肝吸虫卵才可以确诊肝吸虫病，也可通过B超、CT等辅助检查确诊。患上肝吸虫病不要自己买药治疗，应该到医院去找专科医生，在医生的指导下用药。在日常生活中为了预防肝吸虫病我们就一定要注意：1、不吃“鱼生”，即不吃未煮熟的淡水鱼虾;2、家庭主妇处理过鱼虾后，要及时洗净手、刀、砧板;3、厨房里的生、熟厨具一定要分开使用。
4肝吸虫病症状
肝吸虫病症状有哪些及如何诊断?
肝吸虫病症状名称为中华分枝睾吸虫成虫寄生在人或动物的胆管内成虫寿命可达20-30年或更长时间虫体摄取宿主的红细胞白细胞并不断排出代谢产物和分泌有毒物质损害宿主成虫不断排出虫卵虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一虫卵形态略似电灯泡虫卵在适宜的外界环境中不断发育孵出幼虫幼虫遇到淡水螺类并被吞食后则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴此时尾蚴从螺体内逸出不断地在水面上游动如果遇到淡水鱼虾尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼虾组织形成具有感染性的幼虫即囊蚴这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼小虾或生鱼片没有煮熟的鱼虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病
其危害性主要是患者的肝受损虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果病变主要在肝的次级胆管感染初期病变并不明显长时间重度感染后胆管出现局限性扩张管壁增厚大量虫体可引起阻塞胆汁滞留如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生附近的肝实质可见明显萎缩胆道分泌糖蛋白的增多并附着于虫卵表面作为结石核心起支架和粘附剂作用促进胆红素钙的沉积最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现
检获虫卵是确诊的主要依据免疫诊断：皮内试验间接血凝试验对流免疫电泳试验酶联免疫吸附试验间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断但检测病人结果出入较大且与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)有较明显的肝吸虫病症状交叉反应不能用作确诊现仅作为流行病学调查初筛之用
5肝吸虫后期发展成肝癌
可在体内生存二三十年
被感染三成人无症状
晚期会演变成肝硬化
“如果发现太晚就容易发展为肝硬化。”中山市人民医院肝病专家黄丹平告诉记者，肝吸虫病发现得早并无太大危险，通过服药，一般3天就能基本上把虫清除干净，同时可以配合吃些护肝药和驱虫药。“关键是要发现及时”他说，如果已经发展为肝硬化，治起来就相当困难了。
据介绍，患有肝吸虫病的人，无明显自觉症状的人占34.2%;有症状体征的人达到65.8%。早期的临床表现通常是发热、头痛、食欲减退、消化不良;中期：肝区痛、黄疸、上腹部疼痛、肝区隐痛、肝肿大、胆囊炎、胆结石。
到了晚期后就会出现肝硬化、腹水、肝(胆管)癌、侏儒症(儿童)等。如果不治疗，肝吸虫可以在人体内生活20~30年。因此，黄丹平提醒读者，食物最好是煮熟之后再食用，这样才能有效防止肝吸虫。
常规体检可以查出
早期发现并不危险
“中山、顺德的肝吸虫病人较多”，黄丹平告诉记者，肝吸虫病的感染同个人的生活习惯有很大关系，经常食用生鱼片的人群感染肝吸虫病的几率要高得多。
而中山、顺德两地的居民有食用生淡水鱼的习惯，所以感染率要比其他地区更高，广东是肝吸虫病的高发病率省份，整个广东都有感染肝吸虫的人群存在。他介绍说，肝吸虫病的检查并不复杂，通过肝吸虫抗体检查和大便检查便可以查出。
“一般来医院看此病的病人，大部分是在常规体检时查出，也有一部分市民因为周围的人都查出肝吸虫病，自己担心被感染前来进行检查，之后果然查出有病。”