先天性心脏病的诊断有哪些要点，先天性心脏病临床上如何诊疗
先天性心脏病在儿童中是有较高发病率的，发病的主要原因是在孕妇妊娠期，胎儿受到病毒感染心脏和血管产生病变导致的，还有一部分是由于遗传。先天性心脏病的危害是相当严重的，会影响孩子的健康成长和智力发育，无论是何种诱发因素，治疗都是不可掉以轻心的，要越早越好，避免错过疾病治疗的最佳时间。要详细了解先天性心脏病的诊断有哪些要点，尽早发现、确诊疾病，尽早治疗。
目录
1先天性心脏病的原因
先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。在1000个出生存活的婴儿中，发生该病者约6-8名。中国每年大约有15万新生婴儿患有各种类型的先天性心脏病。
1、胎儿发育的环境因素：
(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。
(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形，或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏，是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病主要有几种：心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的0.8%，其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。
2、遗传因素：先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
3、其它：有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。
2先天性心脏病的诊断有哪些要点
1、体格检查：先天性心脏病是否存在，要对患者的体格进行检查，主要的原因在于，虽然轻型先天性心脏病混患者一般外观比较正常，但是较重者体质会比正常幼儿差，同时先天性心脏病患者的智力发育还会受到不同程度的影响，也会导致脾脏增大。
2、临床表现：先天性心脏病患者最为常见、最明显的表现就是紫绀，但根据每位患者畸形的复染程度和年龄等而各不相同，新生儿和婴幼儿因紫绀或心脏衰竭而引人注意，幼儿及年长儿则可能因生长迟缓及易疲乏而体检时发现。可出现脸色苍白、肢冷、活动后气促、烦躁、声嘶。先天性心脏病严重的患者，还有可能会引起呼吸困难，甚至是心力衰竭、发绀或昏厥。
3、病史：女性在怀孕期间，身体抵抗力差，一定要高度警惕，尤其是在怀孕早期3个月的时候，要检查有无病毒感染、放射线接触及服用影响胎儿发育的药物，如果在3岁以前发现幼儿心脏病，则以先天畸形可能性大;婴幼儿期反复出现心力衰竭者，是有可能是先天性心脏病导致的，一定要引起重视;先天性心脏病的一个重要症状，就是在活动或者是哭闹后，会有明显的青紫出现。
4、特殊检查：先天性心脏病的检查手段，常见的有：X光片、心电图、超声心动图、心血管造影等，对诊断疾病是否存在是很有必要的。
3先天性心脏病吃什么好
1、低脂饮食。
高血脂是血液中的隐形杀手，故应少吃胆固醇含量高的食物，如内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄或奶油等。肉类宜选用鱼类及去皮家禽。不要吃禽皮，因为禽皮含脂肪高。炒菜时，多用含不饱和脂肪酸高的植物油(如豆油、橄榄油)，少用含饱和脂肪酸的动物油(如牛油、猪油)。
2、粗细搭配，多吃蔬果
五谷、蔬菜、水果类含维生素和纤维素较多，在不提高血脂的情况下，能供给人所需要的全部热量，故而不妨多吃点糙米杂粮、豆类、胡萝卜以及绿叶蔬菜和苹果、梨、香蕉等水果。
3、对心脏有益的食物：
苹果：富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质，降低心脏病发病率，还可以减肥。
杏：含有丰富的β胡罗卜素，能很好地帮助人摄取维生素A。
香蕉：钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处。
黑莓：同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多，毫无疑问对心脏健康有帮助。
蓝莓：是种特别的水果，多吃蓝莓可减少尿路感染的几率。
甜瓜：维生素A和C的含量都很高，是补充维生素的理想食品。
樱桃：能帮助人保护心脏健康;越橘：能帮助减少尿路感染的几率。
葡萄柚：维生素C的含量很高;紫葡萄：其类黄酮等物质能对心脏提供三重保护。
4先天性心脏病有哪些护理知识
1.加强营养
实际上，孩子的胃口小，很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后，胃口会增加，体重会增加，生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前，孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物，效果不会很好。正确的做法是，平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子，比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等，并且争取早一些手术或介入治疗心脏病。
对吃奶的婴儿，现在也有特殊配方的高营养素，可以使孩子不增加奶量的情况下，得到更加多的营养，但这需要在医生的指导下使用。
患儿如有吸吮乏力或呼吸困难时，要耐心喂奶，可少量多餐，避免呛奶。如乳汁停留在气管内，可引起呼吸道通气障碍而加剧呼吸困难，还易发生气管炎或肺炎，甚至导致窒息死亡。
3.鼓励运动
除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，一般不须严格限制孩子的活动。相反，应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼，以增强体质。心脏畸形种类很多，严重程度各不相同，先天性心脏病孩子的活动量会有较大的差别。
4.接种疫苗
为了提高先天性心脏病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，即俗称“打预防针”，包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先天性心脏病不是预防接种的禁忌。孩子出现发烧、腹泻、肺炎等其他疾病时不能打预防针，可在这些疾病治好后补打。
5.培养健康心理
家长对先天性心脏病孩子除了在饮食与活动方面给予悉心照顾外，还要在心理上给予足够的重视。既不能因为心脏病而对孩子过分宠爱，养成孩子任性、以自我为中心的个性，也不能认为孩子有心脏病而降低要求，使孩子产生自卑和胆怯心理。
5先天性心脏病应如何去进行预防
1、妈妈在妊娠早期避免感冒，如注意保温，少到公共场所，尤其是少逛大商厦。据检测，密封较好的大商厦的空气质量是非常差的，这是预防先心病的一个重要的措施。
2、在心脏发育接近完善时，大约是在妊娠2个月的时候，做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话，应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂，比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病，妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高，这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
3、有人认为孩子先心病与超声波、周围放射性物等有关系，但是，这些说法还没有得到确切的证明。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切，但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育，但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激，都是有毒性的气体造成的，这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
6、一些药物也是要避免的。
7、有的胎儿发育不好，不健全的话，有时会有反应，比如有些妈妈流产等，这些原因一部分由于母体的不适应，一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎，用一些药物，这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后，动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等，如果不太严重，就没有特别表现，会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大，导管比较粗，小孩容易表现为：容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰，这样的小孩应该早做手术，如果症状不是很明显的话，可以等到1岁左右再动手术。