先天性心脏病的症状,先天性心脏病怎么造成的
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类。在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。
目录
1先天性心脏病的症状
1、心衰
新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
2、紫绀
其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子,常常因有缺氧感觉,而自动向下蹲踞。
3、蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
4、杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
5、肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
6、发育障碍
先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
2先天性心脏病的检查方法
青紫:青紫是青紫型先天性心脏病如大血管错位,法乐氏四联症等的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指趾甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
3先天性心脏病是如何发生的
1、 遗传因素(内在因素)的影响:据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。
2、环境因素(外在因素)的作用:主要是母亲在妊娠早期(尤其在3个月之内)患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等,这些因素均可妨碍胎儿的正常发育,与先天性心脏病的发生有不一定关系。
据调查,单纯由环境因素造成先天性心脏病的例证如风疹感染,约占先心病患儿中的1%-2%;而绝大多数(超过90%)先天性心脏病患者的病因可能是多因素造成的,即兼有遗传及环境因素的影响。
4先天性心脏病4大诱因
1、老板太苛刻
英国一项对政府工作人员进行的追踪调查结果显示:那些认为上司不认可自己工作成绩或感到自己没有决策权的员工,比那些拥有更好沟通的上司的员工更有可能患上心脏病。工作压力会导致人们患上心脏病的风险增加23%。
建议:学会减压,运动和大声歌唱、朗读有助缓解紧张情绪。
2、肾功能差
荷兰 研 究 人 员通过对居住在阿姆斯特丹的老年患者进行研究后发现:肾脏功能较弱(即使没有发展为肾脏疾病)会让人心脏病发作的风险显着增加。
建议:成人后每年验一次小便,服用药物前要关注是否会影响肾脏功能。
3、婚姻关系出问题
英国伦敦大学流行病学家做的一项研究显示:婚姻关系出现问题会让人心脏病发作的风险增加34%。
建议:多花时间关心你的伴侣,这对你们的心脏都有好处。
4、好胆固醇含量低
美国印第安纳大学的 研 究 人 员 选取了近7000名志愿者,通过分析他们血液中高密度脂蛋白(好胆固醇)含量与冠心病发作之间的关系后发现:高密度脂蛋白含量较低是预测冠心病发作的一个强预测因素,仅次于心脏病病史和年龄。
5先天性心脏病能活多久
1、经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
2、生长发育差、消瘦、多汗。
3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
4、儿童诉说易疲乏、体力差。
5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。
6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7、听诊发现心脏有杂音。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。所以,一旦查出患有先天性心脏病,要及早治疗。
