附子有哪些作用，附子的功效特点和使用时应注意什么
附子为毛莨科多年生草本植物乌头的子根的加工品。传统医学认为，附子是一款温经逐寒、宣通气血的好药材，特别适合脾胃虚寒、肝肾功能减退的中老年怕冷人群暖身食用。附子回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。被称之为“为回阳救逆第一品药”。附子的作用是什么?
目录
1附子有哪些作用
名医蒲辅周对附子有着精到的配伍经验。李兴培曾总结蒲氏附子配伍二十三法：主要功效为回阳、温阳、温通、温补、温经、温化、温寒等，它如平复厥热、引火归原、反佐纯寒等亦是不可忽视的配伍。
附子具有回阳救逆，莠寒除湿，补火助阳，止痛;附子与乌头虽同属一物，但因炮制方法稍有不同，在临床应用上略有差异，一般认为附子以补火回阳较优，乌头以散寒止痛见长。生附子、生草乌、生川乌皆有剧毒，内服须加炮制，入汤剂须经久煎;生者一般只供外用，但如皮肤破损者则不宜应用。
临床往往兼阳气脱，若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，这时仅回阳，对元气虚脱没有针对性，所以与大补元气的人参配伍，以回阳固脱，即参附汤。
附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。附子大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。
2附子会引起中毒吗
如果没有经过任何加工，直接服用附子，很大可能会导致身体中毒，发生不良反应：
1、久煎降毒
附子本身是含有毒性的，在服用之前，必须要经过久煎的过程，去除毒性。附子中含有最大毒性的叫做乌头碱，附子中毒机制主要为兴奋迷走神经及对心脏的毒害作用，主要临床表现有：口唇、舌及肢体麻木，胸闷，呼吸困难，头晕，心慌，咽喉、食管、胃部烧灼感，恶心呕吐，严重者可出现休克、心律失常、昏迷，甚至死亡。按教材要求，要先将附子煎30-60分钟，口尝无麻辣感为度。
2、适量服用
过量服用附子也有可能导致身体中毒，在服用药物的时候，建议先从小剂量尝试，看身体是否适用这种药材，在在积累了一定经验的基础上，逐渐加大剂量。如果当身体出现不良反应，可以采取以下的解救方法; 轻者，或刚开始有中毒反应者，立即口服生姜水，或不停的吃生姜咽水吐渣，刚开始猛吃，等病情不发展，稳定后，服用生姜水的量逐渐减少，但得根据病情和病情回复与发展情况的需要随时加减，至到症状完全消失后方可停服。如服用后症状未缓解立即送医院进行抢救与治疗。
3附子的使用禁忌
虽然说对于人体有一定的功效与作用，可是如果过量服用附子或者是用法不当，都有可以导致中毒。所以在服用附子的时候，必须了解使用禁忌：
1、在服用附子的同事切忌同时食用难消化的食物。
2、附子有强心作用，使心脏收缩幅度增高，但生用过量易中毒。出现心率不齐，最后可引起心肺及呼吸麻痹而死亡。
3、对附子理中丸过敏者禁用，过敏体质者慎用，孕妇慎用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及哺乳期妇女、儿童应在医师指导下服用。
4、附子必须严格按用法用量服用，如果服用过量，很容易让身体产生不适反应。
4附子的药理作用
与功效主治相关
附子具有回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪之功效。主治亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，寒湿痹痛等。《本草汇言》云：“附子，回阳气，散阴寒。凡属阳虚阴极之候
(l)强心，肺肾元热证者，服之有起死之殊功。”
附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究方法，观察到口服附子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用，给药2小时后含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确合强心成分，并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。
从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著，在浓度降低至 10-9g/ml时，对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系，在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内，可使心收缩幅度增加 22%- 98%，心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg，可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%，左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠，或用N2饱和的灌流液灌注，均可形成急性实验性心力衰竭动物模型，去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见，去甲乌药碱对离体和在体心脏，正常和衰竭心脏，均具有明显的强心作用。
研究认为，去甲乌药碱是β受体部分激动剂，其强心作用与兴奋β受体有关。
(2)对血管和血压的影响
附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滞。
附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。研究证明，去甲乌药碱是降压有效成分，具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用，氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用有效成分。
(3)抗休克
心肾阳衰证所见的四肢厥冷，脉微欲绝，与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，收缩血管，升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，亦有强心升压作用。
由此可见，附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。
(4)抗心律失常
附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。
另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。
附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。
(5)心肌保护作用
附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。
(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力
附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。
5附子的食疗方
1，附子粥：制附子10g，炮姜15g，粳米100g。二药研为细末，每次用5g，与粳米加水煮粥食。 亦可将二药减半，煎水取汁，入粳米煮粥。
源于《圣惠方》。本方以附子温里散寒、止痛，炮姜温中散寒、止泻。用于里寒腹痛、腹泻，大便表稀。
2，附子羊肉汤：制附子25g，羊肉1000g。羊肉洗净，切块，焯去血水，与附片加水同煮，稍后加入生姜、葱、胡椒、盐等，煮至肉烂熟。分4次食。
本方以附片温肾助阳，辅以羊肉温补肾阳，生姜、胡椒均有助于温暖阳气。用于阳虚畏寒肢令，夜尿频多，或脘腹冷痛，腰痛。
若用狗肉与附片煮汤食，有与本方类似的功能和用途。
3，附片薏苡粥：制附片10g，薏苡仁30g，粳米100g。附片煎取汁，入薏苡仁、粳米，加水煮至粥熟。分2次食。
本方以附片散寒止痛，用薏苡仁除湿舒筋。用于风寒湿痹，关节疼痛，四肢拘挛。