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痉挛性斜颈是由什么原因引起的呢,痉挛性斜颈的病因

痉挛性斜颈轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛,是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。现在小编就为大家介绍下痉挛性斜颈是由什么原因引起的呢?

目录 痉挛性斜颈的症状 痉挛性斜颈的饮食调理 痉挛性斜颈是由什么原因引起的呢 痉挛性斜颈诊断标准 颈部操预防痉挛性斜颈

1痉挛性斜颈的症状

  1、痉挛性斜颈可分为轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。

  2、主要表现

  (1)旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

  (2)后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。

  (3)前屈型患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

  (4)侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。

2痉挛性斜颈的饮食调理

  一、饮食原则:

  1、清淡为主,比如吃一些煮的,不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料,不要煎炸,油炸,烘烤。基本上是少盐,少油,少脂肪。

  2、多吃蔬果,即是多吃一些水果比如苹果,梨子啊,香蕉啊。蔬菜啊。都是对健康比较好的。

  3、合理搭配膳食,注意营养充足。适当的食用肉类,不要过分饮食,更不要暴饮暴食。

  4、忌辛辣刺激性食物,麻辣汤、泡面汤等等不要吃。

  二、饮食宜忌:

  1、宜吃:

  蘑菇:蘑菇的有效成分可增强T淋巴细胞功能,从而提高机体抵御各种疾病的免疫力。蘑菇中含有人体难以消化的粗纤维、半粗纤维和木质素,可保持肠内水分平衡,还可吸收余下的胆固醇、糖分,将其排出体外,对预防便秘、肠癌、动脉硬化、糖尿病等都十分有利。做法是用蘑菇300克,炖肉吃。

  芹菜:芹菜富含蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、B族维生素、钙、磷、铁、钠等。做法是芹菜200-300克,煮汤喝。

  苹果:苹果中的维生素C是 心血管的保护神、心脏病患者的健康元素。其性味甘酸而平、微咸,无毒,具有生津止渴、益脾止泻、和胃降逆的功效。因此,最好每天2-3个苹果。

  2、忌吃:

  炸肉串:炸肉串油炸食物生热。阻碍消化道的运化,引起肠胃火旺,便秘等。

  腊肉:腊肉腌制食物,对肠胃有一定的影响,刺激身体的消化吸收,影响维生素钙。

  螃蟹:螃蟹海鲜是寒性的,对身体的康复不好,应该注意少吃。

3痉挛性斜颈是由什么原因引起的呢

  (一)发病原因

  (1)遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步,在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。

  (2)外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。

  (3)前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

  (4)其他:短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。

  (二)发病机制

  痉挛性斜颈是运动障碍性疾病的一种,只累及区域性肌肉,而且是成年起病的肌张力障碍,病理改变至今不明。仅有少数痉挛性斜颈可在其基底节区发现有一明确的痫灶。Tarlov报道1例后仰型斜颈,出现双侧壳核及未定带有腔隙形成;1例痉挛性斜颈和舞蹈样手足徐动症病人出现双侧尾状核和苍白球区域内的神经节细胞丢失。也有一些学者报道痉挛性斜颈没有结构性改变。

4痉挛性斜颈诊断标准

  (1)上颈椎痛变

  如肿瘤、损伤、颈椎间盘突出等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜。但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变,而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。

  (2)颅颈交界处病变

  如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状,如行走不稳、吞咽困难、四肢肌力减退、反射和肌张力增高。还表现为颈部增粗、后发际低等。如伴有脊髓空洞症,还可能有上肢肌肉萎缩、节段性痛触觉分离现象。同样,病人可能有斜颈现象,但不会有痉挛发作。

  (3)先天性一侧胸锁乳突肌萎缩

  常见于儿童,多由产伤所致。病变侧肌肉萎缩。正常侧肌肉都有代偿性肥大,但不会有痉挛发怍。

  (4)儿童后颅窝肿瘤

  病人为了减轻疼痛而出现强迫头位,致使颈部某些肌肉僵硬,虽有头部倾斜姿势,同样不会有痉挛发作。同时,病人都有明显的后颅症状,如头痛、呕吐、行走不稳、眼球震颤,且病史较短。

  (5)眼性斜颈

  儿童患者还应和眼性斜颈相鉴别,由于一侧眼睛有病变。多数为某块眼外肌的麻痹,致使病孩注视物体时,头部处于某种倾斜姿势。

  (6)癔病性斜颈

  病人都有明确的精神因素,发作突然,症状变化多端,无规律性,情绪稳定后症状很快消失。

5颈部操预防痉挛性斜颈

  一是揉“风池”穴法。两手放在位于乳突(耳后突出处)后下方凹陷处,介于乳突和斜方肌之间的“风池”穴上,其余四指分别放在头部两侧,稍用力按揉1-2分钟,以枕后部有酸胀感为佳。

  二是提拿“肩井”穴法。用单手或双手提拿颈两侧介于大椎与肩峰之间,在斜方肌上缘的“肩井”穴上,可双手交替用力,即左手提拿时,右手放松;右手提拿时,左手放松,亦可同时提拿,各5-10次。

  三是颈部揉捏法。先用拇、食二指自耳后乳突沿胸锁乳突肌顺延揉捏3-5次,再两手交叉,用双手拇指自枕骨下两侧斜方肌的外缘揉捏至大椎3-5次。

  四是颈部夹挤法。双手交叉放在颈后,用掌根由上而下,由轻而重,再由重到轻反复对颈部肌肉进行夹挤3-5次,以使局部感到发热为佳。

  五是拍打叩击法。手握空拳,交替在项肩背部进行拍打、叩击,反复3-5次,使筋骨肌肉舒展为度。

  王文义强调,每次锻炼时,动作要缓慢轻柔,循序渐进,切忌快猛剧烈。而且,本套方法只适宜预防保健,解除颈部疲劳,对已有症状的颈椎病患者,一定要先查明病理,明确诊断,然后在医生指导下采取科学合理的治疗方法。