骨质疏松的诊断,骨质疏松的诊断与治疗
如何诊断骨质疏松呢?质疏松是有多种原因造成的,由于社会的进步人们生活压力大,造成身体各方面超负荷工作,从而导致了各种疾病,骨质疏松也包括在内,那我们应该如何诊断骨质疏松呢?骨质疏松的日常护理?下面一起来看一下。
目录
1骨质疏松患者的日常护理
1、控制饮食:
骨质疏松的日常护理要控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。
2、禁烟禁酒:
禁烟禁酒忌咖啡是骨质疏松的日常护理方法。吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,骨质疏松的日常护理中应该避免上述不良习惯。
3、防止缺钙:
防止缺钙,养成良好的生活习惯。骨质疏松的日常护理中需要避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。如彻夜打游戏、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。
4、积极锻炼:
多进行户外运动。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。
5、保持良好心情:
骨质疏松的日常护理要保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。
2骨质疏松的诊断
(一)病史与临床特点
女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有:周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。
(二)实验室检查
血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。
(三)X线检查
当X线呈现骨质疏松时,骨矿物质的减少已在 30%~50%以上。主要改变为皮质菲薄, 骨小梁减少、变细或稀疏萎缩,类骨质层不厚, 以脊椎和骨盆明显,特别是胸、腰椎负重阶段尤重。早期表现为骨密度减低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形。由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙,故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。X线上有时不易与软骨病相区别,或两者并存。近年来,多种新技术已应用于骨质疏松的检测,如中子激活分析法测定全身体钙,单光束骨密度仪测定前臂骨密度,双能 X线骨密度仪测定脊柱骨密度,椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。
3骨质疏松该怎么样饮食比较好呢
适宜食物
1、主食及豆类的选择
豆类及豆制品、面筋、大米、花生等。
2、肉、蛋、奶的选择
牛奶、鱼类、虾蟹、青鱼、鸡蛋、红肉、虾米等。
3、蔬菜的选择
油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、黄瓜、西芹等。
4、水果的选择
苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等。
饮食禁忌
1、不能吃得过咸
吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。
2、不能多吃糖
多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。
3、要注意适量摄入蛋白质,但不能过多
摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。1、避开饭点。
双膦酸盐对食管、胃肠道黏膜有刺激性,进食后胃酸分泌活跃,损伤食管会出现烧心、恶心等症状。因此,吃双膦酸盐要避开饭点,而且服药半小时内不要喝果汁、牛奶、咖啡等。另外,这类药物吸收率很低,如果每天只服药一次,最佳方法是清晨饭前半小时,用大量温水(不少于200毫升)送服。
4,定期查骨质。
国外有研究显示,服双膦酸盐4年以上,可能增加骨折风险。因此,长期服药的人,半年或一年做一次骨密度检测。
5、不能平卧。
服药后平卧,也会加重对食管的伤害,因此,服药后30分钟内保持站立或坐姿。 雌激素缺乏不仅影响妇女的生活,更可能引发两种由于雌激素缺乏造成的疾患:心血管疾病和骨质疏松。骨质疏松造成妇女在一生中发生髋骨骨折的危险性高于其患乳腺癌、宫颈癌、子宫癌和卵巢癌危险的总和。 ①饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构这也是最主要的骨质疏松的治疗方法。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。
4骨质疏松患者应该如何进行锻炼
1、全身锻炼。慢跑是骨质疏松患者可以进行的锻炼,耐力的锻炼可以维持和增加身体里面的骨量,建议患者可以根据自己的身体状况每天进行慢跑,年轻人则建议进行爆发力的运动。
2、脊柱锻炼。每天进行步行锻炼,每天以10000步左右最为合适,这样能够有效的维持脊柱和四肢骨盐含量,少于1000步,身体里面的骨量就会下降,超过万步就会增加不明显,没有效果。
3、腰背锻炼。患者每天在坐或者站的时候,要伸直腰背,或者背直靠在椅背上,卧位时应平躺、仰面、低枕,使背部伸直,睡觉的时候一定要选择硬板床。
4、臂锻炼。每天坚持坚持握力训练在30分钟以上,这对于防治桡骨远端、肱骨近端的骨质疏松很有效,这两处也是骨折相对高发的部位,这个方法尤其适合老年人。
5、大腿骨锻炼。如果有体力的中年男性患者可以通过俯卧撑来进行锻炼,每天3次左右即可,每次至少保证在20下以上。或者根据自己的身体状况,选择对着墙壁做俯卧撑。
5桑椹杞子米饭防预骨质疏松症
骨质疏松症是较常见的一种代谢性骨病,以中老年人较为多见。其特点为单位体积内骨组织量减少,骨骼脆性增加。临床发病女性多见于绝经期后,男性多在55岁左右。有的无任何自觉症状,而以四肢某部的骨折或脊柱压缩性骨折而突然发现,有的以腰背持续性钝痛或剧烈疼痛为特点,背举重物时加重,限制活动可减轻。身材变矮是一个早期体征,患者常有驼背,上腹部出现横带状角化皮肤,消瘦及食欲减退等。
骨质疏松症属中医“骨痿”范畴,中医认为“肾主骨”、“腰为肾之府”,因此本病发病的关键是肾虚髓液不足:根据临床表现可分为肾阴亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型。
桑椹杞子米饭
配方:桑椹30克,枸杞子30克,梗米80克,白糖20克。
制法:取桑椹、枸杞子、粳米加水适量并放入白糖,文火煎煮焖成米饭。
功效:滋阴补肾。
用法:作主食食用。
