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如何治疗宫颈粘液异常性不孕,宫颈粘液异常的症状

近几年由宫颈粘液异常导致的不孕患者越来越多,这给她们的家庭带来了很大的影响,因此,如何治疗宫颈粘液异常性不孕就显得非常重要了。那么如何治疗宫颈粘液异常性不孕?我们一起来了解一下吧。

目录 导致宫颈粘液异常性不孕的5大原因 如何治疗宫颈粘液异常性不孕 宫颈粘液异常性不孕怎么检查 宫颈粘液异常对女性有什么危害 女性宫颈粘液异常的症状一览

1导致宫颈粘液异常性不孕的5大原因

  1、抗雌激素药物的应用:包括使用克罗米芬促排卵、三苯氧胺治疗乳腺疾病等。

  2、卵巢功能失调:卵巢无排卵、黄体功能不全、高催乳素血症等,由于卵巢不能正常排卵或排卵前未出现雌激素高峰,使月经中期宫颈黏液分泌量不能相应增加,或宫颈黏液不能发生有利于精子通过的理化性质改变。

  3、宫颈管损伤:如宫颈部分切除术、宫颈电烙、刮宫等。

  4、宫颈炎症:宫颈受病原体感染,使宫颈上皮细胞对雌激素失去反应,即使卵巢功能正常,也难以分泌正常的宫颈黏液。

  5、子宫及宫颈局部免疫功能紊乱:宫腔内和宫颈管内,存在抑制精子活动或损害精子的物质,如分泌型抗精子抗体、肿瘤坏死因子A等。

2如何治疗宫颈粘液异常性不孕

  1、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良 主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗法。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。

  2、宫颈位置异常 本病无良好的治疗方法。可试用下列方法:

  (1)性交后臀训抬高:性交时或性交后在女方臀部垫置2个枕头,使女方呈头低臀高位,可使精液尽量积聚在后穹窿,相对使精液水平面增高,从而有利于子宫颈浸泡在精液中;

  (2)性交后俯卧:采用本方式的目的,是在性交后促使精液向阴道前穹窿积聚,可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中;

  (3)上述方法无效时,可采用宫腔人工受精法。

  3、宫颈肌瘤 手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2-3min,每周1次,经期不做。经5-10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

  4、慢性宫颈炎 宫颈炎治疗方法较多,但任何方法均需注意勿损伤颈管,以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。

  (1)药物治疗:宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物,应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗,口服或输注,以局部用药为宜,因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。

  低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道,能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物,如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等,每周1次,4-6次为一疗程。

  (2)物理疗法:主要有LEEP刀、电灼、激光、冷冻等方法,在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求,最好采用LEEP刀疗法,不宜用电灼或激光治疗,以免引起子宫颈瘢痕萎缩,造成子宫颈狭窄,影响日后受孕及正常分娩。

  (3)手术治疗:对屡治不愈而仍有生育要求可酌情行宫颈锥形切除,主要适合子宫颈肥大,糜烂面积广,病变较深,或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm,深度约为2cm,将子宫颈的糜烂部分做锥底,尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。

  创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小,术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除,但同时也能破坏大量子宫颈腺体,影响日后的分泌功能。如果切除过深,愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口,均可影响受孕,或怀孕后容易发生流产或早产。因此,对于不孕患者,应慎行此手术。

  5、宫颈粘液异常

  (1)宫颈粘液分泌过少、粘稠,可用小剂量雌激素;从月经周期第5天至15天,用乙菧酚0.1-0.2mg /d,或乙炔雌二醇10-20mg/d;或经阴道给激素类栓剂(雌三醇栓)。

  也可用克罗米芬,在月经周期第5天服,50mg/d,共5d,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH),也可改善宫颈粘液,获得受孕。

  (2)宫颈粘液分泌过多,主要是针对病因治疗。

  (3)精子与宫颈粘液不相容,可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。

  血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%-50%左右。

  6、宫颈内人工授精

  对于宫颈性不孕的所有因素都适用。即将洗涤后去除精浆的精子注入宫腔内,可提高受孕率。如经优选将活动性良好并含有多量向前运动的精子注入则效果更佳。妊娠率约为15%-30%。

3宫颈粘液异常性不孕怎么检查

  一、病史诊断,患者原发不孕多年,曾有阴道干涩,分泌物少或宫颈炎病史,经检查未发现明显病因等等。

  二、临床表现诊断,患者主要的症状可变现为,自身的月经规律;阴道发干,分泌物少或带下量多,色黄质稠;可伴随酸腿软乏力等症状。

  三、体格检查诊断,没有其他的明显病征,患者在排卵期前检查宫颈分泌物少,宫口紧闭,无瞳孔现象;或宫颈呈慢性炎症表现如宫颈肥大糜烂伴脓性分泌物。

  四、特殊检查诊断,检查的内容主要的就是包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、性生活后试验、宫颈粘液检查等。

4宫颈粘液异常对女性有什么危害

  首先,出现周期性腹痛的情况,一些女性在人工流产后或者刮宫术后,可能会出现突发性下腹痉挛性疼痛的情况,有些女性还会伴有肛门坠胀感,出现腹痛剧烈,行动困难的情况,严重影响女性的生活,疼痛感一般会持续一段时间,然后随之逐渐减轻,间隔一段时间,又出现同样的状况,出现周期性腹痛的情况,而且如果疾病变严重,疼痛感也会加重。

  其次,闭经。宫颈粘液异常造成宫腔粘连者,就可能会出现闭经的情况,闭经时间可能会很长,但如果宫腔部分粘连或内膜部分破坏的患者,就可能会表现出月经过少,但月经周期正常的情况。

  最后,疾病引起女性不孕及反复流产、早产的情况,如果是的子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产,如果内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床,对女性影响很大。

5女性宫颈粘液异常的症状一览

  女性宫颈粘液的正常状况

  在正常的情况下,女性朋友在月经刚干净时,体内雌激素水平较低,宫颈管分泌的粘液量少。随着雌激素水平不断提高,粘液的分泌量也逐渐增加,并变的稀薄、透明,象鸡蛋清一样。在排卵期,此粘液有较强的延展性,可以拉成细丝状,若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,延展性差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,最后由排列成行的椭圆体代替。

  女性宫颈粘液异常的症状

  宫颈粘液分泌过少:如果在排卵期时,宫颈粘液量是小于0.03ml的,就认为是宫颈粘液分泌过少。当子宫颈发良不良以及后天性损伤等引起的,导致宫颈粘液在排时,卵期分泌量很少,且很粘稠。尽管部分女性是查不出是先天,或后天因素引起的,但是宫颈粘液的分泌有不良情况,则可能是由于雌激素受体的缺陷引起的。

  宫颈粘液分泌过多:在排卵期测定颈管粘液的量是大于等于0.71ml时,或无色透明的,宫颈粘液量大于0.41ml时,当连续进行3天以上,就是粘液的分泌过多。多数是由于慢性宫颈炎,以及雌激素水平过高,或是多囊卵巢综合征等因素引起。

  存在抗精子抗体:当宫颈粘液中存在抗体已经达到一定的浓度时,导致精子的凝集以及制动。发现当宫颈粘液存在抗体时,就会使精子失去了穿透宫颈粘液的运动能力。