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输卵管堵塞的治疗方法,输卵管堵塞治疗方式

输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

目录 输卵管堵塞的治疗方法 确诊输卵管堵塞的检查项目 输卵管堵塞的危害 输卵管堵塞饮食的搭配法 输卵管堵塞中医饮食偏方

1输卵管堵塞的治疗方法

  1、输卵管成形术

  输卵管炎经保守治疗后无效者,可根据子宫输卵管碘油造影结果,根据阻塞不同部位,作输卵管成形术,分四种:输卵管粘连分离术,造口术,阻塞部分切除端与端吻合术,输卵管宫角植人术等。

  2、输卵管注药

  当输卵管有轻度粘连或不完全阻塞时,可由宫腔、输卵管注入药液,药物可用抗菌素,地塞米松,透明质酸酶溶于生理盐水中,人液量随通畅程度而定,一般在月经干内后3天,每2-3天注人一次至排卵前,可连续2-3周期,无效者腹腔镜检查(腹腔镜检查【译】:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上)。

  输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质,当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液,其中造影既有检查作用又有疏通的作用,大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通,或者配合用一些中医中药、理疗等方法,部分患者是有效的,在不孕不育医院就有过这样的病例;可是一些粘连比较严重的患者,保守治疗显然是不行的,需要借助手术。

  输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。

  若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。

2确诊输卵管堵塞的检查项目

  1、输卵管通液检查

  输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法,是检查有无输卵管阻塞,通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低,目前应用较广泛。

  2、B超检查

  阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性,有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。

  3、输卵管镜检查

  输卵管镜检查是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查,也是输卵管病因检查的最后方法。

  4、输卵管造影检查

  输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。

  5、腹腔镜检查

  此技术是妇科微创技术之一,它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。

  6、输卵管通水

  输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

3输卵管堵塞的危害

  1、不孕

  输卵管堵塞是女性不孕中的常见病,发病率很高,在女性不孕中约占50%,输卵管是精子和卵子结合的地方,一旦输卵管堵塞,精子和卵子不能结合成受精卵,将会导致女性不孕。

  2、宫外孕

  输卵管出现狭窄和堵塞时,会使受精卵在输卵管内行走不便,由于每个患者输卵管堵塞和狭窄的部位不同,受精卵在宫腔以外的其他部位着床,导致宫外孕。宫外孕一般发生在输卵管通而不畅或者迂曲上举时,一旦出现宫外孕,轻者可能造成输卵管完全不通,重者会出现大出血,威胁患者生命。

  3、炎症

  输卵管堵塞多是由生殖系统的炎症引起的,出现输卵管堵塞后,炎症还可能会蔓延到其他部位,引发其他部位的炎症。

  4、其他

  如腹部不适,尿频、尿痛、便秘、腹泻,同时还会造成女性月经不调、痛经、性交疼痛以及阴道出血等等。

  所以,对于广大女性朋友来说,一旦身体出现异常,就要及时到正规医院进行治疗,以免延误病情,造成终身遗憾。

4输卵管堵塞饮食的搭配法

  女性朋友除了在日常生活中做好预防工作外,专家建议输卵管堵塞患者在饮食方面也应该注意以下几点:

  1、鲜奶

  提供各种营养物质每日补充鲜奶;每日主食的摄入,富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。

  2、新鲜蔬果

  多食新鲜蔬果,可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。

  3、各种维生素

  每天加食1~2个鸡蛋,蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。

  4、绿豆芽

  豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质,黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。

  5、海产品

  对于各种肉类、鱼类,富含大量的蛋白质,海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量。

5输卵管堵塞中医饮食偏方

  输卵管堵塞中医饮食偏方——1、乌龟煲土茯苓汤:

  配料:食用乌龟,土茯苓,芡实,枸杞子,龙眼肉。

  做法:

  ①、将乌龟放入盆中,淋热水使其排空肠内垃圾,弄死后剖开,去内脏、头,洗净;土茯苓、芡实(稍浸)、枸杞子、圆肉洗净;

  ②、把乌龟(连龟甲)及其他用料一齐放入砂制煲里,加清水适量,用武火煮沸后,改用文火煲。

  功效:滋阴清热、健脾益肾。

  输卵管堵塞中医饮食偏方——2、活鳖炖山药汤:

  配料:山药,枸杞子,北芪,冬虫夏草,陈皮,活鳖,瘦猪肉,细盐少许。

  做法:

  ①、拣选活鳖1只放入开水中,使其排尽尿液,然后剔洗干净,用刀刮去背壳及脚上的外衣,去除内脏和黄膏,备用;

  ②、山药、枸杞子、陈皮分别用清水洗干净,备用;

  ③、北芪、冬虫夏草分别用清水洗干净,备用;

  ④、瘦猪肉用清水洗净,备用。以上几种可制成食疗方。

  此汤有健脾补中、益气滋阴之功。适用于身体虚弱、精神不振者。