老人便秘要重视,老年人便秘要注意什么
正常的人一般都会有比较规律的排便次数,一天1~2次或每1~2天排一次都属于正常,像香蕉便,成型,每个人虽然排便间隔或次数不同,但只要大便不稀,不干燥硬结,排便时不费力,都在正常状态。但是越来越多的老人运动少,消化器官衰退,导致周排便次数少于3次,并伴明显排便困难,就是便秘。对于老年便秘一定要足够重视,详细的一起来看看下面的介绍吧。
目录
1老人便秘要重视
●便秘现象在老人中非常普遍,严重者每2~4周才排便一次
●老人便秘常因肠道肌肉乏力、肠道神经老化,以致肠管肠道“运输能力”下降或“出口”堵塞
●专家建议,长期便秘应到消化内科治疗,否则可能为健康埋下致命隐患
对于今年75岁的刘婆婆来说,每周1次的大便时间比行刑还痛苦。“每次都得在马桶上坐半天,可就是排不出大便,即使排出来,大便也是又干又硬的。”为此,刘婆婆经常自服番泻叶、果导等泻药,然而这些药物始终无法解决她的烦恼。最近半年,她便秘的症状越发严重。记者从广州市第一人民医院消化内科了解到,老年性便秘是个常见问题,“很多老人有着与刘婆婆类似的烦恼,严重者甚至因为排便困难而引发心脑血管意外,危及生命。”该院消化内科专家聂玉强教授说。
专家认为,长期便秘如果在改变饮食和生活习惯后仍然不能缓解,其实是应该通过药物治疗的,“很多老人对吃药很抗拒,老是担心会依赖,甚至以为会上瘾,但却对一些所谓的通便保健品盲目迷信。其实长期使用这些含有泻药成分的保健品,不仅无法根本解决便秘的问题,还会引起‘黑变病’甚至肠穿孔等严重的问题。”聂玉强说。
医学指导/广州市第一人民医院副院长、消化内科主任聂玉强教授
80岁以上老人 八成受便秘困扰
聂玉强介绍,便秘主要包括粪便干结、排便困难或排不尽感觉,以及未治疗时排便次数明显减少。器质性便秘可由消化系统、全身性疾病如糖尿病、神经系统疾病等引起。而临床上常见的老年性便秘是指发生于老人的功能性便秘,“这类便秘背后一般没有什么器质性的病变,只是因为年纪大了,某些消化系统的功能改变或下降而引起的。”
根据流行病学调查显示,我国便秘的发生率约为9%~13%,而美国的发病率达20%,其中约1/4到1/2为老年性便秘,80岁以上的高龄老人便秘的发生率高达80%。
为何老人易便秘?聂玉强分析,可能与下列因素有关:
1.运输不畅。老年人由于肠道肌肉运动乏力、肠道神经老化,使肠管的蠕动减弱,肠道肌肉收缩力降低,无法把粪便从结肠开始段运送到尾段和直肠,所以不能产生便意。
2.出口梗阻。人年纪大了,全身神经系统包括大脑、盆底和直肠神经都会出现感受和功能异常,尤其是老年妇女。这种情况常常会导致盆底下垂、肛门部疾病,如直肠脱垂、痔疮、肛裂等,可使肛门括约肌功能失调和直肠对粪便的感觉能力降低,粪便堆积于直肠而不能顺利排出,从而引起出口梗阻型便秘。
3.老人消化力减低,进食过少、偏食易消化的精细加工食物以及活动锻炼少等,都会使结肠运动刺激减弱,容易形成便秘。
4.老人合并的其他疾病如内分泌疾病、中风和脊髓损伤、帕金森病等,都可影响结肠运动和感觉功能。很多药物如降血压的钙通道阻断剂、抗抑郁剂和其他针对神经精神疾病的药物、消炎止痛剂等都会诱发和加重便秘。
5.不良情绪和生活习惯。情绪上的问题,如孤独、睡眠不足,或精神受到刺激都会导致便秘。而饮食荤素搭配不当、粗细不协调、不吃早餐等习惯都会导致排便困难。
2老人便秘有哪些危害
1.心脑血管方面。老年人心脑血管多有疾病,此类病人在过分用力排便时,可以导致冠状动脉和脑血流的改变。由于脑血流量的降低,排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外,还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。
2消化系统本身。由于老人结肠肌层张力低下,可发生巨结肠症。用力排便时腹腔内压升高可引起或加重痔疮,强行排便时损伤肛管、可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁,还有结肠自发性穿孔或乙状结肠扭转的报道。
3持续性便秘时间过长的,需要警惕有没有结肠肿瘤的可能。很多结肠肿瘤的首发症状仅为便秘。
所以家中有老人的家庭应该对老人的便秘问题有一定的关注,并向有心脑血管疾病的老人宣教,不要强行用力排便。
3老年便秘要注重饮食调理
中医认为,之所以会产生排便困难,有多方面原因,一是"河道"干枯,不能"行船",即为燥热内结,热灼津液,肠道阴液枯竭,或是人体阴虚火旺,导致阴液不足,血虚则津少,船失滋润,使船无法"行驶";二是虽然河中有水,但船缺乏动力,随水流缓慢流动。大肠没有气力蠕动和推动,即气虚或气滞,气虚没有推动力,气滞肠道不能蠕动,都会导致粪便在肠道中停留过久,水分被吸收,大便会变得更加坚硬。这一般出现在老年人,总感到排便不爽,甚则汗出短气,一些患有心脏病的老人还会因此命丧排便之时。
由此可知,便秘不是单纯用泻药就能解决问题,还要根椐不同的致病原因,对症下药,才能从根本上解决问题。按中医的辨证论治,一般说来有四种情况:燥热内结型,病人口干、口臭、舌质红苔黄腻,用清热利湿的药物,如黄连、黄芩、黄柏,即"三黄"片;阴虚内热型,口干喜饮,手足心发热,夜晚盗汗,舌红少苔,则可用滋阴清热的药物,如百合固金丸;气血亏虚或气滞者,用补益气血、行气的药物,如麻子仁丸,黄芪、黄精、枳实、厚朴等中药;还有阳虚引起排便困难者,则伴有畏寒、四肢冷、喜热怕冷、舌淡苔白、脉细弱,即可用温阳通便的方法治疗,用肉苁蓉、锁阳等温阳润肠的药物。
对于老年人来说,单纯用药治疗还不够,还要通过饮食调理,持之以恒,效果非常显著。老年人以气血亏虚便秘为多,气虚便秘者可用黑芝麻60克,蜂蜜60克,黄芪18克,将芝麻捣烂磨碎调成糊状,煮热后调蜂蜜,用黄芪煎出汁液,冲服,分两次服完,每天一剂,效果良好;血虚便秘者可用炒松子60克,蜂蜜40毫升,加入糯米粥内食用;如果是阴虚,则可用白木耳6克,冰糖适量,大枣10枚,先把白木耳浸泡12小时后,洗净放入碗中,加冰糖、红枣隔水蒸1小时,早晨空服,每天1次,边续服用;若属阳虚,则用核桃仁、芝麻捣如泥,临睡前用开水冲服。上述方法都有较好的效果,并且简便易行,不妨一试。
4防治老人便秘四款食疗偏方
一、当归苁蓉汤
材料:陈皮6克,肉苁蓉30克,全当归15克
做法:所有材料放入锅中,加2碗清水,煎煮至1碗即可。
二、白术通便汤
做法1
取生白术100克,连同4碗水倒入锅中,煎至1碗即可,每天服用1剂,喝到见效为止。
做法2
升麻10克,生地30克,生白术60克,加适量水煎煮服用,每天喝1剂,一般用1-3天可以见效。这个偏方也适用于妇科手术后便秘的患者。
三、黑芝麻蜂蜜饮
材料:黑芝麻、蜂蜜食疗
做法:将黑芝麻捣碎,可以放在罐子里,每次要喝的时候取1汤匙,加入适量的蜂蜜,用温水冲饮服用。
四、首乌蜂蜜饮
材料:蜂蜜3匙,生首乌30克
做法:先将生首乌、2碗清水倒入锅中,煎至1碗,然后倒入蜂蜜搅拌即可。
分2次服用,该偏方不仅可以帮助老人通便,还可以降低胆固醇。
5为什么有的老人便秘吃水果不管用
老年人大多脾肾阳虚,阳气不足时,出现乏力气短、手足不温、便秘等,若多吃生冷、寒凉的水果,反而雪上加霜,越吃越便秘。应食用塘蒿、大蒜、狗肉、羊肉等性温通阳之物,才有助于通便。
老年人便秘通常称为“习惯性便秘”,老年人易发生便秘,主要原因是肠功能衰退,肠的蠕动功能减低。对于这种顽固便秘,如果患者依赖泻药,贪图“一时之快”,时间长了反而形成恶性循环,导致肠蠕动无力和肠道更干燥。
中医认为,肺与大肠相表里,有慢支、肺气肿老年人,在秋冬外感风寒也会出现便秘,叫做“肺气闭塞”,好比要从茶壶中倒水出来,水壶盖上要有孔一样,只有肺气通,大便才会通。
有些老人大便并不干结,但是又拉不出来,明显表现为功能障碍,这些患者有可能心衰、高血压等慢性病,需要针对性治疗,如强心、降压等,同时进行通便,才能达到较好的效果。
便秘的老人都想摆脱便秘的困扰,一定不要盲目吃排便药或是吃水果,一定要先查明病因,然后再对症下药
