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如何服用终止早孕药物,早孕终止妊娠注意事项

在发现了自己意外怀孕之后,相信不少女性都比较倾向于选择药流的方法,认为药流是比较简单安全的方法,然后自己就到药店买药服用。其实这是非常危险的,因为在药物流产之前,我们还是需要到医院做检查的,然后在医生的指导下药流,那么,如何服用终止早孕的药物呢?来看下小编的介绍吧。

目录 意外怀孕吃什么药 如何服用终止早孕药物 终止妊娠选择手术还是药流好 终止妊娠的最佳方法有哪些 药物流产的注意事项

1意外怀孕吃什么药

  想做药物流产的关键是要早,所以生理周期有规律的人,怀孕后能即时发现。药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39~49天之中)。在进行药物流产之前,一定要做B超检查,首先要排除宫外孕的可能;其次要测量胎囊的大小,胎囊超过2.3厘米的不适合做药物流产。另外,药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药3天,流产当天再在医院服用开宫口药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊是否排出体外。

  还有一点要提醒大家注意的是:药物流产有5%的失败率,如果不成功,还需要做人工流产补救。药物流产后的出血时间比较长,如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊,请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。

2如何服用终止早孕药物

  药流是结束早孕的一种有效方式,是指在怀孕早期不须手术、而用服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。

  米非司酮(又称息隐或RU486)的服用方法有两种:顿服法和分次服法。每次服药前后各禁食2小时。

  顿服法:用药第1天顿服米非司酮200mg(200mg/片),药后36-48小时(第3天上午)加用前列腺素。

  分次服法:a. 用药第1天 首剂服米非司酮50mg2片(25mg/片),8-12小时后服25mg(1片),用药第2天 早晚各服米非司酮 25mg(1片),用药第3天 早上8时左右服米非司酮 25mg(1片),2小时后加用前列腺素

  b. 用药第1、2、3天早晚各服米非司酮 25mg(25mg/片),第4天早上用前列腺素。

  药物流产虽然简单有效,少并发症,但并不是无副作用,药流如果流产不全还是要清宫,对人体危害很大。药物流产的成功率为90%~95%,换句话说,其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。但其诊断概念有些不一样,如不全流产的诊断,不论服药后因为什么原因又刮宫者,不论刮出物中有无绒毛胎盘组织,一律算不全流产。

  现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的 1/4- 1/3,因而副作用并不明显 ,主要为加重早孕反应、乏力等 ,前列腺素副作用以胃肠道反应为主 ,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛 ,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用 ,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安 ,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。 少数孕妇服用米非司酮即可流产。 80%孕妇在使用前列腺素类药物后 6小时内排出绒毛胎囊 ;约 10%孕妇在服药 1周内排出。因此 ,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织 ,须带给医生察看 ,以确定是不是绒毛组织。

  根据排出或未排出绒毛胎囊的情况 ,按医生规定的时间在用药后 8- 15天内到给药的医疗机构随诊 ,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者 ,必须做人工流产术以终止妊娠。

  药物流产时虽已排出绒毛胎囊 ,但子宫内的蜕膜组织则是慢性排出的 ,故出血时间较长 ,平均 18- 20日。部分妇女会因出血过多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此 ,药物流产必须到正规医疗机构 ,并按规定服药、观察、随诊 ,以便及时发现问题 ,及时处理。极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时 ,应急赴给药的医疗机构就诊。

  药物流产成功后要采取有效的避孕措施。临床上已发现不少妇女药物流产后尚未来月经 ,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。

3终止妊娠选择手术还是药流好

  手术流产的利与弊

  目前,我国对妊娠10周之内的手术流产都是采用负压吸宫术,就是将胚胎组织吸出终止妊娠。而妊娠大于或等于10周的,则用钳刮术终止妊娠,国内一般钳刮术的范围限在14周之内。

  负压吸宫法为我国首创,是目前应用最广泛的人工流产方法。它有安全、经济、操作简便、出血少、手术时间短、成功率高、效果好等特点。不过,负压吸宫法会对子宫内膜有一定的损伤,手术时比较疼痛,而且可能发生人工流产综合征,极少数人甚至可能发生子宫穿孔、吸宫不全和宫颈裂伤或子宫腔、子宫颈粘连等并发症。

  一般来说,越早行手术流产,发生出血就越少,痛苦也就越小。但是,如果在停经42天以内行负压吸宫术,由于孕卵小而宫腔相对较大,容易发生漏吸而造成继续妊娠。

  药物流产的利与弊

  药物流产主要适用于确诊为正常宫内妊娠,停经天数不大于49天(以末次月经第一天算起),本人自愿要求使用药物终止妊娠的18~40岁妇女。目前最常用的药物是米非司酮加米索前列醇。

  药物流产的优点是损伤小,能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦,但它完全流产率只有90%~95%。一般来说,停经天数越短即妊娠时间越短,胚囊越小,绒毛膜促性腺激素水平越低,成功率就越高。不过,药物流产时间较长,流产后出血较多,并有潜在大出血的危险。因此,目前药物流产还不能代替手术人工流产,在不全流产或者药物流产失败的时候,还得依靠手术流产。

  总之,药物流产和手术流产各有优缺点(见附表)。应根据自己的具体情况来选择。如果早孕妇女停经时间在49天之内,身体一向健康,无药物过敏病史,胆子较小,情绪紧张的可选择药物流产;反之,停经时间超过49天,又合并某些疾病,情绪较稳定的早孕者可选择手术流产。如果流产经过顺利,两者都不会发生并发症。如流血时间长,发生不全流产等,则都会出现月经失调、盆腔炎、输卵管阻塞等并发症。

  目前有很多医院在手术流产的基础上开展起无痛人流方式,效果也不错。这对于惧怕手术的妇女来说,无疑是一福音。因此,相对而言,手术人工流产选择的余地更大,如由手术熟练的医生操作,成功率会更高。

4终止妊娠的最佳方法有哪些

  随着医学的不断进步,终止妊娠的方法也层出不穷,常用的有药流、人流等方式。

  1.药流方法:是指用打针或服药的方法进行终止妊娠方式,服用药物流产是比较多见,是很多害怕手术的女性的最佳选择。

  优点:没有人工器械的介入,能避免生殖器损伤或感染。

  缺点:成功率在75%左右、较低,若出现问题,就会面临药流不全或药流失败、大出血等危险,严重者还需进行刮宫手术,且适宜人群小,一般55之后的不建议药流。

  2.传统人流:也就是我们所说的“人工”终止妊娠,是指用手术方法来终止妊娠。传统人工流产过程中,因为要进行宫腔操作,不可避免地会损伤生殖道。

  优点:成功率相对来说比较高,流产不干净的情况较少,在手术时若出现突发情况,可及时进行抢救。

  缺点:进行时会疼痛,体虚者可能会出现休克,若手术时的器械不净或其他情况,容易使生殖器官感染。

  3.无痛人流:是很多人选择终止妊娠常用的方法,是指在人流的基础上添加了静脉全身麻醉,手术者在全身静脉麻醉的情况下进行的。

  优点:全身麻醉是患者无痛感,历时也快,成功率高。

  缺点:手术中出现子宫穿孔,病人会因被麻醉而毫无反映,而有时等到医生察觉可能会为时过晚,有生命危险。

  还有其他人流方式像可视无痛人流,但不管是哪种终止妊娠方法,对身心或多或少都会带来一定影响和危害,故需尽量避免意外妊娠。一旦发现避孕失败,像是避孕套破了、避孕套脱落或放的宫内环下移、体外排精失败、安全期避孕失败等现象。在这种情况下,为了避免意外怀孕,应在事后及时采取补救措施,服用紧急避孕药毓婷。其主要成分为左炔诺孕酮,是单纯的孕激素,不含雌激素,对于心脑血管和其他那些脏器的无影响。而且药性代谢快(2-3天可排出体内),药性安全,在代谢完以后还不影响短时间内要宝宝,且对下次月经周期没有影响。

5药物流产的注意事项

  药物流产前注意事项:

  注意事项一:药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。

  注意事项二:药流必须是停经50天之内的受孕者,年龄在34岁以下。

  注意事项三:身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。

  注意事项四:要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。

  ;注意事项五:药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的;在药流已经成为一种热潮的今天,而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此,在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。

  药物流产后注意事项:

  1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

  2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。

  3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活

  4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

  5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

  6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。