肩痛并非都是肩周炎,肩疼未必就是肩周炎
很多人都有肩膀疼痛的经历,既往由于诊断设备、技术不够先进,肩关节外科的专业化程度有限,不少患者的肩痛被冠以一个统称——肩周炎。但实际上,在肩关节疼痛的患者中,真正的肩周炎所占比例其实只有15%左右。肩周炎日常护理要注意什么?下面一起来详细了解一下。
目录
1肩周炎吃什么好
肩周炎的患者尽量少吃铁锅烧的饭菜,因为关节中过多的铁,会导致铁蛋白饱和,能促进关节的发作。另外,忌吃含有尿酸的海味、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
以下介绍几款肩周炎适合吃的药膳:
1、乌蛇炖汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,每日2次。
疗效:具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
2、白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。
做法:先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。
疗效:具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
3、桂猪蹄汤:附片10克,桂枝10克,桑枝30克,羌活15克,猪蹄1对,调料适量。
做法:将猪蹄去毛杂洗净剁块,诸药布包,加水同炖至猪蹄熟后,去药包,加食盐、味精、胡椒等调味,煮沸服食。
4、川乌苡米粥:生川乌末12克、薏苡米30克。
做法:将苡米和川乌一同加水煮粥,先用大火煮沸,再改用小火慢慢煨成稀粥,加入姜汁5毫升,蜂蜜10克,搅匀,空腹温热服下,每日1剂。
5、莲党杞子粥:莲子50克、生党参50克、粳米50克、枸杞子15克、冰糖适量。
做法:莲子用温水浸泡,剥去皮,粳米、生党参、枸杞淘洗净,全部原料放锅中,加水适量,用武火烧沸,改文火煮熟,加入冰糖融化即可。
2肩痛并非都是肩周炎
运动损伤,通常指在运动中出现的骨、肌肉、肌腱或韧带等部位的损伤。肌腱及韧带部位的损伤除了由剧烈、不当运动造成,也有一部分是因为长期的劳损和老年退行病变所致。
老年人由于自身的生理限制,常会在运动中出现难以预料的损伤。而长期伏案者因缺乏锻炼,常会出现肩周疼痛、上肢末梢麻木甚至眩晕等症状。有些人肘关节受伤后,再也无法像以前那样伸直。还有些人患上了急、慢性肩痛。出现上述情况,都应该尽早到运动损伤门诊就诊。
肩膀痛并非都是肩周炎
很多人都有肩膀疼痛的经历,既往由于诊断设备、技术不够先进,肩关节外科的专业化程度有限,不少患者的肩痛被冠以一个统称——肩周炎。但实际上,在肩关节疼痛的患者中,真正的肩周炎所占比例其实只有15%左右。目前,国际通用的诊断,对真正的肩周炎使用了更加专业的名称叫冻结肩或粘连性关节囊炎,症状是 肩关节僵硬,导致肩部疼痛和活动度丧失。
随着近年来中国肩关节外科和运动医学研究的快速发展,肩痛的各种病因已经可以被明确诊断,许多 肩痛并不是肩周炎引起的。导致肩痛的常见疾病包括肩袖撕裂、肩关节习惯性脱位、肱二头肌长头腱炎、肩峰下滑囊炎、Bankart损伤、肩关节周围骨折和各 类关节炎。此外,一些其他疾病也会导致肩部疼痛,比如冠心病、颈椎病。最常见的容易与肩周炎相混淆的疾病是肩袖损伤、关节盂唇损伤和肩关节周围撞击症。
因此,如果有长期肩关节疼痛要去正规医院就医检查,经过肩关节专科医师的诊断,排除其他疾病,找到肩关节疼痛的真正原因,才能进行有效治疗。
肘关节影响八成上肢功能
肘关节是一个非常重要的关节,它连接着肩关节、上臂、腕关节以及手。千万不要小视这种连接功能,我们每个人每天的日常活动都与这种连接功能密切相关,包 括吃饭、喝水、整理个人卫生等。一旦肘关节的连接功能因为各种原因受到影响,势必造成日常活动受限,生活质量下降。国外有学者曾指出,当肘关节这种连接活 动受限50%,整个上肢功能会丧失80%。
导致肘关节活动受限的原因有很多,如创伤(骨折与脱位)以及随后不恰当的治疗;长期从事重体 力劳动和高强度体育活动导致关节的磨损;做家务以及上肢运动时不正确的方式导致的急慢性损伤。肘关节活动受限的患者,应首先在专科医生那里就诊,明确其原 因后再进行相应的治疗,有些慢性劳损完全可以通过正确的保守治疗而痊愈。例如我们在临床中最为常见的网球肘,规范的保守治疗可以使60%~80%的患者完 全康复。
按摩不能治好关节病
人的关节如同一部机器,运转时间长了就会老化,表现为骨质增生、关节间隙变窄以及关节软 骨破坏等问题,这会使关节活动度减小。而活动度的减小会导致关节遭受异常的外力作用,从而进一步破坏原已受损的关节。这样就陷入一个恶性循环:关节进行性 破坏,活动度减少,最终导致生活质量的逐步下降。而且这种退行性关节炎一旦发生,基本都是不可逆的过程。因此,不要寄希望于强力的被动按摩、“松骨”等不 科学的方法,这类方法往往会加重病情。一旦出现肘关节活动受限,尤其是伴随活动时疼痛,需要尽早就医。
传统外科手术治疗关节运动损伤, 通常需要对皮肤、肌肉软组织等原本正常的重要结构做较大的破坏,暴露出深处的关节后才能进一步对疾患进行治疗。手术创伤大,会给患者造成痛苦和一些其他问 题。随着医疗技术的发展,现在大多数存在关节挛缩的退行性关节炎已不需要做传统的大手术,转而采用关节镜进行微创治疗。关节镜是内窥镜的一种,由一套精密 的光学影像和特殊操作系统组成,关节镜微创手术有以下优点:切口小,美观,也减少了患者痛苦;组织损伤少,术后恢复快;患者住院时间短,平均2~4天;手 术更精细,安全性高,手术效果较传统切开手术好。
3肩周炎的原因
肩周炎是指肩部逐渐产生疼痛并逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。而肩周炎的原因一般包括两个方面:
1、肩部原因
(1)肩部软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱。
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力。
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2、肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
4肩周炎日常护理有哪些
1、头枕双手--患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
2、手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
4、展臂站立--患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5、后伸摸棘--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6、体后拉手--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
7、屈肘甩手--患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
8、旋肩--患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
5艾灸治疗肩周炎
1.灸肩髃穴
【取穴方法】:上臂外展90度时,在肩部最高点前下缘的凹陷处。
【功效】:疏散经络风湿,活血化淤。
2.灸肩髎穴
【取穴方法】:在肩部于肩髃(liáo骨节空隙处)穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。
3.灸肩贞穴
【取穴方法】:当双肩下垂时,位于腋窝后方竖纹上方大拇指横款的位置,左右各一。
【功效】:散热通经络,对治疗肩胛痛特别有效。
4.灸天宗穴
【取穴方法】:位于背部,大约在肩押骨的中央,左右各一,按压时会有疼痛传到手臂。
【功效】:生发阳气。
5.中府穴
【取穴方法】:两手叉腰立正,锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴,由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴。如下图:上面5个穴位,1个在肩前胸,2个在肩后背,2个在肩上部,有的朋友觉得这么多穴位,如果平均一个穴位灸15分钟左右,轮流灸的话,这么多穴位需要花很长时间才能灸完。
6.灸阿是穴
【取穴方法】:在病变局部找点痛点。
【功效】:缓解局部疼痛不适。
7.曲池穴
【取穴方法】:屈曲肘关节,在肘横纹的外侧头。取穴时,将手掌抵住胸口弯曲手肘时,手肘关节会产生横纹,横纹外侧凹陷处与拇指侧端的交接点就是曲池穴,压迫此处会感觉疼痛,左右各一。灸疗此穴位,可以帮一个随身灸施灸,也可以用高品级的艾条点燃直接对着此穴位熏。
【施灸时间】:每日灸1~2次,每次灸10~20分钟。灸至皮肤产生红晕为止。
