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脑溢血深度昏迷,脑溢血深度昏迷能听见人说话吗

脑溢血是指非外伤性脑实质内的出血,绝大多数是高血压伴发脑内小动脉病变者,在血压骤升时脑内小动脉破裂所致,故又称“高血压性脑出血”。出血后由于脑内形成血肿以及血液刺激脑室与脑膜,引起脑水肿,导致颅内压增高。那么脑溢血深度昏迷怎么办。

目录 脑溢血深度昏迷 为什么会引发引发脑溢血 突发脑溢血紧急抢救 脑溢血后遗症的常识有哪些 生活中引起脑出血后遗症的因素

1脑溢血深度昏迷

  只要开颅手术,都能把血肿清除,在直视下手术,血肿肯定看到并清除。但是有的患者由于血管原因导致二次出血,给人的感觉就是手术没有清理干净。这种情况相当常见,我也经常被患者家属误解。为了避免误解,我每次手术结束都要立即复查头颅CT,以免瓜田篱下。

  患者需要进行气管切开,这是必须要进行的,没什么商量。这是所有治疗的基础,重中之重。呼吸道是最重要的,开颅后,呼吸道的管理排在第一位。

  如果有自主呼吸,可以逐步脱离呼吸机。如果没有自主呼吸,则生活希望渺茫。

  至于恢复到什么程度,一个月后基本能看出来,现在的阶段只能边治边看边调整方案。

2为什么会引发引发脑溢血

  人的脑血管结构与其他组织血管不同,它缺乏较好的支持组织,血管壁较薄,不仅中间肌细胞少,而且外膜缺少致密的弹性,故在脑血管受损后,极易破裂出血。人到中年后,血管逐渐老化,血管内膜厚度增加,弹性蛋白断裂、钙化和胶原增厚等,这是发生脑溢血的病理基础。脑溢血是由多种因素综合作用的结果,其中有些原因是不可避免或难以逆转的,如衰老、遗传性疾病、先天性因素等。而有些因素则是可以通过本身努力和医生协助得到控制和预防,如高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病、肥胖症、饮酒和吸烟等。遗憾的是,许多脑溢血患者在发病前没有发现自己患有上述疾病或酒、烟等不良嗜好的危害性。建议中老年人定期做体格检查,早发现、早治疗,以降低脑溢血的发病率,同时戒烟、酒。

  脑溢血的发生常见于体力或脑力过度时;情绪激动、过度兴奋、精神紧张时;用力排便、剧烈咳嗽时;大量饮酒、长时间打麻将或睡眠不足时;还有寒冷刺激或沐浴时等。在诸多诱因中,情绪激动是不可忽视的一个重要因素。脑溢血起病急骤,通常在出血前数小时至数日前有头痛、眩晕及意识不清等先兆症状。一旦出血,头痛突然加剧,同时伴有喷射性呕吐,随即进入昏迷状态。并且出现呼吸深沉、脉搏慢而充实、面色潮红、皮肤湿润、偏瘫、口角歪斜、两侧瞳孑L不等大、大小便失禁等症状。

  家中如有脑溢血患者,家属不要惊慌,要尽早将患者送医院急救。并做好以下几件事:①如患者处于俯卧或低头屈颈姿势,会压迫喉头,影响呼吸。此时应将患者翻转为仰卧位。千万不要使劲摇晃、呼唤患者,以免脑出血增多而难治。②清除口腔呕吐物,取下活动假牙;并将蜷缩入喉的舌头拉出,以免堵塞气道;将头部侧向一边,以利呕吐物流出;将患者的领口、领带解开,以保持呼吸道通畅。③救护车运送患者时,宜将担架抬起来,以免汽车震动而使出血加重。住处距医院近者,可用平板担架将患者抬至医院,路上尽量避免颠簸。切不可用三轮摩托车或拖拉机运送病人。④可在患者头部置冰块或冷毛巾。⑤注意保温。⑥急救