支气管扩张引起的咳嗽怎么治疗,支气管扩张导致咳嗽的治疗原则
对于患有支气管扩张的患者,除了要积极的配合医生进行治疗之外,在日常生活中如果想要控制病情的话,还应该要做好各种各样的护理工作,积极的防治各种呼吸道疾病,调节好自己的饮食等,下面来了解一下支气管扩张的护理问题。
目录
1支气管扩张的护理问题
【护理评估】
1. 健康史:注意了解病人是否有支气管肺炎迁延不愈的病史;是否有呼吸道感染反复发作史;详细询问慢性咳嗽、咯血史。
2. 身体状况:
(1) 主要表现:慢性咳嗽、大量脓痰,呼吸道感染急性发作时,痰量每日可达100-500ml;痰的颜色为黄色或黄绿色黏液脓性痰;如有厌氧菌混合感染,有恶臭味;常为阵发性咳嗽,与体位变化有关,每日晨起及晚间躺下时较重。
(2) 反复咯血:多数病人有反复咯血,程度不等,通常为痰中带血丝、血痰,也可小量或大量咯血。
(3) 继发肺部感染:反复继发肺部感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力,且咳嗽加剧,大量脓痰咳出后,病人感觉轻松,体温下降,精神改善。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。
具体的如下阐述:
(一)环境 空气清新、流通、温湿度适宜。
(二)饮食指导 给高热量、高蛋白、多维生素饮食,注意调节口味,增进食欲,戒烟酒。
(三)日常活动
1、生活起居要有规律,注意劳逸结合,保证适当休息。
2、对伴有肺气肿的患者,每日进行呼吸运动锻炼,避免过重体力劳动及剧烈运动。
(四)心理指导 保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,精神过度紧张时可采用放松术,如:深呼吸、听音乐等。
(五)医疗护理技术的配合
1、告知病人及时清除上呼吸道慢性病灶,避免受凉。
2、痰具用消毒液浸泡或煮沸消毒,痰液须经灭菌处理或放于蜡纸盒内焚烧。
3、应用抗生素及祛痰药物时注意疗效及不良反应。
患有支气管扩张的患者,在日常生活中一定要保持室内空气的新鲜和流通,注意调节自己的饮食啊,应该以高热量,高蛋白和多维生素的饮食为主,患者最主要的是还要戒烟戒酒,保持生活有规律,注意劳逸结合,保持心情的舒畅等,以便能够避免这种疾病的再次复发。
2支气管扩张引起的咳嗽怎么治疗
1支气管炎主要表现为咳嗽,咳痰,或伴有喘息的症状,主要给予对症处理,对于干咳的症状可给予镇咳药物治疗比如喷托维林,右美沙芬等,如出现有脓痰,黄痰,白细胞增高等细菌感染的征象则需要给予针对性的抗菌药物治疗,同时建议戒烟,避免有害气体或颗粒的吸入,多喝水,多休息,避免劳累,预防感冒。
2平时多做呼吸锻炼如经常做深呼吸、爬楼梯、慢跑等,要戒烟减小刺激物的接触,在春、冬季,打预防感冒的针可以到医院做下CT检查,确诊下,看是否严重,再对症下药。
如上所述希望给予患者和家属一点参考,患上支气管扩张真的很烦恼,咳嗽找上觉都睡不好。如何缓解听我细说,患者首先要缓解刺激物的入侵。辣的东西不能吃,烟酒不能碰,在情绪上要多加注意,不要生气,生气会加剧咳嗽,避免受凉天冷加衣服。要经常运动但是运动的时间和量要讲究,天气寒冷的时候不要出去外面运动,爬楼梯的速度也要缓慢
3早期支气管扩张的食疗方法
1、葱白粥:葱白3条,大米30克,生姜2片。将以上材料加适量水,一起煮粥,趁热给孩子食用。
2、杏仁粥:杏仁10克,去皮尖,加水研磨,过滤取汁,大米30克。将以上材料加水适量,一起煮粥,给孩子服用。
3、百部生姜汁:百部10克,生姜6克,蜂蜜少许。将百部、生姜加水适量,煎煮取汁,调入蜂蜜后,温热时给孩子服用。1岁以下的患儿不宜食用蜂蜜,可稍加砂糖调味。
4、梨粥:鸭梨3个洗净,切碎,加水适量煎煮30分钟,捞去梨渣,再加入淘净的大米适量,煮烂成粥,趁热食用。用于小儿肺炎发热咳嗽。
5、猪肺粥:猪肺500克洗净,加水适量,煮七成熟,捞出,改刀切丁备用。取薏苡仁50克,粳米100克,猪肺丁100克,猪肺汤适量,煮粥,可加葱、姜、五味调料。治肺虚久咳、咯血等。
以上推荐了五种支气管扩张的食疗方法,大家要注意一旦发现支气管扩张的情况一定要全面的进行诊断和治疗,同时要注意加强日常的护理和保健,才能让支气管扩张得到更好地治疗效果。
4支气管扩张检查
支气管扩张的诊断主要依据是支气管造影,因为这种造影片可从不同角度显示病变的程度,部位和范围。一般分为柱状、囊状和囊柱状混合型三类。X线平片可见病侧肺纹理增多,或肺容积缩小,如有支气管结石,则可见钙化灶。支气管镜检查,在咯血急诊病人对于确定出血部位,决定手术治疗方案具有重要意义。
支气管扩张的检查有一下几种:
1、X线检查:病情较轻时只是肺纹理加重,病情加重时双中下肺可以看见大小环状透光阴影,呈卷发状或蜂窝状,常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影,心脏及纵隔可见移位。断层X片可见到支气管扩张和变形。
2、支气管造影:若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张,支气管固定僵硬、聚拢扭曲,造影剂排空延迟,即可能是支气管扩张。造影时应作好术前准备,预防意外窒息。术前须禁食以免呕吐,术后应给硫酸镁以排出胃中碘油,避免碘中毒。
3、CT检查:现在高分辨CT已经逐渐代替了支气管造影,CT检查安全可靠而且简单,现在已经成为确诊支气管扩张的主要检查方法。
4、血液检查
5、肺功能检查
6、纤维支气管镜检查:可以明确出血、扩张或阻塞部位,还可进行局部灌洗,取得冲洗液作涂片革兰染色、细胞学检查,或细菌培养等,对诊断和治疗也有帮助。
5支气管扩张的原因
支扩为儿童时期的获得性疾病,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞,现在抗生素应用使得大部分感染痊愈,所以先天性或遗传性因素导致的支扩所占比例相对增多。
小儿支气管扩张可分为先天性及后天性两大类:
1、先天性支气管扩张较少见,病发的原因可能是支气管软骨发育缺陷所致。
2、后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎,由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。最多见于体液免疫缺陷的病人,另外,良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气管扩张。
发病机制
以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长。由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力,日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久,肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵拉、扭曲和移位,也是促成支气管扩张的因素。
