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各种乳房疼痛都是什么问题,乳房的疼痛的类型分为几种

乳房疼痛是很多女性都曾有的体验,有的女性遇到疼痛就往病变癌变上联想,而有的女性却见怪不怪,不以为然。外科乳腺专家田哲教授介绍,85%以上的妇女一生中都会有乳房疼痛的经历,但并不清楚如何对待青春期、经期、孕产期女人处在不同阶段,出现的疼痛症状也不一样。其中隐藏的乳腺问题更是千差万别,千万不能掉以轻心。

目录 女人乳房疼痛背后的危险 各种乳房疼痛都是什么问题 八大情况引起乳房疼痛 如何自诊乳房疼痛 乳房疼痛是疾病吗

1女人乳房疼痛背后的危险

  警示一:乳腺增生

  乳腺增生的疼痛程度随着月经周期发生规律性的变化:经前期加重,月经后缓解。其他还表现为有乳房肿块,增生肿块的大小也会随月经发生周期性改变。乳腺增生的肿块呈片状、块状或颗粒状分布,大小不一,活动度好,和周围组织没有粘连。与之相反,乳腺恶性肿物则常呈现进行性增长,边界不清,活动度差,与周围组织发生明显粘连。

  警示二:乳腺炎

  乳腺炎多见于产后,尤其容易发生在产妇的产褥期。乳房剧烈疼痛,并伴有乳房红肿,有明显触痛发热等炎症表现。

2各种乳房疼痛都是什么问题

  青春期乳房胀痛不必担心 但肿块要及早就医

  田哲的病人中,不乏十一二岁的年少面孔,她们多在妈妈的陪伴下前来就诊。

  12岁的妞妞几个月来总感觉右侧乳房轻微胀痛,还有个小块块,这可吓坏了妈妈,急忙带着她找到田哲,“这么小的孩子怎么会有乳房肿块呢?”

  田哲仔细为妞妞做了检查,告诉她:“这是青春期乳房痛,是因为青春期女孩体内雌激素水平高,刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积造成的,是正常的发育现象,但乳房里的包块需要做乳腺彩超确定包块性质。”最终彩超检查确诊妞妞右乳的包块为良性的乳腺纤维瘤,田哲为她进行了针孔取瘤微创手术。

  田哲提醒,青春期少女如果乳房内出现肿块,很有可能是乳腺纤维瘤,需要到专业医院就诊。微创手术能轻松祛除包块,还不留疤痕,术后不影响美观和哺乳。

  月经前期乳房痛可能是增生 但久疼不退别掉以轻心

  “每次来月经就胀得难受,发硬,而且一碰就疼得难受。”这是田哲从医30多年来听过最多的“吐槽”。

  田哲说,这种乳房疼痛一般是乳腺增生的“信号”,大多在经前一周左右乳房开始疼痛,轻者乳房胀痛、发硬、压痛,可以忍受,疼痛随着月经到来自然消失;重者乳房受到轻微震动,如跑步时,或碰撞就胀痛难忍,经期结束后疼痛还不缓解。

  这主要由于月经前女性体内雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起,月经结束后雌激素水平下降,疼痛症状自然会消失。所以,轻微的乳腺增生患者一般不必太紧张,但如果疼痛无规律,月经后缓解不佳,就要进行治疗,调理内分泌。同时,乳腺增生发展到非典型增生阶段属于癌前病变,应积极治疗,预防乳腺癌的发生。

  孕期乳房痛多正常 但发现肿瘤要及时切除

  除了青春期和月经前后出现乳房痛,怀孕后也是乳房胀痛的一个重要时期。经常有焦虑的准妈妈找田哲咨询这类问题。

  对于这类患者,田哲经过仔细触诊排除肿瘤后,一般都会淡定地告诉她们,怀孕期间乳房变化是正常的生理反应,只要放下心理包袱,用平常心对待就行。

  田哲说,怀孕40天左右,孕妇体内雌激素、孕激素等水平增高,乳房会逐渐增大,并出现胀痛感,一般持续3-4个月,也可能持续整个孕期,有人也会感觉痛感很明显。这是身体为哺乳所做的准备工作,准妈妈不用太担心。

  不过,这个期间要特别谨慎,一旦发现乳腺肿瘤,必须马上切除。田哲表示:“很多患者都有认识误区,觉得怀孕期间查出什么问题也都不能治,可是等来等去却给了肿瘤生长机会。”妊娠和哺乳可以使肿瘤生长加速,甚至发生恶变,所以,这一阶段发现乳腺肿瘤,应尽量选择对孩子没有影响的检查、治疗方法。现在最先进的针孔取瘤术能在微创条件下完整切除乳腺病变,不会伤害乳腺组织,不影响哺乳。

  还有一种情况,产后乳房剧烈疼痛、胀满,并伴有乳房红肿,一摸就痛并且有发热等炎症表现,则可能是得乳腺炎了,要到专业医院治疗。

  乳房疼痛暗示乳腺问题

  4种疼痛要当心,无痛性肿块更需留意

  “并不是说乳房疼痛就一定是乳腺恶性肿瘤,但疼痛中暗示着一些乳腺问题。”田哲表示,女性既不要对乳房疼痛草木皆兵,也不要放松警惕。

  田教授特别提醒广大女性,要当心这些疼痛症状,及时就医:1、如果乳房突然持续性、比较剧烈的疼痛,一摸就疼,可能患有乳房急性炎症;2、如果乳房局部出现跳动性疼痛,则很可能是局部已经化脓;3、如果乳房疼痛为发作性的,月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后缓解或消失,可以考虑是增生性病变;4、哺乳期的妇女出现乳头剧烈疼痛,乳头破碎、裂开,多为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。

3八大情况引起乳房疼痛

  1、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般在9~13岁发生,这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,有轻微的胀痛感。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

  2、经前期乳房胀痛:有很多妇女在月经来潮强有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经期过后,上述变化消失。

  3、孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕40天左右,由于体内雌激素水平发生变化,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

  4、产后乳房胀痛:产后3~7天常可出现双乳胀痛、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳;有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸乳器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

  5、人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块,这是由于妊娠突然中断;体内激素水平急聚下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

  6、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理变化有关,性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

  7、乳腺癌:常见于20~40岁的妇女,病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋淋巴结可以肿大。临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液,少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺癌不易鉴别。

  8、查时可发现两侧乳腺有弥漫性增厚,呈片状或细颗粒、结节状,增厚区与周围乳腺组织分界不明显;有时两侧可以不对称,上述发现常在月经前更明显,月经来潮后软化或消失,当形成囊肿时,在乳房内可触及多个大小不等的囊性结节。对于乳腺小叶增生与乳腺癌的关系是有些争论的,但是大多数的学者认为:90%以上的小叶增生是由内分泌不平衡所致的生理性改变,其本质既非炎症,也不是肿瘤,更不是癌前期的病变。然而有一个现象应值得引起关注,那就是有的乳腺癌有时会被误诊为小叶增生,没引起重视,没有一查到底,结果延误了早期进行治疗的大好时机。

4如何自诊乳房疼痛

  乳房自检的做法:

  沐浴前,在有镜子的,暖和的,光线柔和的独处洗浴间,温柔的目光仔细打量乳房。

  检查乳腺增生操作步骤:

  脱去全身的衣服,站在或者坐在镜子前面。湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无出水。仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是是否有抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。双手举过头顶,身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部,用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来,然后进行观察。上身前倾,继续寻找皮肤的凸痕或皱纹,乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。

5乳房疼痛是疾病吗

  1、乳房发育不充分,形成结节

  很多女性都会经历乳房疼痛的阶段,这与女性的激素水平有关。乳房发育不充分,医学上称为退化不全,往往就会引起乳腺痛。

  女性月经来潮引起激素水平变化的过程,就像潮水涨退,退潮后,会有泥沙留下。这些没有随着潮水退去而留下的“泥沙”,就等于是乳房中不停脱落更新的上皮细胞,它们留在乳腺管里,就形成了退化不全的状况。

  很多女性会摸到自己的乳房里有很多结节,这些不管是块状、沙粒状、结节状、条絮状、斑块状的结节,都是正常现象。像妊娠之前,乳腺导管里被累积的上皮细胞堵塞,形成了硬邦邦的结节,但是妊娠之后,由于雌激素和孕激素的影响,乳房得以充分发育,结节无须处理就消失了。

  2、三度疼痛需及早就医

  专家介绍,乳房疼痛分为三度,用手触摸感觉疼痛为一度,活动时感觉疼痛为二度,静止痛就是躺在床上也觉得疼痛则为三度疼痛。一度疼痛无须处理,二度疼痛可以考虑 吃药解决,三度疼痛也叫重度疼痛,那么可以前往就医。

  3、乳房软硬与疾病没关系

  除了乳房疼痛外,乳房的硬度也可以分级,像嘴唇那么柔软为一度,像鼻子一样软硬适中为二度,像额头如此坚硬就是三度。但不管是柔软还是坚硬,都不具备提示疾病的意义。

  如果摸到自己乳房里有“肿物”,如果左右两边对称,那么可以考虑为普通增生,“肿物”如果在经期前后有变化,那么也无须担心是癌症。

  4、35岁以上的女性做好定期检查

  对于女性乳房疼痛的问题,专家建议35岁以上的女性,需要定期进行乳腺普查;35岁以下的女性,如果乳痛严重到影响了日常生活,并且自己摸到有“肿物”的话,那么就需要前往医院就医了。