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宝宝腮腺炎的症状和体征,宝宝腮腺炎的症状和体征表现

流行性腮腺炎又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病。临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。一年四季均可发生,以冬春季易于流行。婴幼儿少发病,年长儿童可有并发症。一般预后良好,患病后可获终生兔疫。宝宝腮腺炎的症状和体征?宝宝腮腺炎是怎么回事?一起来看下。

目录 宝宝腮腺炎是怎么回事 宝宝腮腺炎的症状和体征 如何护理患了流行性腮腺炎的孩子 得了流行性腮腺炎怎么办 儿童腮腺炎可怕吗

1宝宝腮腺炎是怎么回事

  腮腺炎病毒与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及志愿者。病毒直径为85300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于25 min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55℃60℃时经1020min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即AF。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在0.8%4.5%,氨基酸水平差异在3.5%12.3%。

  腮腺炎病毒的核壳蛋白具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸和一种血凝素糖蛋白,具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持612个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。

  V抗体出现较晚,起病23周时才能测得,12周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。

2宝宝腮腺炎的症状和体征

  潜伏期14~24日,前驱期症状有畏寒,头痛,厌食,不适,在尚未见有唾液腺肿胀之前,可有轻度至中度发热,并持续约12~24小时。轻症患者可无前驱症状。

  腮腺炎最早的症状是咀嚼和吞咽时疼痛,尤其是吞咽酸性液体如醋或柠檬汁时。在腮腺或其他受累唾液腺表面处有明显的压痛。随着腮腺炎进展,体温升至39。5~40℃。到第2天腮腺肿胀达最大程度并引起超过腮腺范围(耳前和耳下)的组织水肿。大多数病例双侧腮腺受侵犯。

  偶尔颌下和舌下腺也肿胀,单单有颌下或舌下腺肿胀非常罕见。这些病例常有颌下颈部肿胀。颌下腺受累时,可能发生胸骨上水肿。受累唾液腺的口腔内导管口"凸起",并有轻度充血。唾液腺区域的皮肤紧张发亮。在24~72小时发热期间受累的唾液腺触痛剧烈。血白细胞计数可正常,但多数有轻度白细胞减少伴有中性粒细胞减少。

3如何护理患了流行性腮腺炎的孩子

  流行性腮腺炎俗称"痄腮",是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。孩子患了流行性腮腺炎首先要强调卧床休息,重症病儿因高热、精神及体力都很差,卧床休息可减轻体力消耗,有助于康复。轻症病儿,常常不会引起家长的重视,也不注意对他们进行隔离与护理,任其自由活动,这样不但容易造成疾病传播,而且病儿如不很好地休息往往易于发生并发症,如脑炎、睾丸炎、胰腺炎等。

  合理的饮食对于患了腮腺炎的病儿也很重要,病儿常会诉说张嘴和咀嚼食物时疼痛加剧,因此,应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软饭,如牛奶、米粥、面条汤等,菜也要炒得烂一些。病儿忌吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,因为这些食品可刺激腮腺分泌增加,使腮腺肿痛加剧。要给病儿多喝水,这样有利于退热及毒素的排出。

  对于发热38.5℃以上的病儿,可采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热,或在医生指导下服用退热药和清热解毒药。

  在腮腺肿大的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻局部充血的程度,达到减轻疼痛的目的。肿胀经2~3天可达到高峰,摸起来局部有些发热,触之较硬,此时可使用中药如意金黄散外敷。如意金黄散有清热解毒、消肿止痛的作用。婴幼儿皮肤娇嫩宜用茶水调制,以免刺激皮肤。年长儿可用醋调制,以增强其疗效。具体作法是: 用茶水或醋将如意金黄散调制成糊状,涂在纱布上,然后敷在腮肿的的部位。每日更换2次,而且要经常用茶水或醋滴在敷用的纱布上,以保持药物湿润充分发挥作用。敷药后注意观察,如肿胀范围缩小,说明病情好转,可以继续外敷。如果局部皮肤发红、发痒,应改用茶水调制,或停止外敷。

  腮腺炎病儿还须注意口腔卫生,饭后及睡觉前后家长要督促孩子用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。

  孩子患了腮腺炎后,要与健康儿童隔离,以免传染。要隔离至腮肿完全消退为止。病儿的居室要经常通风换气,这样既能保持室内空气新鲜,又可以达到空气消毒的目的。

4得了流行性腮腺炎怎么办

  病毒在体内经2~3个星期发病,多数病儿以耳下部突然肿大为最早症状,少数病儿在腮腺肿大前1~2天先有发热、食欲不好、全身不适等感觉。一般先是一侧腮腺肿大,1~2天后另一侧也肿大,或两侧同时肿大。肿胀以耳垂为中心,向四周扩散,肿胀部位的皮肤表面一般不发红,摸起来有些发热,有压痛,张嘴或咀嚼时疼痛加剧。常见的并发症有脑膜炎、睾丸炎和急性胰腺炎等。

  一般情况下,及早治疗不会出现并发症。流行性腮腺炎属于病毒感染,是一种自限性疾病,主要通过抗病毒及对症治疗,应用抗菌素治疗无效。

  ●适应证无并发症的流行性腮腺炎,疗程在13天以内。

  ●治疗常规补充液体维持热量供应,补充维生素、抗病毒、调节治疗、退热等对症支持治疗。

  ●出院标准体温正常,腮腺肿大基本消退,血常规白细胞计数及分类正常。平均住院10天。

5儿童腮腺炎可怕吗

  腮腺炎主要是一种腮腺病毒感染,有一定的传染性,但是对大脑是没有影响的。

  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2—3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1- 3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。

  如果确诊是腮腺炎,可以服用蒲地蓝消炎口服液加抗病毒药,如果疼的厉害,把仙人掌去皮捣碎,敷在疼痛部位可以起到缓解疼痛的作用。患病的宝宝在饮食、消毒等方面要注意,不要给孩子吃有刺激性的食物,应食易咀嚼、易消化的流质和半流质食物,以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。

  鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。