青春期功血的治疗原则,青春期功血治疗的三个原则
青春期功血的治疗原则是什么?这是大家有必要把握的,只有把握了青春期功血的治疗原则,才能够帮助大家正确的分析这种疾病,并为治疗提供专业的建议,接下来我们就对青春期功血的治疗原则做详细的解读。
目录
1青春期功血应该如何预防
1.宜清淡饮食;宜多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜。
2.避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌食辛辣及过于寒凉之品。
3.经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等;经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。
4.经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。
5.加强卫生宣传教育,对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能,对年轻妇女月经过多而治疗2~3个月无效者,应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者,根据患者情况宜行全子宫切除术。
6.出血时要注意外阴清洁,勤换内裤及月经垫等月经用品;千万不能因有出血而不清洗外阴,相反,行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂,也可用温开水清洗,但应避免盆裕;已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大,可致贫血及机体抵抗力降低,应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。
2青春期功血的治疗原则
青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止复发及改善一般情况,纠正贫血,不能进行诊刮。可以给与激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。
但是激素的治疗要在医生的指导下,不能私自购买,且激素止血后要着力于调整月经,不能依赖激素,否则会使内分泌紊乱加重,是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理,副作用少,改善饮食习惯和生活水平,适当锻炼,增加血液循环,对治疗很有帮助。
以上是对青春期功血的治疗原则做出的分析,专家指出由于功血有青春期和更年期之分,所以功血的最佳治疗方法也有所不同,按照青春期功血的治疗原则才能够实现大家的安全和健康。
3青春期功血容易与哪些症状混淆
(一)与妊娠有关的各种子宫出血 青春期功血常有一段时间停经然后发生子宫出血;妊娠有关的各种子宫出血、如流产、异位妊娠、葡萄胎流产等亦有停经史。但与妊娠有关的各种子宫出血除停经史外尚有妊娠反应等,且妊娠试验、超声检查均有助于鉴别;如鉴别确有困难或发生大出血时可借助于诊断性刮宫,将官腔内刮出组织送病理检查以助确诊。
(二)损伤性出血 由于女孩好活动,由损伤引起的出血也较常见。询问时有损伤病史,损伤后感外阴局部疼痛。检查时可见外阴血肿,外阴皮肤裂伤,甚至阴道口粘膜裂伤。
(三)严重阴道炎 可引起出血,但常有阴道分泌物增多,呈脓性或血性,有恶臭。检查时发现外阴及阴道口均有炎症甚至有溃疡。
(四)卵巢性腺间质肿瘤 如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,可造成性早熟及功能失调性子宫出血。妇科检查可扪及卵巢肿瘤(见57.3节“卵巢性索(腺)问质肿瘤”)。
(五)血小板减少性紫癜常以月经过多而起病,但本病的不同点为:①除月经过多外。有其他部位的出血,如鼻衄,齿龈出血等;②血小板减少;③出血时间延长,束臂试验阳性;④20%病例有轻度脾肿大;⑤骨髓巨核细胞增多,成熟障碍。
(六)再生障碍性贫血本病除月经过多外,其他部位也可发生出血。体检除面色苍白外,周围血的特点是出现“三少一多”即红细胞、粒细胞和血小板数减少,淋巴细胞相对增多,骨髓穿刺可协助诊断。
(七)慢性自血病可表现月经多或经期延长,但在病程中有发热、衰弱、进行性贫血与全身其他部位之出血、消瘦、极度脾肿大等表现。血象特征为白细胞总数极度增多,出现各种类型的粒细胞,骨髓穿刺可助确诊。
(八)急性白血病本病发病急,临床表现除出血外,常伴有发热、重度贫血及自血病细胞浸润(包括肝、脾及/或淋巴结肿大、胸骨压痛)。血象除红细胞及血红蛋白减少外,常有血小板减少及出现分化程度差的白血病细胞。骨髓穿刺可确诊,原始及幼稚(早幼)细胞显著增多。而功能失调性子宫出血除有贫血外,无血小板减少及白血病细胞浸润,骨髓穿刺有助于诊断。
(九)甲状腺功能轻度低下此类患者也可发生子宫出血,应注意鉴别。甲状腺功能轻度低下患者常感明显疲乏、手足发冷、不易出汗、体重增加,测基础代谢率、血清蛋白结合碘、甲状腺131碘吸收率均明显低下。而功能失调性子宫出血无上述临床表现及实验室检查结果。
(十)肝脏疾病 因肝脏病患者对雌激素的灭活功能受阻,也可引起子宫出血,通过询问病史、体格检查及超声波、肝功能等检查可明确诊断。
(十一)肾上腺皮质功能失调 由于肾上腺皮质与卵巢在功能上互相影响,因此可发生月经失调,其中以月经减少和闭经多见,但偶尔也有表现月经过多和子宫出血。肾上腺皮质功能失调有该病的主要症状,如多毛、痤疮、声音粗而低沉、乳房萎缩,或皮肤、粘膜色素沉着等。通过肾上腺皮质功能检查有助于鉴别。
查看详情>>4青春期功血的原因有哪些
一、全身性因素包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
二、HPO轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
三、子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
四、医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
查看详情>>5功血的临床表现
1、无排卵型功血,依年龄分为两组。
(1)青春期功血
见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。
其临床表现初潮后月经稀发,短时停经后发不规则性月经过多,经量过多,经期延长,而致严重贫血。
(2)更年期(围绝经期)功血
即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。
临床表现为月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
2、排卵型功血
最多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型:
(1)排卵型月经失调
排卵型月经稀发:见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发(周期≥40天的不规则性子宫出血,常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律,仅经量减少者),常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。
排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血,常伴月经过多),但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
(2)黄体功能障碍
黄体不健即黄体过早退化,黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。
黄体萎缩不全亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内完全退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。经期延长,出血量多,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
3、月经中期出血
亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血,常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
温馨提示:
保持身体健康是避免发生功血的主要环节。
