怎样认定宫颈鳞癌是几期，宫颈鳞癌怎么确诊
鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%。多见于50岁上老年人。男性多于女性。好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层。开始呈结节 状，与基底细胞癌很相似，但角质丰富，随肿瘤之发展，可出现疼痛，特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。
目录
1怎样认定宫颈鳞癌是几期
宫颈癌中最常见的是鳞癌，其次是腺疡，鳞腺癌及透明细胞癌等较为少见。宫颈鳞型上皮发生癌变即导致鳞癌，宫颈上皮发生癌变后，可突破基底膜侵犯问质而形成浸润癌。腺癌的肿瘤细胞具有柱状上皮的特征，形成腺状结构，浸润间质。
早期宫颈癌常无明显症状，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别，尤其是老年妇女宫颈已萎缩者。某些宫颈管癌患者由于病灶位于颈管内，阴道和宫颈外观仍表现正常，易被忽略以至漏诊或误诊。
症状 早期病人多无临床症状，部分病人可有白带增多，偶有性交后少量出血，绝经后妇女可有间断性血性分泌物。到中期病人白带明显增多，有时有水样或米泔水样分泌物流出，并伴有腥臭或恶臭。阴道有不规则出血，特别是在性交时或性交后每次都有少量出血，部分病人由于癌瘤浸润盆腔壁累及闭孔神经可有臀部沿大腿内侧持续性疼痛。到了晚期，上述症状不断加重，且出现食欲不振、疲乏无力、发烧等症状。阴道可排出大量带血浓性恶臭液体，可有阴部下坠痛或大腿内侧及腰胀部疼痛。病灶侵犯膀胱时，可出现尿频、尿急、尿痛及下腹痛。侵犯直肠时，可引起腹泻、便血、肛门坠胀、里急后重等症状。侵犯坐骨神经时，可有下肢疼痛、坐骨神经痛等症状。病灶压迫或侵犯输尿管，严重时可导致输尿管阻塞、肾盂积水、肾功能损害等。
体征 早期一般无阳性体征，中期妇科内诊检查阴道、子宫颈表面可能触及到质硬肿块，宫旁组织可增厚，有压痛，指套可带有血迹，到晚期妇科内诊检查可出现指头伸入阴道困难，可叹凹凸不平质硬如石肿物，并与骨盆壁固定，称冰冻骨盆。局部触痛明显，可有血性液体流出。‘大多数病人到晚期可伴有消瘦、贫血貌、恶病质等体征。
2宫颈鳞癌的治疗
1。手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。
常用术式有：全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。
2。放射治疗
适用于：①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
3。化疗
主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
3宫颈鳞癌病理学特征
一、病理学特征
1.组织学起源：宫颈腺鳞癌是由柱状细胞腺癌和鳞状细胞癌混合而成。其起源于宫颈柱状上皮下储备细胞，同时向腺癌和鳞癌两个方向分化，两者比例不同，分化程度也不相同。
2.镜下特点：鳞状细胞癌巢与腺样癌巢相互混合，并相互移行。成熟型的宫颈腺鳞癌常表现为鳞状细胞成分的癌细胞含丰富的嗜伊红胞浆，或见个别细胞角化。毛玻璃细胞癌是宫颈腺鳞癌中分化最差的一种类型，镜下特点表现为有一种癌细胞大，并呈多边形，分布成片状或巢状，细胞膜清楚，胞质呈毛玻璃样或颗粒状，胞核大，并见明显的核仁，和分裂相多见。间质中见多量淋巴细胞及浆细胞。毛玻璃细胞癌在电镜下可见肿瘤细胞间有细胞间清洗形成，有微绒毛，胞浆内含有丰富张力微丝，细胞连接方式为丰富桥粒和连接复合体。值得注意的是，在腺癌结构中伴有多少不等的分化成熟的鳞状上皮为腺棘癌或腺角化癌，不属于腺鳞癌范畴。对于低分化的宫颈腺鳞癌和鳞癌在镜下难于鉴别，然而在宫颈腺鳞癌中，粘蛋白表达呈阳性，因此其可以用于鉴别宫颈腺鳞癌和宫颈鳞癌。Reis-Filho报道了一例宫颈腺鳞癌毛玻璃细胞类型的患者，其免疫组化研究发现，细胞角化蛋白(MNF116)、vimentin和癌胚抗原表达呈阳性，然而HMB-45的表达则为阴性。
4宫颈鳞癌的饮食
早期宫颈癌对消化道功能影响较小，所以此时的饮食以增强患者抗病能力、提高免疫功能为主，可以适当地补充营养。宫颈癌的饮食可分为治疗前和治疗后两个阶段，具体宫颈癌吃什么好呢?
1、根据具体症状来安排饮食。如有阴道出血，可以吃一些补血、止血、抗癌的食品，如红枣、薏米、山楂、黑木耳、乌梅等。若出现白带多如水样时，饮食宜滋补，可以适当服用甲鱼、鸽蛋、鸡肉等食物。
2、手术后，应多食补气养血的食物，如山药、黄芪、桂圆、桑椹、枸杞、当归、甲鱼、芝麻、驴皮胶等，以达到补益作用。
3、接受放疗时，饮食以养血滋阴为主，可食用牛肉、猪肝、阿胶、木耳、菠菜、芹菜等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和直肠炎时，要注意清热利湿，滋阴解毒，可以多吃西瓜、薏米、赤小豆、荸荠、莲藕等。
4、接受化疗时，饮食以健脾补肾为主，可食用山药、薏米、黄芪、百合、木耳、莲藕等。若患者出现消化道反应，如恶心、呕吐、食欲不振，饮食应健脾和胃，可服用蔗汁、姜汁、乌梅、金橘等。
5、宫颈癌晚期，患者应选高蛋白、高热量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、猪肝、鱼油等。
5宫颈癌早期腰酸吗
宫颈癌早期，会有轻度的腰酸背痛症状，伴下腹坠胀，可能与癌肿刺激盆腔肌肉韧带等有关。建议做进一步检查，明确诊断，必要时考虑手术切除子宫，平和化疗及放疗，达到彻底治愈的目的。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。
宫颈癌早期，会有轻度的腰酸背痛症状，伴下腹坠胀，可能与癌肿刺激盆腔肌肉韧带等有关。建议做进一步检查，明确诊断，必要时考虑手术切除子宫，平和化疗及放疗，达到彻底治愈的目的。