右腿坐骨神经痛怎么办,有没有缓解右腿坐骨神经痛
长时间不运动经常久坐就容易导致我们身体出现一些骨科疾病,其中坐骨神经痛就是最常见的一种,往往在很多上班族当中更是发病率极高的一种疾病,而且坐久了就会有剧烈的疼痛感,导致我们不能正常的工作,发展严重也特别容易引起压迫神经的现象,所以我们一定要及时的进行治疗,下面一起了解一下右腿坐骨神经痛怎么办。
目录
1坐骨神经痛的位置在哪里
坐骨神经痛常常在外坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多,起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重。
伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。
疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性,阵发性加剧,有时为烧灼样或刀割样,夜间和活动 后加重,咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显,而腰椎部位无压痛。
【辨证】阳虚气弱,寒湿阻滞经脉,气血运行不利。
【治法】温阳益气,散寒祛湿,和血通络。
【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。
【组成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黄芪30克,党参20克,当归15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海风藤10克,鸡血藤12克,乳香10克,没药10克,牛膝10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
2右腿坐骨神经痛怎么办
急性期,卧硬板床休息2~4周,以减轻病变组织和神经张力及反应性水肿。
1.病因治疗
其中椎间盘突出是常见原因,多数用坐骨神经痛的保守疗法。
(1)卧床休息:睡硬板床1~6周。
(2)推拿、按摩、骨盆牵引、针灸、理疗。
(3)支撑保护:宽腰带和各种腰围。
(4)坐骨神经痛的手术治疗:上述疗法无效者,可慎重选择坐骨神经痛的手术治疗。经皮椎间盘穿刺摘除术,治疗椎间盘突出所致坐骨神经痛,疗效可达90%以上。此方法对患者损伤小,且安全。
2.镇静与止痛剂
水杨酸钠每次0.5~1.0g,3次/d,口服;吲哚美辛每次25mg,3次/d,口服;萘普生每次0.25g,2~3次/d,口服。可配用氯氮草、艾司唑仑等。
3.肾上腺皮质激素
用于广泛粘连、炎症的急性期及创伤或风湿等。泼尼松每次5一l0mg,1~2次/d,肌内注射,或加入5%葡萄糖液300—500ml中,静脉滴注,1次/d,1~2周为1个疗程。
4.B族维生素
维生素B1 100mg/d,1~2次/d,肌内注射;维生素B12每次250~500μg,1次/d,肌内注射;口服烟酸,0.1g/d,3次/d。
5.周围血管扩张剂
用甲巯咪唑、山莨菪碱以改善血液循环和促进神经代谢。
6.封闭疗法可用0.25%~l%普鲁卡因20—30 ml,或利多卡因50~100mg,神经根性痛可行椎旁或骶管内硬膜外封闭;干性坐骨神经痛,可行局部痛点、坐骨神经周围封闭。
7.物理治疗
急性期可选用紫外线、短波、调制中频电疗法、干扰电疗法、超刺激电疗法等。通过改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而达到消炎、止痛的目的。慢性期可用超声波疗法、音频电疗法、间动电疗法、音乐电疗法等,以达到改善组织营养、促进代谢、降低神经兴奋性、减轻粘连、防治肌肉萎缩的目的。
8.针刺疗法
较适于慢性期的患者。可取肾俞、八髂穴、承扶、足三里、委中、阳陵泉、昆仑、悬钟、阿是穴等。
9.推拿疗法
多用于腰椎椎间盘突出,常采用正骨推拿法,同时配用牵引疗法,对促进突出的髓核复位有良好的疗效。有时可代替手术疗法。
3游泳能帮助预防坐骨神经痛
一、游泳。因为人在水里体重减轻,身体对于各个关节的负荷较少,并且全身肌肉、骨骼、筋络等都得到良好的拉伸,促进全身血液循环,是一种积极有效的治疗法;尤其对于肥胖引起的坐骨神经痛更是有通过减肥达到减痛的作用。
二、做瑜伽。瑜伽运动来自于印度一个古老的哲学体系,就如中国的武术来自于道教体系;瑜伽派生出来的锻炼方法很多,对于有病群体,不可以随便使用瑜伽锻炼,要有针对性地锻炼,可以咨询瑜伽高级教练,也可以到市场上去购买些针对脊背的瑜伽锻炼法。记住--不合适的锻炼方法只会起到相反作用!
三、做普拉提锻炼法。普拉提锻炼法源于一个美国籍德国医生和他妻子的发明,结合了瑜伽锻炼法以及其他一些锻炼方法,这个办法是这三种办法里治疗此病的最好的一种锻炼法,因为它的方法比较缓和地拉伸肌体,做起来比较容易一些;具体锻炼法轻轻叫教练或者参阅这里的词条--普拉提。
四、最有效的方法--1/先做推拿,让推拿师或者理疗师把突出的间盘垫片挤进原来的位置;2/然后用各种药物、镇痛剂以及针灸等疗法做镇痛;3/这个是必须作的,如果可能,每天早上,下午和晚上,各做一次10分钟的俯卧动作,俯卧在垫高的四个枕头上,支撑点是腹部,将枕头支撑在腹部,等到有些康复后,慢慢减少枕头的数量;4/有所康复后,作一些最轻缓的游泳、瑜伽、普拉提等运动慢慢恢复腰部肌肉和骨骼的力量。
4适当的锻炼缓解坐骨神经痛
专家介绍,坐骨神经痛多发于单侧,夜间加重,咳嗽、大便时加重。坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症、腰椎增生、腰和臀部的软组织损伤以及盆腔、椎管内病变引起。患者除避免着凉外,适当加强腰腿部功能锻炼,会获得良好效果。
一、左右摆腿。站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面。
二、交替直腿上抬运动。仰卧位,轮流将左、右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。
三、踏自行车运动。仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加。
四、正坐举腿。坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下。开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
五、平坐推腿。坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。
六、蹲跳。双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行。
5有效诊断坐骨神经痛方法是什么
西医诊断坐骨神经痛:
坐骨神经痛以单侧、中年男性多见,疼痛多由臂部向下放射至足部,咳嗽、喷嚏等动作常使疼痛加剧。为了减轻疼痛,坐骨神经痛病人脊柱常侧弯,卧床时膝部微屈。根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出、椎管内占位、腰骶神经根炎、脊椎关节炎等引起。干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎、髋关节病等引起,病史询问和查体时应注意鉴别。
坐骨神经痛体检发现坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。
中医辩证分型诊断坐骨神经痛:
1、气血瘀滞型坐骨神经痛:病程久长,反复发作或跌仆损伤。疼痛剧烈,痛如针刺或疼痛麻木,坐骨神经痛患肢不可屈伸,按压腰腿后外侧之经线穴点,多有明显之压痛。脉细涩或沉迟,舌上多见紫色瘀斑。
2、肝肾不足型坐骨神经痛:腰腿酸软乏力,筋脉时有牵引拘急,步履困难;过劳则疼痛加重,卧时痛减,烦躁盗汗,头晕耳鸣,面赤火升,夜尿频多,大便干结。脉细或细数,舌红少苔。
3、寒湿外袭型坐骨神经痛:下肢拘急疼痛,邪犯足少阳疼痛多沿腰腿外侧放射,邪犯足太阳多沿腰腿后侧放射。坐骨神经痛遇寒加剧,得热则舒,局部常有冷感,人夜尤甚,或肢体重着不移,伴肌肤不仁。脉沉涩或紧,苔薄白或白腻。
