肩关节恢复方法是什么,肩关节怎么复位
肩关节是人身体部位中最容易受到损伤的部位,比如运动过程中的动作稍微夸大就可以引起肩关节错位。运动过程中引起的肩关节损伤是比较常见的,但是确实不容小觑的,肩关节损伤不仅有碍运动,而且肩关节损伤会严重影响日常生活,不能有大幅度的动作,那么肩关节恢复训练方法是什么呢?一起来看一下。
目录
1肩关节疼痛要警惕的误区
正确认识肩关节疾病
肩袖损伤发病率排名首位的肩袖损伤占肩关节疾病的30%-40%。这是一种十分常见的肩关节退行性病变,其发生与年龄成正相关。典型症状是颈肩部夜间疼痛,上举手臂疼痛;有时不敢向疼痛的一侧睡,甚至被痛醒;肩关节可在外展、上举或后伸时无力,有时连生活自理也存在困难。
肩峰撞击症肩峰撞击症是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压,造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言,年纪较大者和投掷运动员,发生撞击及肩袖病变的较多。若耽误治疗,病人可能会出现肌肉严重萎缩,且夜不能寐;如任其发展,后期则可能导致肩关节重要肌腱断裂,严重影响患者的功能和生活。
肩关节不稳肩关节疾病中发病率第三的是肩关节不稳。由于外伤或关节结构退变,以及肩关节本身活动度大,稳定性相对较差,肩关节易发生脱位或半脱位。若不及时治疗,会发生骨头缺损,关节表面破坏,给后期治疗带来困难,有的甚至会变得非常棘手。
除此之外,肩关节疾病还存在许多病种,如肩锁关节炎、肱二头肌腱炎和钙化性岗上肌肌腱炎等。
针对不同的疾病要采取相应的治疗。保守治疗包括:休息;非甾体抗炎药缓解疼痛;皮质类固醇关节内注射;超声波协同药物治疗的效果,且有热效应,具有辅助疗效;肩关节功能锻炼。保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肩袖损伤可采用肩关节镜下手术治疗或者联合肩关节镜和小切口的微创手术治疗;严重的肩袖损伤需要进行开放性手术重建或者肩关节人工关节置换。
2肩关节恢复训练方法
肩关节轻微损伤并不难治,问题在于疾病症状辨别时会有一定的困难,所以大家在锻炼过程中要随时留意肩部反应。一旦有疼痛和其它不良感觉,即应引起注意或立即停止锻练。然后采取必要的保护措施或进行治疗。
在进行锻炼之前,要将全身活动5-6分钟,如跑步、徒手操,有针对性的专门练习,使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度",使关节的运转灵活起来。但要注意伸展活动不能当作准备活动,应与其它活动并用,或在准备活动后采用,才能达到目的。肩关节运动幅度过大,用力过猛,也会使关节周围组织受伤。
锻练中肩关节用力过度、负荷较重,会导致肩关节损伤。比如胸大肌和背阔肌练完后,就不宜再对肩部进行较大强度的训练;练三角肌时要考虑到肩部的承受力,以免局部肌肉、关节负担过重。
对于肩关节损伤患者,及时治疗是关键问题,但术后康复也同样重要。只要能够将以上恢复动作完成得非常好,患者以后的日常生活质量是肯定能够得到保障的。
对于上述的肩关节恢复训练方法,不一定全面,但是对于了解其回复方式还是有一定的帮助的。锻炼前一定要做好充分的准备,避免因为自己的动作不准确或者动作幅度太大而引起损伤,运动前也要做好脆弱部位的保护措施,并且平时多吃补钙的东西,肩关节损伤的恢复就比较快了。
3肩关节脱位的紧急救治法
肩关节脱位的紧急救治方法:
其一是牵引推拿法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住,一助手双手抱住患侧腋下,另一助手握着病人手腕部,将患肢外展30—40度,两助手作对拉牵引,并缓缓外旋患肢,术者双手握住肩部,并将肱骨头向关节盂推动即可复位。
另一种为脚蹬法,适用于人手少的情况。病人仰卧于矮床边,救护者站在病人患侧,双手握住患肢前臂,用脚跟(右侧脱位用右脚,左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内,救护者手脚同时用力,一边用脚蹬,一边牵引患肢,并慢慢向外旋转上臂即可复位。复位后,用三角巾托起前臂,并以绷带将上臂固定在胸壁上3周。
肩关节脱位的紧急救治法非常重要,每个人都应该掌握,因为这可以减少患者不少痛楚;当然方法一定要正确,否则就会适得其反了。
4肩关节炎治疗分三步
施柳博士告诉记者,当关节处原本作为软垫的软骨退化或被破坏后,就会引起关节疼痛、僵硬和肿胀,最终演变为骨关节炎,这个过程常历时好几年。肩关节炎发生的第一步,是出现了比较轻微的软骨损伤,表现为关节偶尔疼痛,一般是每周疼痛一两天。此时,患者应注意控制体重、合理运动、适当理疗,避免高强度使用肩关节。第二步是出现更为频繁的疼痛,导致肩关节活动范围受限,胳膊越来越抬不高,两个胳膊能够伸展到达的高度不一致。这个阶段一定要进行理疗,起码做两个月,如果理疗6~8周症状仍无法缓解,还需打针进行药物治疗,打可的松。第三步就是疼痛加剧,严重影响生活,且打针药物治疗的效果越来越不明显,此时就需进行手术治疗了。
施柳博士说,在美国,每年会实施5万次以上的肩关节置换手术。很多患者知道髋关节置换术和膝关节置换术,却不知道肩关节置换术也是一项常见、安全、可靠的手术。▲
相关链接
三组动作助肩关节康复
施柳博士教给肩关节炎患者一些康复的动作,不妨一试。
第一组动作是“大鹏展翅”,伸展双臂,缓缓向胸前和身体两侧抬胳膊;第二组动作是“开关门”,小臂与大臂垂直,置于胸前,缓缓向身体两侧打开再合上;第三组动作是“爬山虎”,面对墙壁站立,将双手置于墙壁,身体靠近墙壁,然后手指逐渐往上爬高,能爬多高爬多高。
做这些动作刚开始不要负重,后期可以逐渐使用0.5~1公斤的哑铃配合练习,但要循序渐进。
5肩关节损伤的自我检查
“肩关节疼痛是临床上的一种常见伤病,肩袖损伤、肩峰撞击症、肩周炎等都可以引起肩关节疼痛。要对症治疗,需要首先区分这些伤病。今天就介绍几个肩关节损伤的自我检查方法,帮助大家弄清到底是什么问题。
1
冈上肌损伤检查
肩关节水平位内收外展80度,前臂旋前使拇指指尖向下。检查者于腕部施以向下的压力。患者感觉疼痛、无力者为阳性,提示冈上肌损伤。
2
冈下肌、小圆肌损伤
患者肘关节屈曲90度,肩关节在肩胛骨平面外展20度。检查者一只手固定肘关节,另一只手使肩关节外旋达最大程度,然后放松,患者自行保持最大外旋。若外旋度数逐渐减少,则为阳性,提示冈下肌、小圆肌损伤。
3
肩胛下肌损伤检查
4
疼痛弧检查
5
Hawkins 征
检查者站在病人体侧,病人肩关节置于90度前屈位,肘关节屈曲90度,检查者内旋患侧上臂,重现肩峰下撞击导致疼痛。
