老年骨质疏松性骨折要怎么办,老年骨质疏松性骨折最常发生的部位
骨质疏松症患者骨量减少,骨的显微结构受损,骨小梁破坏,皮质骨变薄,骨骼脆性增加,应力低于骨折阈值,从而导致骨骼发生骨折的危险性升高。那么老年骨质疏松性骨折要怎么办?我们一起来了解一下吧。
目录
1老人如何避免骨质疏松性的骨折
可以自己预测一下,平时是否常有腰背疼痛,疲乏无力,指甲软而断裂,脱发,多汗,身体缩短或驼背,发生多次骨折等。
测量你的身体是否缩短:可伸开双臂,双手指尖的距离等于你的身高。
最可靠的诊断方法就是去看医生,通过相应的检查,如照X光片,测量骨密度,血、尿的生化实验室检查等确诊。红十字中心医院可为您提供比较详细的检查和详尽的咨询。
骨质疏松除了服用药物外,还有营养疗法(含Ca、P、VD微量元素)、运动疗法、电疗、光疗等。骨质疏松症预防要从儿童开始,中老年人更要注意预防、治疗骨质疏松症,避免骨质疏松症导致骨折的严重后果。
到中老年时,人体骨量收入日渐减少,支出日渐增加,如果从儿童和青少年时期开始储存,到老年就不容易患骨质疏松症,也就避免骨质疏松性的骨折的严重后果。
2老年骨质疏松性骨折要怎么办
发病隐匿,易漏诊,后期治疗困难 :许多老年人都有这样的经历,做家务弯腰搬东西、做公交颠簸一下、甚至70~80岁的高龄老人咳嗽一下——都可能表现腰部疼痛,这些情况都要予以重视,有腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折可能!一定要拍X线片看一下,如果怀疑骨折,建议核磁共振明确!门诊上有很多病人,由于没有及时就诊和治疗,晚期压缩较重,引起严重的后果,不仅治疗困难,且病人要花费昂贵。由于老年人多伴有心、脑血管疾病,大手术风险更高,后期治疗困难致残率、致死率较高 。晚期治疗效果很不理想。
保守治疗效果差:早期发现骨折,可采取保守治疗。保守治疗:抗骨质疏松药物、卧床休息、止痛药、支具应用 。其中最主要的是卧床。但严格卧床要在床上大小便,很少有病人能够坚持足够的卧床时间,过早下床活动,会加重骨折压缩和畸形;而且,卧床制动期加速骨丢失,容易引起再骨折 。
微创手术治疗:经皮椎体内骨水泥注射(PVP或PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的最有效手段。局麻或全麻下,在背部的皮肤穿刺口只有火柴头大小,穿刺入骨折椎体,注入骨水泥加强伤椎,术后1~2天就可以下地活动,是当前治疗该类型骨折的最佳手段。
3骨质疏松性骨折有哪几种
(1)髋部骨折可根据解剖部位分为股骨头骨折、股骨颈骨折和股骨籾降间骨折。65岁以下老年人髋骨骨折以股骨颈为多,65岁后则以股骨粗隆间胃·折居多。
(2)椎体骨折椎体骨折足竹质疏松骨折最为普遍的。有研究表明大约90%椎体骨折是巾于骨质疏松所致。它可以自发发业,出可以在轻微外力作用下发生。有些老年入骨质疏松极其严重,起床翻身时,甚至打——个喷嚏都有;寸能发生骨折。椎体骨折常见部位是胸腰段,通过X光片可确诊。
(3)腕部骨折骨质疏松还可以引起腕部骨折,主要见于绝经后妇女,这个部位骨折对病人日常生活功能造成极大影响。
4什么是骨质疏松性骨折
什么是骨质疏松性骨折呢?
骨质疏松性骨折是指由于骨质疏松症导致的骨密度和骨质量下降,骨强度降低,在日常活动中受到轻微暴力即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松性骨折患者卧床制动后,将发生快速骨丢失,会加重骨质疏松症。 此外,骨质疏松性骨折患者复位固定困难,骨折愈合缓慢,常合并其他器官或系统疾病,增加致残致死率,严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命。
骨质疏松症及骨质疏松性骨折有啥危害?
骨质疏松患者遭受着病痛的困扰,骨质疏松症的危害严重影响患者的正常生活。骨质疏松经过了"无声期",就会出现乏力、抽筋以及胸、背、腰、膝等部位的疼痛,由开始的腰背酸痛发展到全身的疼痛,活动量大或劳累时疼痛加重,休息后缓解,严重者可能导致驼背身高降低。
此外骨质疏松患者还可出现掉牙及内脏压迫等症状。 骨质疏松性骨折一般涉及四个部位,即脊椎椎体压缩骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折及肱骨近端骨折。骨质疏松性骨折的患病率与年龄、性别、种族等因素密切相关。
一旦发生骨折,骨折部位会出现疼痛、畸形及功能障碍等临床表现。脊柱椎体单个或多个(更为常见)椎体发生楔变,致身高变矮和驼背畸形。 此外,骨质疏松症患者可表现为全身性的骨质疏松性骨痛。
特别是双侧下肢及腰部疼痛,常常容易与腰椎疾患混杂。一旦确诊应请专业医生指导用药进行抗骨质疏松治疗,由于骨质疏松导致骨痛的最大特点是抗骨质疏松治疗有效,即患者进行抗骨质疏松治疗后,疼痛迅速缓解。
5骨质疏松为什么容易引起骨折呢
1.骨骼强度减弱
骨质疏松症造成骨丢失,使骨骼的强度大大降低,在同等外力作用下(如外伤、摔跌等),疏松的骨质发生骨折的几率自然会增加。
2.骨的脆性上升而韧性下降
骨质疏松造成的骨丢失是以骨基质丢失为主,其结果是导致骨的脆性增加而韧性减低,因而在外力作用下,骨骼“宁折不弯”,易发生骨折。
3.老年骨质疏松患者易摔倒
骨质疏松患者多见于老年人。老年人因全身各器官不同程度地衰老,对外界反应能力较差,肌肉和神经系统协调能力也较差,因而在身体突然失去重心时,自我调节不及时,容易摔倒,导致骨折。骨质疏松患者较易发生骨折,尤其是老年人,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽都可以引起骨折,所以更应该引起注意,除了多吃含钙食物、多晒太阳、适量运动外,还应请专家评估骨质疏松状况,给予适当的药物和物理疗法干预。
