消化性溃疡患者运动的益处，消化性溃疡患者运动的益处有哪些
消化性溃疡患者运动的益处是什么呢？人们常说：“饭后百步走，活到九十九。”这足以说明散步是养生保健的重要方法。消化性溃疡患者采用运动疗法进行康复保健，应邀循以下基本原则：
目录
1常见的消化性溃疡
常见的消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
病因
近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。
临床表现
1.消化性溃疡疼痛特点
(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。
(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，装晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。
2消化性溃疡患者运动的益处
运动锻炼可以增加呼吸的深度与频率，促使隔肌上下移动和腹肌较大幅度的活动，从而对胃肠道起到较好的按摩作用，可改善胃肠道的血液循环，有利于保持胃肠道粘膜的完整性，加强胃肠道粘膜的防御机制，这对于促进消化性溃疡的愈合，具有重要意义。此外，适宜的运动锻炼可以使机体内脏器官的血液循环加快，血液中的红细胞、白细胞和血红蛋白增加，这不仅可改善胃肠道的功能，还可以调节肝脏、胰腺等消化器官的功能。提高人体的营养水平和代谢能力，增强机体的免疫功能。机体的生理功能是由中枢神经系统调节控制和维持的，中枢神经系统的功能，尤其是大脑皮质的功能，与本体感受器和外感受器的传入神经冲动的刺激调节有关。人体患病后，各种感受器的传入神经冲动减少，于是大脑皮层对自主神经中枢的调节作用减弱，全身的生理功能也相应降低。运动锻炼可以通过肌肉的活动，加强本体感受刺激传入大脑，可以提高大脑皮层的协调性和灵活性，使兴奋与抑制得到新的平衡，从而改善大脑皮层对自主神经系统的调节作用，调节内脏的功能，从而促进消化性溃疡的康复愈合。
通常消化性溃疡患者多为中老年人，这些中老年人同时亦进入了冠心病、高血压等心血管疾病的高发年龄。因此，消化性溃疡病人坚持运动锻炼，不仅可促进溃疡病的愈合，对预防心血管疾病亦有一定作用。
3消化性溃疡的检查项目有哪些
1.内镜检查
不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下，消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿，略隆起。
2.X线钡餐检查
消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影，指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观，龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。
3.HP感染的检测
HP感染的检测方法大致分为四类：①直接从胃黏膜组织中检查HP，包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌;②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性;③血清学检查抗HP抗体;④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法。
4.胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h，(0～6mmol/h)，男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后，最大酸排出量(MAO)，十二指肠溃疡者常超过40mmol/h。由于各种胃病的胃液分析结果，胃酸幅度与正常人有重叠，对溃疡病的诊断仅作参考。
查看详情>>4消化性溃疡会引发什么疾病
1、大量出血
是本病最常见并发症，其发生率约占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常见原因，并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见，并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血，尚有10%～15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
消化性溃疡出血的临床表现取决于出血的部位，速度和出血量，如十二指肠后壁溃疡，常可溃穿其毗邻的胰十二指肠动脉而致异常迅猛的大量出血，而其前壁因无粗大的动脉与之毗邻，故较少发生大量出血，溃疡基底部肉芽组织的渗血或溃疡周围粘膜糜烂性出血，一般只致小量而暂时出血，消化性溃疡出血速度快而量多者，则表现为呕血及黑粪，如出血量少，出血速度慢而持久，则可表现为逐渐出现的低色素性小红细胞性贫血和粪便潜血阳性，十二指肠溃疡出血，黑粪比呕血多见，而胃溃疡出血，两者发生机会相仿，短时间内的大量出血，可因血容量的锐减而致头昏，眼花，无力，口渴，心悸，心动过速，血压下降，昏厥，甚至休克，消化性溃疡并发出血前，常因溃疡局部的充血突然加剧而致上腹疼痛加重，出血后则可因充血减轻，以及碱性血对胃酸的中和与稀释作用，腹痛随之缓解。
根据消化性溃疡病史和出血的临床表现，诊断一般不难确立，对临床表现不典型而诊断困难者，应争取在出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，其确诊率可达90%以上，从而使患者得到及时诊断和治疗。
2、穿孔
溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔，如溃疡穿透与邻近器官，组织粘连，则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔，后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时，称亚急性穿孔。
急性穿孔时，由于十二指肠或胃内容物流入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎，临床上突然出现剧烈腹痛，腹痛常起始于右上腹或中上腹，持续而较快蔓延至脐周，以至全腹，因胃肠漏出物刺激膈肌，故疼痛可放射至一侧肩部(大多为右侧)，如漏出内容物沿肠系膜根部流入右下盆腔时，可致右下腹疼痛而酷似急性阑尾炎穿孔，腹痛可因翻身，咳嗽等动作而加剧，故病人常卧床，两腿卷曲而不愿移动，腹痛时常伴恶心和呕吐，病人多烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，心动过速，如穿孔发生于饱餐后，胃内容物漏出较多，则致腹肌高度强直，并有满腹压痛和反跳痛，如漏出量较少，则腹肌强直，压痛及反跳痛可局限于中上腹附近，肠鸣音减低或消失，肝浊音界缩小或消失，表示有气腹存在，如胃肠内容物流达盆腔，直肠指诊可探到右侧直肠陷凹触痛，周围血白细胞总数和中性粒细胞增多，腹部X线透视多可发现膈下有游离气体，从而可证实胃肠穿孔的存在，但无隔下游离气体并不能排出穿孔存在，严重的穿孔病例或溃疡穿透累及胰腺时，血清淀粉酶亦可增高，但一般不超过正常值的5倍。
亚急性或慢性穿孔所致的症状不如急性穿孔剧烈，可只引起局限性腹膜炎，肠粘连或肠梗阻征象，并于短期内即可见好转。
3、幽门梗阻
大多由十二指肠溃疡引起，但也可发生于幽门前及幽门管溃疡，其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血，水肿或反射性地引起幽门痉挛，此类幽门梗阻属暂时性，可随溃疡好转而消失，内科治疗有效，故称之功能性或内科性幽门梗阻，反之，由溃疡愈合，瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者，则属持久性，非经外科手术而不能自动缓解，称之器质性和外科性幽门梗阻，由于胃潴留，病人可感上腹饱胀不适，并常伴食欲减退，嗳气，反酸等消化道症状，尤以饭后为甚，呕吐是幽门梗阻的主要症状，多于餐后30～60分钟后发生，呕吐次数不多，约每隔1～2天一次，一次呕吐量可超过1L，内含发酵宿食，病人可因长期，多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻，但不一定有腹痛，如有腹痛则较多发生于清晨，且无节律性，因多次反复大量呕吐，H+和K+大量丢失，可致代谢性碱中毒，并出现呼吸短促，四肢无力，烦躁不安，甚至发生手足搐搦症，空腹时上腹部饱胀和逆蠕动的胃型以及上腹部震水音，是幽门梗阻的特征性体征。
4、癌变
胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题，一般估计，胃溃疡癌变的发生率不过2%～3%，但十二指肠球部溃疡并不引起癌变。
查看详情>>5哪些药物易引起消化性溃疡
非甾体抗炎药损伤胃黏膜的原因，除了药物对胃黏膜的直接作用外，由于这类药物抑制了体内环氧化酶的活性而干扰了胃、十二指肠黏膜内的前列腺素的合成，使前列腺素减少，削弱了其对胃、十二指肠黏膜的保护作用。
长期使用肾上腺皮质激素也可以诱发消化性溃疡，其原因或许是这类药物可使黏液生成减少，从而影响了黏膜的防御机能。肾上腺皮质激素还可影响前列腺素的合成，减弱了对胃、十二指肠的保护作用。不过，对此类药物引起消化性溃疡还有争论。
利血平具有组胺样作用，可增加胃酸分泌，故有潜在的致溃疡作用。
患有消化性溃疡的病人，如非治疗所必需，对某些药物如非甾体抗炎药、激素、利血平等药物切忌滥用。如一定要服用时，应注意以下几点：
1.选用毒性小且剂量也小的药物，同时注意避免联合使用易致溃疡的药物。
2.饭后服药，以减少对胃黏膜的直接损伤。
3.可同时应用一些抑酸剂，如H2受体拮抗剂(法莫替丁等)、质子泵抑制剂(奥美拉唑等)等。
4.应用前列腺素E制剂，可防止因服用非甾体抗炎药引起的溃疡，目前应用较多的是米索前列醇，据临床应用结果报道，疗效最佳。
5.对幽门螺杆菌阳性的病人计划长期使用或正使用非甾体类抗炎药，病人需考虑接受抗幽门螺旋杆菌根除治疗。
6.应用选择性抑制Cox-2的非甾体抗炎药，对胃的损伤较传统的非甾体抗炎药为少。但近年来有报道，这类药物对心脏有不良反应，应在医生的指导下用药。顾同进 华东医院消化内科主任医师