老人便秘 改善的小窍门，老年人便秘怎么办怎样调理
不少老人深受便秘的困扰，长期无法缓解会导致多种疾病的发生。那么老人便秘怎么办呢?不能依赖泻药来治疗，下面为您介绍老人便秘的20个缓解方法，让老人慢慢调养，远离便秘的威胁!
目录
1便秘的原因及分类
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性病因
主要包括：
(1)肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
如果便秘无上述等明确病因，称为功能性便秘(chronicfunctionalconstipation，CFC)。在有便秘史的人群中，功能性便秘约占50%。
2.功能性病因
功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。
慢传输型便秘，是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性，在青春期前后发生，其特征为排便次数减少(每周排便少于1次)，少便意，粪质坚硬，因而排便困难;肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便，而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常;全胃肠或结肠传输时间延长;缺乏出口梗阻型的证据，如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。非手术治疗方法如增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。
出口梗阻型便秘，是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩;全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内;肛门直肠测压显示，用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。
2老人便秘改善的小窍门
1、设定喝水计划
水分能让大肠内的纤维膨胀，制造足够的便量，也能软便。“别等到口渴才喝水，”台湾台安医院郑婷方营养师强调，必须让喝水变成习惯，如果每小时喝一杯水，整天摄取水分可达1500～2000cc。
2、炒菜加点毛豆
毛豆中含有丰富的叶酸，有助于女性防止胰腺癌。豆类纤维素含量为6~15%，从多到少排列为毛豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆、红小豆、绿豆等。半杯毛豆含膳食纤维素4克。煮熟的毛豆等豆类食品都有助于防止便秘。
3、要注意饮食的量
只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。
4、饭菜加香油
老年人便秘，不妨多吃一些香油，能很好地辅助治疗便秘。做饭的时候加些香油作为调味品，浓郁的香油味，对消化功能已减弱的老年人来说，不仅可增进食欲，更有利于营养成分的吸收，香油本身的消化吸收率也较高，可达98%。
5、泡泡脚
可以刺激足部经穴，疏通气血，促进肠胃的移动功能，有利于排便解毒。
6、按摩肚子
具体的手法是，用手掌在腹部做顺时针的按摩，顺序是从左上腹开始，然后按摩到心窝的位置，逐渐按摩到上腹，再到肚脐，然后按摩到下腹部。再从小腹揉到右下腹之后，从右下腹再推到右上腹，再推到左上腹，最后到左下腹。按摩的力度是轻轻地揉，边揉边运动。对于便秘的人，一天可以做两三次，早中晚各一次，一次按摩十几分钟。揉到肚子里有咕噜咕噜响的声音，效果才好。
7、喝蜂蜜水帮助排便
蜂蜜中含有丰富的果糖，果糖本身就有很好的通便效果，专家表示一天只要摄取50克的果糖就有效了，加上喝下了足够的水分，人体一天总共需要1，000cc的水，就可以软便让其不干燥，这个配方是以50cc的蜂蜜搭950cc的水调配而成。
8、将食物切碎后烹调
台北营养专家章乐绮认为，要避免大块及油炸酥脆的食物，尽量将食材切碎后烹调。台大营养部主任郑金宝则建议，将蔬菜切碎，做成水饺、蒸包，不但能将水分留在饺子里，蔬菜的纤维变得更易吸收，还可加点肉末，营养更均衡。
9、跳绳是个好方法
跳绳可以震动内脏，弹跳能刺激骨骼、肌肉、促进血液循环，此外还能加强淋巴系统的免疫功能，这对缓解便秘十分有益。便秘患者走路时，可以尽量加大腰和胯部的转动，这能起到对腹腔按摩的作用，能够加强内脏，特别是肠胃的蠕动，促进营养的吸收和废弃物的排出，对肠胃功能失常、消化不良引起的便秘疗效明显。另外，像大步快走这样的运动方式，坚持练习也能起到预防和减缓便秘的作用。但不建议老年人跳绳时侧重强度，在身体可承受的范围内，可自行设定时间，从慢到快，慢慢练习，不可过于求快。
10、11点前最好入睡
优质睡眠，对便秘患者显得更加重要。一定要在11点前睡觉，让人体在充分休息的情况下维持正常的经络循环，这样人体的生物钟才能正常运转，保持排便的规律。
11、果汁不滤渣
营养师建议，应尽量按照季节吃水果，用果汁机打成综合果汁，连水果渣一起吃，不但吃进纤维，还能补充维生素C。不过她也提醒，一天吃2份水果，每份水果约为一个拳头大，分量就够了，否则水果甜分高，可能一不小心吃下过多糖，反而增加身体负担。
12、最好早上定期排便
最好是早上起来排便，或者早饭后排便，让习惯形成一种规律。没有这种习惯的老人，建议尽量调节排便时间，向早上排便“靠齐”。另外，患有前列腺增生或肥大的患者，会直接造成小便困难，也会间接影响大便。小便不通应当积极治疗，否则可能间接导致便秘。
13、每餐一盘蔬菜
长期研究饮食营养的专家欧阳英建议，每餐至少要吃一盘蔬菜的量，才能有效帮助排便。可煮熟后放入果汁机打成泥状，或简单地用白水蒸煮，都是不错的吃法。便秘的老人不要吃过多豆类，容易引发胀气。
14、吃肉时配点燕麦
肉食吃多了容易发生便秘。肉食与富含纤维素的食物一起食用则有助于防止便秘。燕麦片就是不错的选择。燕麦片纤维素含量为5~6%。2/3杯燕麦片含膳食纤维素5.5克。
15、在米饭中加入糙米、全麦等粗谷类
全谷类食物含有丰富的膳食纤维，这种非水溶性的纤维质本身就有刺激消化道运动的效果，而且它无法被消化酵素所分解，会在肠道中发挥扫把的功效，增加粪便的体积将大肠曲折处的宿便刮除下来排出。
16、避免燥热饮食
台北市立联合医院和平院区营养师许云卿指出，便秘时尽量避免刺激性强、或中医认为较“上火”的食物，否则会引发燥热，更难排便。例如经过煎、炸、熏、烤的食物，以及辣椒等刺激性强的东西。
17、常喝南瓜粥
1/3杯南瓜、1杯燕麦片、1~2茶匙红糖，根据个人喜好加调味料。南瓜含2.5克纤维素并含有大量有助提高免疫力的维生素A。
18、缓解焦虑放松情绪
一个人长时间处于紧张焦虑压抑情况下，肠胃蠕动减少，消化不畅，很容易出现胃肠问题。因此，我们需要想尽一切办法放松身心，减少焦虑。老年人可多参加一些集体活动，促进身心健康。
19、甩手、快走
在健康状况良好的情况下，喝水后可出门快走30分钟，以轻微运动的方式帮助水分在体内游走，并加速胃肠蠕动。如果不方便出门散步，至少也应站起来，甩手10分钟，同样可达到运动效果。
20、避免刺激性泻剂
若是排便实在有困难、或卧病在床难运动，可略施泻剂加速排便。不过老人体质较为虚弱，应留意服用泻剂后的生理反应。尽量避免使用刺激性较强或容易造成依赖性的泻剂。
3便秘的检查
在便秘的诊断和鉴别诊断中，根据临床需要，应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据;对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能;对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或(和)结肠黑变病;钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。
难治性便秘时可选择特殊的检查方法包括：胃肠通过试验(GITT)、直肠及肛门测压(RM)、直肠-肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验(BET)、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查;结肠镜检查或钡灌肠有助于确定有无器质性病变。
4治疗便秘的偏方
偏方一：西梅汁
研究表明，由于西梅中含有的丰富纤维素、果胶以及自身独有一些微量元素，使得饮用天然的西梅汁，可以有效促进肠道蠕动，增加排便次数，缓解或预防便秘。很多科学家对西梅的缓解便秘的功能做了大量的研究和实验，虽然对原因的解释都不尽相同，但结果都证明了西梅汁对缓解便秘有着独特的功效，是任何其他食物所无法比拟的。长久以来，西梅汁在欧美国家享有“人体清道夫”的美誉。同时，由于西梅汁能够促进排便排毒，港台地区的很多女性称它为“苗条汁”。
偏方二：魔芋+蜂蜜
把魔芋用轧汁机轧出来汁，放到锅里用小火烹制湖状，装到容器里，用凉性的蜂蜜(蜂蜜分凉性和热性)调制，每天早晨空腹两勺。一定要坚持，可治疗久治不好的便秘。
偏方三：早起一杯冷开水
早上起床后就喝冷开水。早上起床后喝2～3杯冷开水，即能消除便秘。这是因为冷水进入胃部之后引起胃—大肠反射，开始了大肠的蠕动。便秘时水分会被体内吸收，致使大便变得又干又硬，喝冷开水就具有补充大便所不足的水分。
偏方四：饭后吃梨
梨鲜甜可口、香脆多汁，是一种许多人喜爱的水果。梨富含维生素A、B、C、D和E。一只梨的维生素C含量是“建议每日摄取量”的10%，钾的含量也不少。同苹果一样，它还含有能使人体细胞和组织保持健康状态的氧化剂。梨虽然很甜，但是它的热量和脂肪含量很低，极适合爱吃甜又怕胖的人食用。
梨每百克含有3克的纤维素(多为非可溶性纤维)，它是非可溶性纤维，能帮助预防便秘及消化性疾病，可以净化肾脏，清洁肠道，长期便秘的人应多吃梨，并有助于预防结肠和直肠癌。
5手术后便秘怎么办
(1)尽可能一次排大便
有的患者因痔疮手术后后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排空即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。
(2)蹲厕不要过频过久
有的患者因为痔疮手术后肛门坠胀，便意不尽感明显而频频蹲厕，而蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。患者可根据自己平常排便的量与痔疮手术后每次排便的量来判断自己的大便是否一次排净。如痔疮手术后第一次大便量较多，也较软，以后每次量很少或没有粪便排出，则有可能是炎症等刺激导致的便意，应减少排便次数，或及时告知医师自己的病情，接受医师的指导。
(3)注意排便时间
应控制在痔疮手术后24小时后，正常排便，排便过早易造成伤口污染、出血，甚则结扎切除组织之残端翻出肛门不能回纳，造成组织坏死、血栓，酿成严重后果。痔疮手术后若排便时间过迟，则会导致排便困难、疼痛。
(4)导泻药物的使用
痔疮手术前清洁肠道，保证术野清洁，尽量不使用果导片类的导泻药，否则会使肠蠕动增加，痔疮手术后稀粪到直肠，造成大便难以控制。痔疮手术后24小时后，为了能正常排便，以免肛门伤口缩窄。