有效避免胃反酸,防止胃酸的方法
胃酸(gastric acid)指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。胃在排空时pH值约在7.0~7.2之间,当食团进入胃中时,pH值可降达2~3之间。
目录
1有效避免胃反酸
胃反酸是一种常见的消化道症状,并非都是胃有毛病。当胃酸过多时,酸性分泌物会刺激胃粘膜,引起泛酸,让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和泛酸的原因很多,那么胃反酸怎么解决?胃反酸病因胃酸过多可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。胃反酸自我诊断平素喜食辛辣食物,工作压力较大,近几个月来反复出现阵发性胃烧灼感(烧心)、反酸(吐酸水),有时还出现上腹部痛(胃痛)、恶心、呕吐、食欲不振等。自我诊断为胃酸过多。药师指导与提示根据患者的主诉,其对疾病的判断是正确的,建议除选用推荐的非处方药物外,还要注意以下几个问题。学会放松心情,避免精神紧张,生活安排要有规律。减少进餐量,肥胖者减肥。不吸烟,不喝酒及含酒精或咖啡的饮料,不喝浓茶。避免进食柑橘类水果、巧克力、薄荷、油腻食物、洋葱和辛辣食物。放松腰带,吃饭后至少2~3小时内不要躺下或上床睡觉。抬高床的上部,使胃内容物不易反流入食道。避免服用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、保泰松及皮质激素类药物。如出现规律的上腹部疼痛(饥饿时或进餐后)或严重烧灼感,应去医院就医。急性、重症腹痛,应去医院就医。胃反酸明明白白安全用药用药前要仔细阅读药品说明书,因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。抗胃酸药连续应用不超过7天,如症状不缓解,应咨询医师或药师。含铝的抗酸药如胃舒平,对于肾衰、老年性痴呆及正在接受透析疗法的患者慎用。妊娠3个月内妇女慎用。肾功能减退和妊娠妇女禁用含有铋的抗酸药。服用含有铋的药物,大便呈黑色是正常现象。肝功能不全者及老年患者服用西咪替丁时,偶见服药后出现定向障碍、嗜睡、焦虑等精神状态,停药后即可消失。治疗本病的中成药非处方药对妊娠及哺乳期妇女均应禁用或慎用。胃反酸中成药非处方药:香砂养胃丸 主要成分为木香、砂仁、白术、香附等。能温中和胃。用于不思饮食,胃脘满闷,反酸水。口服。加味左金丸 主要成分为黄连(姜炙)、黄芩、柴胡、木香、香附(醋炙)、延胡索(醋炙)等。能舒肝和胃,用于嗳气吐酸,胃痛少食。柴芍六君丸 主要成分为党参、法半夏、柴胡、白芍、陈皮等。能舒肝解郁。用于脾胃虚弱,呕吐吞酸。口服。属于本类的中成药还有:宫宝乐、复方香砂颗粒、健脾片、胃病丸、香砂和胃丸、小建中冲剂、丁蔻理中丸、养胃舒胶囊、气滞胃痛冲剂、胃苏冲剂、丁桂温胃散、白蔻调中丸、开胸顺气丸、复方元胡止痛片等。专家提醒生理性胃反酸不需要特殊治疗,只要消除诱发的因素即可解决。病理性泛酸要寻找病因,对症治疗。
2胃酸的功能
胃内胃蛋白酶元(Pepsinogen)必须先被胃酸活化,转变成胃蛋白酶(Pepsin)及副胃蛋白酶(Parapepsin)。胃蛋白酶元最适当的致活pH值约是2.0,若pH值由7.0降至2.0,其氢离子浓度增加约50倍,在如此高的酸浓度下,胃蛋白酶才会被致活,再将蛋白质消化分解。另外在肠道胰液消化蛋白质系统中的羧肽酶原(procarboxypeptidase)要转化成能消化蛋白质的羧肽酶(carboxypeptidase),亦要胃蛋白酶(Pepsin)来激活。所以,如果胃酸分泌不足时,胃蛋白酶无法产生,除影响胃中蛋白质的消化外,也将影响到肠道中蛋白质的进一步被消化及氨基酸的吸收利用。
胃酸的量不能过多或过少,必须控制在一定的范围内,否则会发生胃酸过多和胃酸不足。
当胃酸过多时就会出现“咯酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等病态症状,严重的会降低食欲,消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、急性胃炎、反流性食管炎、胆囊炎等。
胃酸过少,就是胃中缺少盐酸,也就是胃液分泌不足,无力担负起消化与防腐制酵的工作,影响消化吸收功能,容易患肠胃病,还会导致营养物质消化和吸收的障碍。许多矿物质和维生素需要足够浓度的胃酸才能最好的吸收,例如铁、锌和B族维生素。胃酸缺乏或胃酸不足的患者,可能有多种营养缺乏,于是会出现许多健康问题,严重影响人们的身体健康。胃酸过少或缺乏,细菌容易在胃内繁殖,多见于慢性萎缩性胃炎,可表现为上腹部不适、食欲差、消化不良。胃酸过少的主要的症状是胃消化不良、打嗝及胸口烧痛等。胃液中胃酸浓度低,可能是恶性贫血、热带性脂肪泻、慢性胃炎引起。
胃酸是一把双刃剑,当它分泌过少或缺乏时,可引起腹胀、腹泻等消化不良现象;分泌过多又会对胃和十二指肠黏膜发生侵袭作用,同时增加胃蛋白酶致溃疡的效能,直接导致溃疡形成和溃疡穿孔、出血等并发症。而且高胃酸可以影响血小板的聚集和凝血因子活性,使血液不容易凝固,导致出血和再出血。
3胃酸的测定
以五肽胃泌素等做刺激物,定时留取基础胃液,测定单位时间内胃酸的分泌量。包含基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量和高峰胃酸分泌量。
1.基础胃酸分泌量(basalacidoutput,BAO)
采集无食物和药物刺激1小时内分泌的全部胃液量。参考值:3.9±1.98mmol/L(很少超过5mmol/L)
2.最大胃酸分泌量(maximalacidoutput,MAO)
注射五肽胃泌素刺激剂,每隔15分钟采集一次胃液,连续1小时内4次测定之和。参考值:3~23mmol/L(男),女性略低。
3.高峰胃酸分泌量(peakacidoutput,PAO)
在测定MAO中取2次最高值之和乘以2。参考值:20.60±8.37mmol/L
影响胃酸分泌的因素很多,尽管采集标本、试验方法满意,此检测仍可受患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。
4胃酸的生理作用
胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。
(1)盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。
(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。
(3)胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。
(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。
(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。胃酸对胃的功能作用还有胃酸分泌过少或医源性致胃酸过少,常可产生腹胀、腹泻等消化不良的症状;但若胃酸分泌过高,对人体也不利,过高的胃酸对胃黏膜具有侵蚀作用,引起胃的炎症或溃疡。胃液里还有微量的镁、磷和钙。胃液中的阳、阴离子与血液中的阴、阳离子是互相影响的,如大量呕吐,丢失大量胃液,可引起人体电解质紊乱及酸碱平衡失调。所以使胃内酸度适宜是保证胃黏膜正常的关键。
胃液分泌有一定的量,不能过多或过少,它必须控制在一定的范围内,否则,当胃酸过多时就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象,严重的会降低食欲、造成消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过少时,也会使消化作用减退,从而导致营养不良等。
5胃酸的易患人群
1、由于各种原因,导致吃饭不规律,忽冷忽热、饥一顿饱一顿。
2、爱喝冷饮、喝凉茶的人。
3、性格原因,常常生闷气,导致精神萎靡的人。
4、需要长期服用刺激性治疗药物者。
5、其他胃病易患人群。
