狼疮性肾炎中医治疗方法,狼疮性肾炎中药方剂
说起狼疮性肾炎很多朋友都感觉它非常的可怕,这也是有一定的原因的,毕竟狼疮性肾炎给人带来的危害是比较严重的,尤其是对于女性来说,因为狼疮性肾炎更加偏爱女性,所以在平时的时候一定要注意预防狼疮性肾炎,那么狼疮性肾炎中医治疗方法有什么?下面为大家做详细的介绍。
目录
1狼疮性肾炎的主要临床表现
一、狼疮性肾炎临床表现:
狼疮性肾炎(Ipusnephretis,LN)是以肾脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮(sys-temic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体并有明显的免疫紊乱的自身免疫性疾病。SLE患者约35%~90%有肾脏累及的临床表现,如蛋白尿、红白细胞尿,管型尿及肾小管和小球滤过功能的变化。肾脏受累表现与肾外器官受累有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。根据一般病理检查,SLE时肾脏受累者约占90%,加上电子显微镜及免疫荧光检查,则几乎所有SLE均有程度不同的肾脏病变。肾脏病变直接影响LN的预后。
二、狼疮性肾炎的主要症状:
1、全身表现:间断发热,颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑,无痛性口腔溃疡,多个关节肿痛,发生癫痫或精神异常,手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
2、肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿,血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现,大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现,血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现,慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
3、化验异常:血常规出现白细胞减少(<4.0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L),血沉快,补体 C3低,抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
2狼疮性肾炎中医治疗方法
(1)热毒炽盛:治法:清热解毒凉血。
方药:犀角地黄汤合五味消毒饮加减。药用水牛角、生地、赤芍、丹皮、金银花、野菊花、公英、地丁、玄参等。如神昏谵语,可加用安宫牛黄丸、紫雪丹之类;如抽搐,加羚羊角粉、钩藤、全蝎等;夹瘀血明显者,加桃仁、红花、茜草、益母草、泽兰等。
(2)肝肾阴虚:治法:滋补肝肾,活血清利。
方药:归芍地黄汤加减,药用全当归、赤白芍、生地、丹皮、茯苓、泽泻、山药、山萸肉、益母草、白茅根等。如兼有尿血者,加生侧柏、马鞭草、生地榆、大小蓟;夹有水湿而见下肢浮肿者,可加牛膝、车前子、汉防己;夹有瘀血者,加丹参、泽兰;若阴虚阳亢而有头晕、耳鸣者,加僵蚕、菊花、灵磁石等。
(3)脾肾阳虚:治法:健脾益肾。
方药:偏脾肾气虚者,方用补中益气汤或异功散加菟丝子、金樱子、补骨脂等,或用五子衍宗丸加党参、黄芪;若偏脾肾阳虚者,方用实脾饮或真武汤加减;若属脾虚水肿者,方用防己黄芪汤合防己茯苓汤或春泽汤加减,若属脾虚水肿夹瘀血者,方用当归芍散加减。
(4)气阴两虚:治法:益气养阴。
方药:方用参芪地黄汤或大补元煎加减,若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤以双补阴阳。若有瘀血可加丹参、泽兰、益母草等,或酌加虫类药;如瘀浊可加法夏、橘红、贝母、栝蒌、胆南星、鲜竹沥等;如水肿可加牛膝、车前子、防己等,如湿热可配合三妙丸或三仁汤、黄芩滑石汤之类。
3狼疮性肾炎患者平时要注意些什么
(1)饮食:狼疮肾炎患者应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,以清淡为宜。水份、盐份宜作适度限制。避免大量的烟、酒或刺激性食物。骨质疏松可以使用维生素D。
(2)运动:运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉、骨骼的韧性,对任何人都有助益,狼疮病人自不例外.(散步.气功)不要过度疲劳.但关节发炎则不适宜活动。
(3)避免日晒:狼疮病人对阳光敏感,是紫外线的β波长所造成的,应尽量避免日照。
(4)预防感染:患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响,免疫能力普遍下降,非常容易受到细菌侵犯,而引起各器官的感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、肠胃道感染、及伤口的感染等问题。
(5)调整情绪:患者在突然的情境下被诊断为狼疮,对精神上是一个沉重的打击,往往情绪低落,焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认、忧郁等情况接钟而来。但情绪和疾病有着密不可分、相互影响的关系。患者就面临着身体与心理的挑战。要打赢这场战争,保持心情的愉快,有助于病情的改善。同时亲朋好友要给予关爱和支持。
温馨提示:病人经正规治疗,一般病情都会缓解,可以胜任日常工作,自我感觉良好,这会使某些病人认为自己的病好了,不需要治疗,这是很危险的。狼疮肾炎的治疗颇为复杂,疗程长,有些病人要终生服用小量激素,病情变化时又经常要调整剂量,治疗过度又可能会引起严重的副作用。因此,病人坚持复诊很重要,定期到医院检查小便,查血常规、血生化以及必要的血清学检查,及时了解肾功能的改变,很有必要。
4狼疮性肾炎可以吃什么水果
1、甘蔗:甘蔗具有润肺益胃、补肾生津作用。对肺炎病引起的干咳、盗汗、潮热等症状有一定的缓解作用。
2、核桃:核桃具有益肺平喘、养胃助纳、润肠通便、调肝和血、补肾健脑等功用。
3、栗子:板栗营养丰富,味道甘美,被称为“千果之王”,含多种人体所需的营养物质,味甘平性温,入脾、胃、肾三经,功能补脾健肾、补肾强筋,有活血止血的功效,适用脾胃虚寒引起的慢性腹泻,肾虚所致的腰酸膝软、腰肢不遂、小便频数、折伤肿痛等症。
4、山楂:山楂能显著降低血清胆固醇及甘油三酯,有效防治动脉粥样硬化;山楂还能通过增强心肌收缩力、增加心输出量、扩张冠状动脉血管、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量等起到强心和预防心绞痛的作用。此外,山楂中的总黄酮有扩张血管和持久降压的作用。
5狼疮性肾炎可以进行哪几项检查
免疫学检查:进行免疫学检查的狼疮性肾炎患者血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期,血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
影象学检查:B超示双肾增大提示急性病变;部分狼疮性肾炎病人合并肝,脾肿大或心包炎。
狼疮带试验:狼疮带试验是一种检测狼疮性肾炎的皮肤检查方法。狼疮性肾炎是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病,多发于青年女性。其临床症状比较复杂,可出现发热、皮疹、关节痛、肾损害、心血管病变(包括心包炎、心肌炎和脉管炎)、胸膜炎、精神症状、胃肠症状、贫血等;疾病常呈渐进性,较难缓解。
尿常规检查:进行尿常规检查的狼疮性肾炎患者可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
肾活检:可了解狼疮性肾炎病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的狼疮性肾炎,肾活检有助于确诊。
狼疮细胞:主要用于狼疮性肾炎的检查。用检测狼疮细胞来诊断红斑狼疮已沿用了许多年,过去认为是特异性的诊断,随着对狼疮性肾炎的认识,现在已有新的观点。它并非高度特异,可出现在狼疮性肾炎、类风湿关节炎、系统性硬皮病等多种风湿病中,但在狼疮性肾炎中的阳性率可高达40%一70%。
其他检查:重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降,血尿素氮和肌酐升高,血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐,尿素氮显著升高。
温馨提示:
加强锻炼,避免日光暴晒。
