坐骨神经痛有哪些分类，坐骨神经痛分为
由于各种不同的原因均可以导致人们患上坐骨神经痛，那么因为原因的不同，坐骨神经痛的类型也是不同的。专家称，由于患者的疾病分类因为致病原因不同，我们选择的治疗方法也不同。因此我们需要尽快的了解一下坐骨神经痛分类，这样才能够对症下药。本文中专家就详细向我们介绍一下坐骨神经痛的疾病种类有哪些。
目录
1坐骨神经痛的诊断鉴别
一、原发性坐骨神经痛
原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染，有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
二、继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
2治疗坐骨神经痛的方法有哪些
一、坐骨神经痛的推拿按摩
推拿治疗腰椎间盘突出症是设法降低椎间盘内压力(病程较久病例，在手法操作前，先作骨盆牵引15～20分钟)，增加盘外压力，对突出较小的新病例可促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件。松解神经根的粘连，减轻对它的压迫;促进局部血液循环，消除水肿，促进受损神经根的修复。
1.施用推、揉、腰部斜扳等方法;
2.麻醉下重手法推拿：可用骶裂孔麻醉、神经根麻醉或硬膜外麻醉，然后俯卧，抬高两下肢，作骨盆牵引，使腰部呈超后伸展，牵引15～20分钟后，保持牵引状态，按压腰部10～20次，接着，解除牵引，作斜扳手法，以及强制牵拉坐骨神经(作强制直腿高举及强制踝关节背屈活动)等手法，治疗后卧床(硬板床)三天，以后起床活动时用腰围护腰。如未痊愈，一周后可作第二次操作，一般以三次为限。
二、坐骨神经痛的西医治疗
1.应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
2.对症治疗，疼痛可用扑热息痛加可待因30mg，3-4次/d，以及其他非甾体类镇痛药，如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服，3次/d;或环苯扎林10mg口服，3次/d，可能有效。
3.严重病例可用地塞米松10-15mg/d，静脉滴注，7-10天;一般可口服泼尼松10mg，每日3-4次，10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗，保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射，个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
4.卧床休息，特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。
5.药物治疗，止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
6.理疗，急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
三、坐骨神经痛的中医治疗
1.小活络丹：用于寒湿痰瘀所致腰腿痛。
2.木瓜丸：用于风湿痹痛。
3.健步虎潜丸：用于腰腿痛伴下肢无力。
3坐骨神经痛如何养成良好的坐姿
1.正确的坐姿
关于正确的坐姿，所有的资料都显示统一的标准，这并不是让大家像读教科书一样必须照着原模原样的做。这只是给大家一个参照的标准，我们在平时坐位时，尽量向这个标准靠拢即可。正确的坐姿应该是上身挺直，收腹，下颌微微收起，两腿并拢;以膝关节微微高出腰部为宜，因为只有这样才能够让腰背部更加平直，不容易弯曲。坐在有椅背的座位上时，则应当在上述姿势的基础上，尽量将腰背部紧贴并倚靠于椅背，这样腰骶部的肌肉就不至于太疲劳。
2.久坐之后要活动
再正确的坐姿，也经不住久坐的折磨。因此，久坐之后应当适当活动一下，有利于腰部、下肢甚至全身的血液循环。可以伸直双腿，将双足上下交替放置，达到松弛下肢肌肉的目的，使双腿得到放松，缓解长时间坐姿对坐骨神经的压迫。
4坐骨神经痛应该如何预防
恢复煅炼：硬板床休息，可坚持做床上体操。要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。 运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。 在急性疼痛期，不要拾起超过10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。
为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外，小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉，大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧，6～8周后减轻并逐渐恢复正常。
辅助治疗：疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。
预防常识：许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关，如发生于拎举重物，扛抬重物，长时间的弯腰活动或摔跌后。因此，当需要进行突然的负重动作前，应预先活动腰部，尽量避免腰部“扭伤”，平时多进行强化腰肌肌力的锻炼，并改善潮湿的居住环境，常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医，卧床休息，并密切配合诊治，预后通常是好的。
注意事项：硬板床休息，可坚持做床上体操。要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。
运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。
在急性疼痛期，不要拾起超过10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。
为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁、相当于环跳、委中穴处、踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛。除疼痛外，小腿外侧面和足背处有针刺、发麻等感觉，大腿后方及小腿的肌肉松软无力、日久有轻度的肌萎缩。
对继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，有否结核、外伤、肿瘤等病史，并去医院，全面地进行全身检查，妇女应作妇科检查。以找出原发病灶。X线摄片对查明病因有重要意义。少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因，如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息。疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂，如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素，患侧下肢保暖，配合针灸、理疗、体疗和按摩。坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧，6～8周后减轻并逐渐恢复正常。
5坐骨神经痛的病因
病因：
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。
根性坐骨神经痛(40%)：
最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。
干性坐骨神经痛(25%)：
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。