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皮肤念珠菌临床表现,皮肤念珠菌临床表现是什么

很多传染病都是因为不注意卫生等问题导致的,例如全身性念珠菌病就是。全身性念珠菌病虽然没有致命性,但是会对我们的日常生活造成各种不适和问题。那么我们要如何判断全身性念珠菌病呢,全身性念珠菌病的临床表现是什么?

目录 引起皮肤念珠菌病的原因是什么 皮肤念珠菌临床表现 皮肤念珠菌病如何检查诊断 念珠菌感染的预防措施 念珠菌感染的概述

1引起皮肤念珠菌病的原因是什么

  皮肤念珠菌病是由什么原因引起的?皮肤念珠菌病的感染源为念珠菌,念珠菌广泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、上呼吸道、阴道和皮肤上。正常情况下,念珠菌与人体处于共生状态,并不致病,仅在一定条件下方可致病,故称之为条件致病菌。病原菌侵入机体后能否致病取决于致病菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。当患者有糖尿病、肿瘤、慢性消耗性疾病以及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等导致机体抵抗力下降时,均易发生感染。也可由于长期放置导管、插管、器官移植、放疗、化疗而致病。本病多数属于内源性感染,少数为外源性感染。

  皮肤念珠菌病中的病源念珠菌中约有8种菌能引起人体致病,但白色念珠菌为常见的致病菌,毒力最强。其它几种念珠菌因致病力弱,较少引起感染,只有当人体免疫力特别低下时,这些念珠菌才会单独或与白色念珠菌协同致病。

  皮肤念珠菌病应该做哪些检查:

  对于皮肤念珠菌的诊断并不难,但也也需要做相应的检查才可确诊,检查专案以检查1、框限“A”为主。2、如怀疑合并恶性肿瘤、糖尿病等系统性疾患或诊断有困难者。

2皮肤念珠菌临床表现

  1.黏膜皮肤念珠菌病

  (1)口咽部念珠菌病

  以白念珠菌口咽炎最为常见,也称急性假膜性念珠菌病、鹅口疮。白念珠菌口炎常见于舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等处。患者自觉疼痛、吞咽困难、食欲不振。儿童和老人最为多见;新生儿出生一周后出现;成人白念珠菌口炎少见。

  对长期使用广谱抗菌药、皮质激素、免疫抑制剂、放疗、化疗以及有白血病、恶性肿瘤等诱发因素的患者,若出现念珠菌口炎,应高度警惕是否已伴有呼吸道、消化道甚至播散性念珠菌感染。应及时作进一步的真菌检查。

  (2)食管念珠菌病

  念珠菌食管炎主要见于恶性肿瘤和艾滋病患者,表现为食管痉挛、咽下困难、胸骨后灼痛感,偶可引起上消化道大出血。食管镜可见黏膜上有色斑块及广泛的炎症。

  (3)阴道念珠菌病

  为仅次于细菌性阴道炎的第二位阴道感染,表现为阴道壁充血水肿,阴道黏膜覆盖灰白色假膜,形同白色念珠菌口炎,阴道分泌物增多,白而黏稠,也可稀薄,典型病例伴有豆渣样白色小块。

  外阴累及可见红斑、糜烂、溃疡和皲裂,可扩展至肛周甚至整个会阴部。外阴部红肿、烧灼感和剧烈瘙痒是本病的突出症状,日久可因搔抓刺激而产生湿疹样变。阴道念珠菌病更多见于妊娠期妇女,也常见于糖尿病患者,其他还可见因穿着不透气的紧身裤和使用广谱抗菌药物等。通过性交可传染给男性,引起念珠菌龟头炎或包皮龟头炎,包皮过长者易感染。

  2.皮肤念珠菌病

  (1)念珠菌间擦症

  常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟、肛周、臀沟、会阴等处。常多汗,局部潮湿,通气不良。较多见于肥胖的中年妇女和儿童,初起为间擦部位红斑、丘疹或小水疱,随之扩大融合较清楚的红斑。水疱破后脱屑或形成糜烂面,有少量渗液,偶有皲裂和疼痛。呈卫星状分布,常有自觉瘙痒。

  常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟

  (2)慢性皮肤黏膜念珠菌病

  较为罕见。主要见于先天性T淋巴细胞功能异常患者。多在3岁内发病,先出现口腔念珠菌病,特别是白色念珠菌口炎,后累及全身皮肤,表现为红斑鳞屑性皮疹,头发稀疏脱落,外观呈早老样,赘疣增殖性皮损,有时呈蛎壳或皮质状。

3皮肤念珠菌病如何检查诊断

  皮肤念珠菌病如何检查诊断?皮肤念珠菌病常见发病诱因为体质衰弱、营养不良、慢性消耗性疾病(如糠尿病等)或长期服用广谱抗生素、糖皮质激素等。发病时在黏膜可引鹅口疮、阴道炎;在内脏可引起肠炎及肺炎;在皮肤则引起皮炎即皮肤念珠菌病。

  皮肤念珠菌病如何检查诊断

  皮肤念珠菌病的检查诊断:

  一.直接镜检:女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜,男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用 10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义。

  二.染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

  三.分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。

  四.用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

  皮肤念珠菌病如何检查诊断?检查诊断的方法有多种,皮肤念珠菌病可在医师指导下进行检查诊断,免得延误病情。

4念珠菌感染的预防措施

  念珠菌病是一组由念珠菌属引起皮肤、粘膜及内脏器官急性、亚急性及慢性炎症的深部真菌病。其主要致病真菌为白念珠菌,也可为热带念珠菌、克柔氏念珠菌、星形念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙菌、近平滑念珠菌和伪热带念珠菌等。在正常情况下,念珠菌广布人体的口腔、胃肠道、阴道粘膜和皮肤上,只有当机体的抵抗力降低时才会致病。该病对患者的身心健康造成很大的危害,因此我们在日常还需提早预防,避免受到该病的侵害。

  预防念珠菌病的具体措施:

  1、性忠诚:性生活是传播霉菌性阴道炎的途径之一。夫妻间除了彼此忠诚外,更要考虑到婚外性生活的风险,因为从婚外感染的炎症,将不可免地转移到婚内。所以性生活应该专一、忠诚。且夫妻性生活时应使用具有保护性作用的工具,如戴避孕套等,还要注意清洁卫生,要知道不仅仅是性接触传染,念珠菌是无处不在的。

  2、警惕间接传播:游泳池、浴池都可以成为念珠菌的传播场所,要注意卫生、不接触感染了念珠菌的衣物。还要避免滥用抗生素使阴道内菌群失调,从而无法制约念珠菌生长。

  3、酸奶预防感染:经过临床实验证实,喝酸奶确实可以预防阴道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌,可抑制人体内包括白色念珠菌在内的其他杂菌的过度繁殖,故有抗菌防病的作用。酸奶不仅物美价廉,且营养丰富,是防病保健的佳品。但是,不要选用果味酸奶,它所含的高糖分会给念珠菌提供滋养。

  念珠菌病患者预防复发的措施

  1、去除一切诱发因素,加强支持疗法,停用或减少皮质类固醇激素、广谱抗生素和免疫抑制剂。积极治疗潜在的基础疾病。

  2、积极治疗原发病和并发病,如糖尿病和恶性肿瘤等。

  3、平时注意口腔卫生,经常用温开水或淡盐水洗涤婴幼儿口腔。

  4、哺乳用具尽可能消毒,务必保持干燥清洁。

  5、加强营养,给予多种维生素,特别是维生素B族。

  6、在长期应用抗生素和皮质类固醇激素的过程中,每隔数周口服克霉唑或伊曲康唑3~5日,可预防念珠菌病的发生。如发生鹅口疮,应立即予以相应的治疗。

  温馨提示:过度清洗是诱发和加重外生殖器念珠菌感染的重要外在因素。生活条件改善,注意卫生保健,其本身是一种有利于健康的卫生行为。当发生外阴阴道不适感觉后,适当用清洗剂坐浴和冲洗阴道,是一种辅助治疗的方法,但应适可而止。若过度清洗,则会加重局部微环境失衡,对机体健康则有弊无益。

5念珠菌感染的概述

  念珠菌病是由念珠菌属,尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病。该原菌既可侵犯皮肤和粘膜,又能累及内脏。

  本病的病原菌是念珠菌,该菌是一种由出牙生殖的酵母状真菌。已知念珠菌属可以致病的有:白色念珠菌、热带念珠菌、假热带念珠菌、克鲁斯念珠菌、星状念珠菌、吉利蒙念珠菌和采兰若念珠菌等八种。念珠菌不仅广泛存在于自然界里,而且也可以寄生在正常人体皮肤,口腔、胃肠道、肛门和阴道粘膜上而不发生疾病,是一种典型的条件致病菌。

  念珠菌病在治疗时应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理;保持患处干燥、清洁。