在绝经后能吃雌激素吗，绝经后吃雌激素好吗
人体内分泌雌激素是很正常的，尤其是女性朋友一旦出现了雌激素分泌水平降低的现象，后果还是很严重的，那么绝经后能吃雌激素吗?即便是绝经了也是不能忽视雌激素分泌正常水平的，因为体内缺乏雌激素会导致很多疾病的出现，直接影响到人体健康，因此合理膳食很重要。
目录
1绝经的病因
绝经的年龄(10%)：
绝经年龄反映卵巢的生殖寿命，细胞衰老是绝经的结果，影响绝经年龄的因素有遗传，营养，胖瘦，居住地区的海拔高度，嗜烟等。
遗传因素对绝经妇女的影响(5%)：
人体的DNA序列及其变异，反映了人类的进化过程，研究不同人群和不同个体的DNA序列变异(即多态性，polymorphisms)，有助于了解人类的生理变化，疾病的发生发展，以及对药物治疗的反应。
携带人体遗传信息的DNA由四个不同的碱基组合而成，人类基因组约有33亿个碱基对，目前已基本测出了它们的排列顺序，不同人基因组中碱基的排列顺序绝大多数一致，但也存在极小差异，主要体现在DNA个别位置上碱基排列有所不同，这种遗传性变异被称作单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)，人类基因组中约有1000万种SNP，不同人之所以对同种疾病的易感程度有所不同，对相同药物有时也会产生不同的反应，与SNP的差异有关，同样，SNP也在不同程度上影响了绝经妇女的各种生理状况和疾病发生的差异。
许多基因的多态性与绝经时间和绝经后某些疾病的发病有关。
绝经期极早提前(premature)者，常常伴随雌激素水平降低，因此对绝经后的健康产生重要影响，绝经时间较早，是心血管疾病，骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素，并使死亡率增加，因此从临床的观点来看，确定影响绝经年龄的因素非常重要。
越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。
(1)雌激素受体(ER)基因多态性：
①雌激素受体(ER)的结构与功能。
②ER基因的多态性。
③ER基因多态性与绝经的关系。
④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。
⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法(HRT)。
绝经后接受HRT治疗的女性，由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平，因此对HRT的量效产生影响。
综上所述，雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢，并对HRT治疗发挥作用，若临床工作者通过检测ER基因型来预测绝经后骨质疏松的危险性，以及对HRT治疗的反应，将对骨质疏松的早期防治和HRT个性治疗方案的制定发挥重要的作用。
(2)维生素D受体基因多态性：
①维生素D受体的结构与功能。
②VDR基因的多态性。
③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。
(3)其他基因多态性：
①降钙素受体(calcitonin receptor，CTR)基因多态性。
②Ⅰ型胶原(COLIAI)基因多态性：COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。
③白介素-6(IL-6)基因多态性。
④转移生长因子β基因转移生长因子β(TGF-β)基因多态性。
⑤CYP 17和CYP19基因。
(4)基因多态性的检测：基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。
①限制性片段长度多态性(RFLP)。
②短串联重复序列。
③扩增片段长度多态性。
④单链构象多态性(SSCP)。
⑤基因芯片与SNP图谱。
卵巢的衰老(40%)：
(1)卵泡的减少和卵巢形态老化：出生时卵巢约有70万～200万个卵泡，青春期还有约40万个，绝经时可能残留极少数卵泡，两个途径导致卵泡减少：排卵和闭锁，从青春期至绝经，仅有400个卵泡能发育成熟并排卵，绝大多数卵泡自然闭锁，其机制目前尚不了解，是否归因于细胞凋亡，尚待研究。
(2)卵巢功能的衰退：
①生殖功能：妇女生育力在30～35岁即开始下降，接近40岁时明显下降，从规律月经到绝经，通常要经历一段不规则月经期，此期卵泡成熟不规律，有排卵或无排卵，周期有正常，长，短或完全不能预料，因此，周期长度及其变化也可用于反映卵巢功能，当无卵泡发育，绝经，生殖功能即终止。
②内分泌功能：在卵巢生殖功能衰退的同时，内分泌功能也衰退，表现为卵泡发育中合成分泌的性激素，主要是雌，孕激素的变化，首先是孕激素的下降，40岁左右，卵泡发育的程度不足，可能表现为孕酮(P)的相对不足，卵泡发育不充分的程度增强，可以导致无排卵，发生孕酮绝对不足，随后，随着卵泡数的减少，发育不足，产生和分泌的雌激素，主要是E2(雌二醇)的总量逐渐减少;在绝经过渡期，由于无排卵导致孕酮不足时，卵泡发育生成的E2可能不缺乏，若卵泡发育的数目多，程度高，或持续，E2甚至相对过多，绝经后卵泡不发育，基本不产生E2，在增高的Gn作用下，间质分泌睾酮(T)增多，卵巢分泌的另一类激素-肽类激素，如抑制素(inhibin)逐渐降低，其下降先于E2 。
生殖道的萎缩性改变(25%)：
外阴失去大部分胶原，脂肪和保留水分的能力，腺体萎缩，分泌减少，皮脂分泌也减少，皮肤变薄，干，易裂，阴道缩短，变窄，皱褶减少，壁变薄，弹性减弱，分泌减少，早期呈现充血性改变，壁脆易受伤和出血，有弥漫性或散在瘀斑，晚期颜色苍白，粘连带增多。
2在绝经后能吃雌激素吗
绝经后雌激素下降，很多女性都会体验到潮热、心烦、尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等恼人的体验。骨质疏松、心血管病和老年痴呆也和雌激素下降有关。所以，科学补充雌激素能缓解这些症状，降低心血管疾病、骨质疏松等疾病的风险。
从出现绝经的症状开始，或者小于60岁之前开始激素补充是“黄金时期”，效果最好，特别是对心血管系统的好处最明显。60岁以后才开始激素补充效果有限，太晚甚至可能增加老年痴呆的风险。根据激素补充的目的和效果而定，没有必须的时间。但是不管补充多久，都要定期在医生处检查补充效果和有无副反应。
增加蛋白质类食品，特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解绝经期不适。适量摄取碳水化合物。碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜、和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源，过剩则转化为脂肪储存起来。
补充含维生素类食物。维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的绝经期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失，补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富，有极易被吸收利用。养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止绝经期骨折很有帮助。多吃富含欧米伽三脂肪的食物，可多吃亚麻籽，含有亚麻酸属欧米伽三脂肪酸，再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素，预防乳腺癌，子宫癌。
3绝经期的营养
(1)围绝经期的营养需要：目前，主要使用中国营养学会在2000年提出的中国居民膳食营养素参考摄入量(表2)。需要特别指出的是，“推荐每天膳食营养素参考摄入量”所推荐的营养需求应该尽量从正常合理的饮食中摄取，而不是依赖于各种营养素的补充制剂。
(2)正确的营养观念：
①控制体重：体重增加，脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩、臂部、乳房等处，不仅增加心脏负担，而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏松症等疾病。
通常可以用体重指数(body mass index，BMI)来评价体重。BMI=体重(kg)/身高(m2)。正常体重范围BMI值为18.5～25，小于18.5为低体重，25～29.9为超重，大于30为肥胖。 注意食物的选择，应多吃瘦肉、奶、蔬菜、水果和谷类食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，一天三餐食物总摄入量也应控制，为防止饥饿感，可吃纤维素含量高的食品。但应注意保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入量达到参考摄入量的水平，以满足机体正常生理需要。必要时适量补充维生素和矿物质的制剂以达需求。
②预防骨质疏松症：从营养学的角度来讲，饮食模式可以影响骨密度。研究提示，在食物中补充钙质(calcium)，进食蔬菜、水果和谷类、戒烟、减少口服类固醇有助于预防骨质疏松症。有现象表明，在大城市和发达地区，节食、缺乏日晒和缺乏运动是助长妇女骨质疏松症的重要因素。有人为减轻体重而盲目节食将引起钙的摄入缺乏，为保养皮肤而过多避免日晒，引起维生素D的缺乏，而缺乏运动则导致了骨丢失的加剧。
研究表明，补充钙和维生素D的摄入是预防骨质疏松症的有效的方法。我国推荐成人每天摄元素钙量800mg，绝经妇女为预防骨质疏松症的发生，每天的钙摄入量50岁以前为800mg，50岁后为1000mg，维生素D的需求则为每天50岁以前为5μg，50岁以后为10μg。
妇女可以通过食用富钙食品、饮用牛奶和服用钙补充剂来增加钙的摄入。在食物中，富钙食品包括海产品、虾皮、海带、豆芽、豆制品、骨头汤、骨粉、芝麻酱等等。乳类和乳制品本身钙含量就较高。
钙的补充制剂的服用也非常有效。市售的钙补充剂有很多种，如柠檬酸钙类和碳酸钙类，乳酸钙类，磷酸钙类等。要注意的是片剂的重量不等于含钙量。服用时一定要注意说明。另外，还会有一些“天然”钙制剂，如骨粉等，被称为自然补钙。但有报道发现“自然”制品中会含有其他有害物质，如铅或其他重金属类。因而在选择钙制剂时一定要非常注重产品的品质(表3)。
此外，在补钙时，应注意膳食构成。因为膳食中有影响钙的吸收成分，某些蔬菜中(如菠菜、苋菜、竹笋等)含草酸较多，它们可与钙结合成难于吸收的盐类。过多的膳食纤维也干扰钙的吸收。脂肪过多，可使脂肪酸与钙形成钙皂，也影响钙的吸收。这类食品在膳食组成时不宜过多。
大豆异黄酮是一种结构与雌激素相似，具有雌激素活性的植物性雌激素，因而增加大豆摄入将有利于减少绝经期综合征的发生。
4绝经期有哪些常见发病症状
1、骨质疏松症：雌激素功能降低，有的会对女性的骨代谢有一定的抑制作用，有的会导致骨代谢出现骨质丢失，或者慢慢的出现骨质疏松症。
2、这是一个很常见的老年性疾病，60岁妇女的患病率可达25%～50%，特别是中国人，由于生活水平高，大家都不爱运动，导致吸收进的钙元素较少。科学的补钙，是骨质疏松症的关键所在。到了70岁之上的女性，如果腿脚不好，如果不能很好的护理，甚至缩短寿命。
3、包括心血管疾病和血脂变化，高血压，成为妇女的第1位死因，冠心病为第3位死因。
4、绝经前的症状影响更年期，带来的痛苦让人感到害怕，其实这是正常的现象，这是进入了绝经期的正常表现，不过对于绝经期的一些症状，有时候需要进行治疗。
5、植物神经功能紊乱，主要是患者的神经严重衰弱，常有失眠、健忘、少寐多梦、记忆力减退、易惊醒、反应迟钝等症状伴随。
5女性绝经后该怎么饮食
【方一】莲子百合粥：莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。
【方二】甘麦饮：小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。
【方三】杞枣汤：枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次;或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。
【方四】赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。
【方五】枸杞肉丝冬笋：枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。
【方六】生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。
【方七】枣仁粥：酸枣仁30克，粳米60克。洗净酸枣仁，水煎取汁，与粳米共煮成粥，每日1剂，连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。
【方八】附片鲤鱼汤：制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时，将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。
【方九】合欢花粥：合欢花(干品)30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。
【方十】甘麦大枣粥：大麦、粳米各50克，大枣10枚，甘草15克。先煎甘草，去渣，后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次，空腹食用。具有益气安神，宁心美肤功效。适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。