中医上呼吸道感染的治疗方法,
现代人很注意养生,而养生必须通晓我们中国传统的中医病理。之前关于骨性关节炎,就讨论过一些中医疗法,最近,又有朋友问到关于上呼吸道感染的中医疗法。那么,中医上呼吸道感染的治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。
目录
1上呼吸道感染的检查和鉴别
上呼吸道感染的检查包括血常规检查、X线检查、血清学检查等。血常规检查中,常见白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。
根据上呼吸道感染患者的病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。
1.血象白细胞计数及分类,病毒感染时,血细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染有血细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
2.胸部X线检查以排除肺部疾病;
3.病因诊断有赖于病毒分离、细菌培养及血清学检查。
上呼吸道感染的鉴别诊断需要注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
2中医上呼吸道感染的治疗方法
(一)辩证选择口服中药汤剂或中成药
1.风寒束表证: 治法:辛温解表
2.风热犯表证: 治法:辛凉解表。
3.暑湿袭表证: 治法:祛暑解表。
(二)静脉滴注、肌肉注射中成药注射剂
根据病情可辩证选用:柴胡注射液、双黄连粉针、炎琥宁注射液、热毒宁注射液等。
(三)非药物中医治疗方法
1.针刺疗法
(1)风热感冒 治法:疏风清热,解表宣肺。取手太阴、手阳明经穴及背俞穴为主。
(2)风寒感冒 治法:疏风散寒,解表宣肺。取手少阳、手阳明经穴及背俞穴为主。
2.拔罐疗法
患者取俯卧位,充分暴露背部皮肤,在背部沿脊柱两侧均匀涂抹凡士林,用闪火法拔火罐。
3.推拿治疗
治则 疏通经络,解表宣肺,风寒者疏风散寒;风热者疏风清热。以手太阴、手少阳、手阳明经穴及足太阳膀胱经穴位为主。 取穴 肺俞、风门、大杼、大椎、合谷、曲池、鱼际、外关、肩井。 手法 按揉法、一指禅推法、滚法、擦法。
4.根据临床情况可选用雷火灸、热敏灸、雀啄灸、隔姜灸等疗法,暑湿感冒尚可用刮痧等疗法。伴有咽痒,眼部不适等症状时,可配合雾化吸入治疗。
(四)内科基础治疗
1.抗感染治疗:上呼吸道感染一般为病毒感染,不宜急用抗生素。
3引起上呼吸道感染的三大原因
1.常见病毒:
鼻病毒、柯萨基病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,这些病毒是引起小儿上呼吸道感染的主要原因。
2.肺炎支原体:
又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物,不但引起肺炎,也可引起上呼吸道感染,肺炎多见于5~14岁小儿。
3.常见细菌:
仅为原发性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌。
4上呼吸道感染预防
增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。
呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,尤其多见于冬春季节。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒,少数是由细菌或肺炎支原体引起。轻症主要是流清水鼻涕、打喷嚏、稍咳、咽痛、疲乏、纳呆,可有低热,病程大约3—4天,少数持续1周以上;重症患儿可伴高热、频咳、烦躁、少数可有高热惊厥。预后一般良好,但体弱者可引起中耳炎、颈淋巴结炎、咽后壁浓肿等并发症,极少数病例可诱致病毒性心肌炎。如炎症向下蔓延可引起支气管炎或肺炎。常常在病毒感染的基础上合并细菌感染。
预防上呼吸道感染的关键:
⑴积极锻炼身体,增强体质;
⑵平时不要穿着过多,气温变化时应增减衣服;
⑶避免与患者接触,在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;
⑷及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。
5上呼吸道感染症状
一、普通感冒(common cold)
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
三、疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
四、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
五、细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
