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女性导尿管的介绍,女性导尿管如何使用

女性导尿管的出现是因为很多女性出现了少尿,甚至尿不出来的症状。它常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因。女性出现了少尿等症状不要不好意思,而应该尽早去医院救治。探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准。下面我就为大家介绍一下什么是女性导尿管以及它的神秘面纱!

目录 插导尿管的详细步骤 女性导尿管的介绍 剖腹产和顺产都需要插尿管吗 间歇导尿管的种类及型号概述 长期留置尿管注意事项

1插导尿管的详细步骤

  插尿管是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯制成的管路,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。插尿管是为了解除由于分娩手术导致的排尿障碍而进行的手术,一般剖腹产前需要插尿管。

  剖腹产一般术前就要插尿管,是从尿道口插入的,尿道口在阴道口上方,插时有点感觉,但谈不上疼痛,导尿管是有弹性的,尿道也是有弹性的,所以不用太紧张。一般在术后24小时内,医护人员就会把尿管拔出,鼓励产妇自己下床小便。但如果产妇依然无法自行排便,医生可能会再插一次尿管。

  而顺产在一般情况下是不需要插尿管的,顺产时插尿管的情况只存在因为生产过程中膀胱受到压迫,功能暂时丧失,而又不能及时恢复的人。女性生产后身体里有很多多余的水要排出,为了帮助产妇及时排尿才采用插尿管这样的方式。

2女性导尿管的介绍

  导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。

  2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。

  3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,

  4、保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。

  5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。

  适应症:1:各种下尿路梗阻所致尿潴留。

  2:危重病人抢救。

  3:膀胱疾病诊断与治疗。

  4:进行尿道或膀胱造影。

  5:留取未受污染的尿标本做细菌培养。

  6:产科手术前的常规导尿。

  7:膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。

  8:探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。

  物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只。3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏)操作流程:

  1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。

  2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。

  3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。

3剖腹产和顺产都需要插尿管吗

  一、剖腹产需要插尿管吗?

  剖腹产一般术前就要插尿管,是从尿道口插入的,尿道口在阴道口上方,插时有点感觉,但谈不上疼痛,导尿管是有弹性的,尿道也是有弹性的,所以不用太紧张。一般在术后24小时排除,鼓励自己下床小便,如果到时一直小不出,也可能会再插。

  二、顺产需要插尿管吗?

  一般情况自然生产不需要插入尿管的,有的人顺产要插是因为生产过程中膀胱受到压迫,功能暂时丧失,而又不能及时恢复的。女人生产后身体里有很多多余的水要排出,所以为了帮助产妇及时排尿才采用这样的方式。

4间歇导尿管的种类及型号概述

  目前常见的导尿管包括无涂层导尿管(uncoated catheters)、涂层导尿管(coated catheters)和密闭导管系统(closed systems)。

  无涂层导尿管也称为普通导尿管,常用于清洁间歇导尿技术,使用时建议涂抹润滑油。其材质有些含乳胶,有些不含乳胶。不含乳胶的导尿管是目前最常用的,材料是医用级别的塑料,比如聚氯乙烯(PVC)或硅胶,有各种不同的软硬度和较大跨度的直径。红色橡胶导尿管含有乳胶成分,不适用于对乳胶过敏的患者。这种导尿管较软,插入有一定困难。

  涂层导尿管根据不同的设计,可用于清洁间歇导尿和无菌间歇导尿技术。导尿管有抗生素涂层和亲水涂层两类,不可重复使用。

  抗生素涂层可能会在局部发挥抗菌作用,有些抗生素涂层导尿管也同时具有亲水涂层。此类导尿管的问题是患者可能存在对抗生素涂层过敏以及超级感染的可能。

  亲水涂层导尿管是在整个PVC 导尿管外包裹一层亲水的聚合物,主要是聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。它是一种安全的、不会引起人体过敏的物质,曾用于医用产品和化妆品工业。当这种导尿管和水接触时,PVP涂层就会吸引水分子,并生成一种具有生物相容性的盐涂层包裹在尿管表面,从而形成主要成分是水的外层结构。导尿管表面这种厚厚的平整、光滑的结构,确保了导尿管插入和拔出的过程中,始终保持润滑状态,因此减小了尿管和尿道黏膜的摩擦力,因而这类导尿管也被称作超滑导尿管。

  密闭导管系统导尿管表面有润滑油或亲水涂层或抗菌涂层,导尿管直接与收集袋连为一体。大部分密闭导管系统都设计有约15 mm长的引导端(introducer tip),用来防止导尿管被污染而把细菌带入膀胱。导尿时操作者不能用手直接接触导尿管,因此对手功能有一定要求。

  间歇导尿管的型号

  与留置导尿相同,6~12 Fr 适用于儿童,10~16 Fr 适用于成人(男性10~14 Fr,女性14~16 Fr)。由于解剖结构的不同,不同性别的患者可根据需要选择不同长度的导尿管。男性可选择12 英寸(约40 cm)长度的。女性和儿童由于尿道较短,不需要长度大于6 英寸(约20 cm)的尿管。较短的导尿管不容易盘绕、打结,有利于尿液的排出和患者自我操作。当然,不同的应用场景下对导尿管长度会有不同需求,应根据实际情况选择适合的规格。

5长期留置尿管注意事项

  长期留置尿管者,首先需定期更换,更换时间没有具体标准,总的来讲,更换时间间隔越短,并发症越少,两周左右较好,如条件不允许,也可到1个月才更换,但最好不要超过1个月,长时间不更换易生结石。

  其次是预防感染问题,由于长期留置尿管是异物刺激,菌尿不可避免,但只要注意作好预防措施,大部分不会引起尿路感染表现,措施包括多行尿道口消毒,多饮水,多活动,尿管勤更换,注意无菌操作,一般在更换尿管当天可适量口服抗菌素或中药清热利尿药等。如条件许可,可间断行膀胱冲洗。

  最后,还要注意尿管放置的位置,避免长期造成对尿道的压迫,造成尿道粘膜的坏死和疤痕形成。