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脐带绕颈在产科门诊十分常见,当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及宝宝胎动过频时易发生脐带绕颈。不少准妈妈最为担心的一点是,宝宝脐带绕颈一周能顺产吗?事实上,如果分娩时脐带绕颈不紧,而且还有足够的长度,那么就可以顺产。

目录 脐带绕颈一圈能顺产吗 什么是脐带绕颈 顺产的简介 顺产的动作要领 剖腹产和顺产的区别

1脐带绕颈一圈能顺产吗

  胎儿在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情,发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈一周能顺产吗?其实,正常来说,脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致胎头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。

  脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。所以,脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见,所以孕妇也不必太过担忧,提前向医生了解好情况,然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

2什么是脐带绕颈

  到底什么是脐带绕颈?脐带的一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端则附着于供给营养的胎盘上。在怀胎十月的过程中,宝宝通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。因此脐带的发育是否良好、有没有异常对于宝宝的健康都有很重要的作用。往往都是由于脐带本身比较长,而宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。在产检做B超时,B超医生往往会在报告单上写上一个“△”,后面则是跟着0或者不同的数字。其实,这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈,0是表示没有脐带绕颈,而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。

  不少准妈妈在产前检查中得知自己的胎儿脐带绕颈之后都十分紧张。其实,脐带绕颈是很常见的,在中国,宝宝脐带绕颈的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。可见,脐带绕颈一周相对来说更加普遍。脐带绕颈一般是因脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时导致的,相信这一点大家都很容易理解。脐带绕颈未必都会导致孕妇要剖腹产,具体是否会影响分娩方式还需要看宝宝脐带绕颈的具体情况而定。

3顺产的简介

  从生孩子角度我们主张是自然分娩,因为这是对妈妈和宝宝最安全的,具体说自然分娩,宝宝的肺、且都要受到产道的挤压,这个挤压对小宝宝是有好处的,有的人为什么选择剖腹产,其中一个理由就是避免对孩子大脑的挤压,说出生以后孩子聪明,其实这个说法是完全错误的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中,在自然分娩的过程中,通过挤压,他的肺里原来在子宫腔里含的水分,一大部分都会被挤出,一是可以减少新生儿窒息,另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体,可以传给宝宝,出生后宝宝的抵抗力会增强一些。

  顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了,因为至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。

  对宝宝来说也是顺产好,阴道分娩是一个自然的生理过程,在产程中,没有经过产道的挤压,呼吸道内往往有液体潴留,故发生窒息,呼吸系统合并症的机会更多。

4顺产的动作要领

  上下摇摆骨盆:

  用双手和双膝支撑身体,头和躯干在同一水平线。收腹,保持该姿势数秒钟,同时轻轻摇摆背部。然后放松腹部和背部,降低背部,尽量保持背部水平,重复上述动作。这可以加强腰部肌肉,帮助减轻分娩时的背痛。

  准妈妈也可以靠着墙进行类似的动作:直立靠近墙,努力让腰下臀上的部位靠近墙面。

  墙面滑行:

  背靠墙站立,两脚分开,距离与肩同宽,慢慢靠墙下滑至处于坐姿。保持该坐姿数秒,然后再上滑至站立。反复进行该动作10次。这一动作有助打开骨盆口,以给胎儿更大的空间进入产道。

  为了减轻膝盖的压力,可以在后背放个小球,以减少滑行过程中的阻力。也可以不靠墙来完成该动作,同样需要保持后背笔直,两脚分开同肩宽。

  盘腿对脚坐:

  保持后背腰部挺直,两脚掌合上,将足跟向内侧拉,同时缓慢降低两膝。这可以拉伸大腿与骨盆的肌肉,同时可以改善分娩时的体位,保持骨盆柔韧性,增强下身的血液循环。

  如果比较难完成这个姿势,可以靠着墙来支撑后背,或者是在大腿底下放上垫子,但记住一定要保持后背笔直。

5剖腹产和顺产的区别

  专家表示:由于顺产(自然分娩)是一种生理过程,剖腹产则是医学过程,所以就产后康复而言,自然分娩的产妇和剖*腹*产的产妇两者的康复方法也是不同的。

  区别1 饮食调理:

  自然分娩的产妇,产后即可进食易消化的饮食,适量饮水,产后4-6小时内应解小便。

  剖*腹*产的产妇,6小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,在食谱中应占适当比例。

  区别2 产后养护:

  自然分娩的产妇,指导其采用舒适体位,产后6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇,坐时尽量坐侧切椅,避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。

  剖*腹*产的产妇,术后6小时采取去枕平卧位,6小时后可采取半卧位或侧卧位,24小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。

  区别3 产后避孕:

  自然分娩的产妇可在产后三个月后,于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。

  剖腹产的产妇,需要静养一段时间,可于产后6个月后到医院放置宫内环。

  自然分娩产后恢复方法

  正常分娩在产后24小时即可开始做练习。

  腿部滑动练习:仰卧,一侧腿平放在床上,在呼气的同时匀速而缓慢地屈另一侧膝关节,脚向身体滑近。滑动的距离和程度要视情况而定,不要有疼痛和不适。换另一侧腿做同样动作。如此重复3-4次为一组,每天做2-3组,在体力逐步恢复的同时增加动作幅度和重复次数,最后达到每组12次。3周后如体力许可可以改为举单侧腿。

  仰卧挺背练习:仰卧,先吸气,然后在呼气的同时收紧背部肌肉,使上背部稍抬离床面,注意保持腰部不离开床面,坚持数秒钟,放松,重复。开始时每组3-4次,每天2-3组,在体力逐步恢复的同时增加重复次数,最后达到每组12次。

  提示:这两个练习均可采用仰卧位,产妇不用起床就可以进行。

  剖腹产产后恢复方法:

  产后6小时内:术后回到病房的产妇需要头偏向一侧、去枕平卧。同时将腹部放置沙袋,在术后6小时内应当禁食。产后第一天?穴6小时以后?雪:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床形成20-30度角;麻药劲儿过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时让医生开些处方药,或者可以使用镇痛泵缓解痛苦。剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,同时要尽早活动。

  产后第一周:要大量饮水,及时排便,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等。

  分娩后两个月内:不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,可以尝试走楼梯,一天之中上、下一层楼足够了。

  提示:在产后的头两三个星期不要自己开车,可以做一些运动骨盆的体操。

  提示:红糖水无补血功效 无益于产后恢复