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女性肚子痛的8大原因,女性肚子疼咋回事

女性在日常生活中时常会出现小腹隐痛的现象,如果只是偶尔疼痛可能不会太关注,如果频繁疼痛就要警惕了,以下就是女性下腹疼痛的八大原因。

目录 来月经时肚子疼怎么回事 女性肚子痛的8大原因 岔气肚子疼怎么办 月经后肚子疼如何处理 肚子疼诊断详述

1来月经时肚子疼怎么回事

  注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。

  来月经肚子疼平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病。

  除了上面几段我们讲述的关于月经来了肚子痛的缓解方法,最主要的还是要消除对月经的紧张、恐惧心理,解除思想顾虑,心情要愉快。可以适当参加劳动和运动,但要注意休息。

  月经推迟的原因:压力过大容易导致月经推迟,长期处于压力下,会抑制下丘脑垂体的功能,使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经就会开始紊乱。

  长期的心理压力,精神不佳的情况,都有可能会影响到平时的月经情况而导致月经出现问题,对于一些平时减肥的人来说,会更加容易出现一些月经推迟或者是月经不来的情况。平时一定要保证一个轻松良好的情绪,让自己有更多的时间来休息。

2女性肚子痛的8大原因

  1、痛经

  痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

  2、排卵性腹痛

  青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

  3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

  这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

  4、卵巢黄体破裂

  这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

  5、急性阑尾炎

  是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

  6、与妊娠有关的疾病

  近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

  7、心因性腹痛

  如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。

3岔气肚子疼怎么办

  如果在跑步时岔气了,请立即停止跑步并把手放在右侧腹部,随着呼吸的频率揉搓。在跑步或游泳的过程中请注意尽量深呼吸。“韧带拉伸”理论倾向于认为短促的呼吸会提高岔气发生的几率,这是由于每次呼吸的过程中横膈膜仅仅轻微的上升下落,韧带一直处于紧张的状态无法得到放松,从而是岔气更容易发生。

  除了这些之外,我们还有一些能够帮助你远离岔气困扰的建议:

  规划你在锻炼前的进食时间,确保在锻炼时食物已经被大部分消化——也就是说,饭后不要马上运动。

  避免在运动前或运动过程中饮用含有较高糖分或高渗透压的饮料。

  运动前充分的舒展身体有助于减少岔气发生的几率。你可以这样做:举高右手的同时并尽可能向左倾斜拉伸,保持30秒后,放松,再换左手上举向右拉伸。

  岔气时请减慢运动节奏直至其消退。

  你可以试着对岔气的部位进行按压按摩,并使身体尽量前倾使得横膈膜能够被尽量拉伸,这有助于缓解疼痛。

  当然了,最重要的是,如果你经常性的被这类疼痛困扰,请立即咨询你的医生。

4月经后肚子疼如何处理

  1、对于来月经肚子疼的女性而言,首先要查明是原发性的来月经肚子疼还是继发性的来月经肚子疼,在大夫的指导下,进行合理的处置。在日常生活中,来月经肚子疼的女性要注意在饮食过程中多吃一些易消化的、清淡的食物,要避免吃生冷的食物和辛辣刺激的食物;

  2、要注意经期保暖,要特别注意避免在来月经期间身体受寒,不要在来月经时淋雨、游泳或者冷水洗澡;切不可在经期过性生活,避免引发阴道炎、盆腔炎等妇科疾病,加重来月经肚子疼的症状;要注意讲究个人卫生,在来月经期间,要特别注意阴部的卫生,要用温水清洗外阴,选用合格的卫生巾,穿棉质内裤等,这些都能有效的缓解来月经肚子疼的症状。

  3、夏天如果出门出了汗并且吹了风,回到家一定要喝红糖姜水,如果煮出的水多了一些,可以分成2--3次喝完;喝完红糖姜水之后,同时要注意保暖才可以,夏天在室内如果有空调最好也穿上长裤,穿上薄袜,因为大多数痛经都是因为寒凉导致的,红糖姜水也是针对寒凉导致的痛经的,在中医里寒主收引,寒凉会导致血凝滞,就会导致痛经。

5肚子疼诊断详述

  临床上对腹痛的诊断以详尽病史,细致体格检查,必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析,方能得出较正确的诊断。

  1、 病史

  (1)一般情况

  年龄与性别对诊断有帮助,如幼年期肠道病变多见肠蛔虫、肠套叠、肠痉挛(受凉)、肠炎、嵌顿疝、原发性腹膜炎等;青壮年以消化不良、溃疡、肠道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、肠结核等;中、老年常见胆石症、胆襄炎、急性胰腺炎、血管疾病、恶性肿瘤蒂扭转、肾盂肾炎等;男性多见消化道 溃疡、胆石症、心肌炎和心肌梗死、肾小球肾炎、肝肾癌等。

  (2)疼痛的特点

  ①外伤性腹痛:腹部开放性损伤:如枪弹、刀刺、火器等致腹壁全层组织和内脏损伤,如肝、胆、胰、脾、肾和胃肠等。②腹部闭合性损伤:如拳打、脚踢、铁器木棒打击、车祸、撞击、挤压、高处坠落等伤及腹壁和内脏;但腹腔不与外界相通,例如肝、脾破裂和胃肠破裂及挫伤等。

  ②炎症性腹痛:如急性胃肠炎、阑尾炎、肝脓肿、胆囊炎、胰腺炎(急慢性)脾周围炎、肾炎、膀脱炎、输卵管炎、原发和继发性腹膜炎等。

  ③穿孔和破裂致腹痛:胃十二指肠、阑尾和伤寒穿孔、肝脾胃肠破裂等。

  ④梗阻与扭转性腹痛:各类肠梗阻、胃肠脾肾卵巢囊肿扭转等。

  ⑤内脏血管疾病致腹痛:肠系膜血管硬化、血栓形成、栓塞、牌和肾梗死等。

  ⑥腹外疾病致腹痛:如隔胸膜炎、心肌梗死、尿毒症、血叶琳病、甲状旁腺功能亢进或减退等。腹型癫痫、瘟病、硬度病、皮肌炎、白血病、血友病、铅汞砷中毒、过敏性紫瞟流行性出血热恋瘤等。

  2、按病情缓急分 起病急骤,“病情发展快,腹痛加剧者,为急性腹痛,相反为慢性腹痛。

  (1)急性腹痛:多见于内脏炎症、结石、梗阻等,伴休克提示腹腔内有出血、穿孔、扭转、栓塞,如:急性腹膜炎(原发和继发)腹腔脓肿(包括嗝下、肠间、 盆腔脓肿人急性梗阻性化脓性胆管炎、各类泌尿系统结石、各类型肠梗阻、扭转和坏死、脉高压出血、胃十二指肠穿孔、肠系膜急性动脉栓塞、宫外孕、卵巢囊肿蒂 扭转等。

  (2)慢性腹痛:起病缓慢、病程长、腹痛轻隐,时发时愈:如慢性阑尾炎急性发作、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肾 炎、输尿管周围炎、膀联炎、附件炎等;饮酒、饱食J餐致腹痛者多见慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肝炎;致同侧上腹痛如肺炎、胸膜炎、原发性腹膜炎、结核性腹膜 炎;右上腹痛多见肝炎和肝淤血;左上腹痛常见心包积液、充血性心力衰竭等。

  (3)腹痛反复发作者 如慢性阑尾炎、慢性胆石症胆囊炎、慢性胆管炎、肠各类寄生虫病。消化性溃疡、各类想室炎、肠结核、特异性结肠炎、泌尿系结石和炎症、盆腔炎、附件炎、肠痉挛、习惯性肠套叠、瘟病等。

  (4)按腹痛的性质分 隐痛和钝痛如肝炎。肾炎、肠结核、结核性腹膜炎瘤、慢性腹膜炎等。酸痛和胀痛如子宫下垂、腹股沟疵、腰肌劳损、腹膜后血肿和肿瘤等。上腹憋闷胀满痛如心肌 病、,已绞痛、冠心病及慢性心包病,此外,各种实质脏器被膜下渗液和少量出血处于静息期等。锐痛、刺痛和切割痛,如脏器外伤、急性出血性坏死性胰腺炎等。 烧灼痛多见内脏炎症出血后继发感染等。钻顶痛多见胆道蛔虫症。绞痛和剧痛多见急性梗阻、扭转、结石、穿孔、炎症等,如各类肠梗阻和扭转、胆石症、泌尿系的 肾。输尿管、膀跳结石继发炎症、胃脾肾子宫卵巢囊肿扭转等。

  (5)腹痛的定位 各种原因所致初期腹痛均在内脏部位,继而疼痛加重,部位就牵涉到躯体腹痛和感应性腹痛的脊髓节段相应区域,如“内脏传人神经与脊髓节段相符疼痛表”所示。

  (6)腹痛与进食和排便关系 如胃十二指肠溃疡在饥饿时出现上腹偏右腹痛,少量进食后腹痛缓解,饱餐后约一个多小时胃溃疡出现腹痛,而2个小时多见于十二指肠球溃疡性腹痛。食油腻餐后出现有上疼痛如胆囊炎、肝炎和胰腺炎。大量饮酒后出现上腹正中或偏左及腰背痛见急性胰腺炎(包括出血性坏死性胰腺炎)急性出血性胃炎。上腹闷胀满不适感觉多见胃溃疡、消化不良、胃炎等。如各类不完全性肠梗阻和小肠结肠功能性病变致腹痛,经排便排气后,病情很快缓解。

  3、伴随症状

  (1)发热 腹痛伴发热者,提示腹腔内脏有炎性病变,如急性腹膜炎、阑尾炎、胰腺炎等;如先发热后腹痛提示内科疾病如肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎、结核性胸膜炎、流行性出血热、原发性腹膜炎等。

  (2)腹痛伴咯血或呕血者

  ①腹痛伴咯血提示胸科疾病:如支气管扩张、炎症、结核、异物产伤6瘤、脓肿、寄生虫。囊肿、尘肺、原位癌和转移癌、肺淤血、肺梗死。支气管胸膜瘦、血液病、食管疾病、肾病综合征。特发性肺含铁血黄素沉着症、子宫内膜异位症等。

  ②腹痛伴呕血者:多提示食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆囊、全身疾病,如门脉高压症出血、食管炎症、慈室炎、异物产伤、急性出血性胃炎、胃十二指肠息肉、胃我膜脱垂、应激性溃疡、胃肿瘤晚期出血、十二指肠血管病、全身疾病格血液病)等。

  (3)恶心呕吐 腹痛伴恶心呕吐者提示主要是消化道疾病。

  ①腹腔内:急性胃炎、胃十M指肠溃疡、十二指肠炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎和胆管炎及结石、胆道蛔虫症。急性黄疽性肝炎等。

  ②腹痛伴恶心呕吐:多见于各类肠梗阻(梗阻、扭转、套叠、穿孔人胃幽门梗阻,胃炎。溃疡、癌症、扭转、穿孔)、责门炎症、肿瘤、出血、痉挛等。

  (4)腹痛伴排便异常 腹胀痛、恶心呕吐。 不排便不排气多见各类型肠梗阻;腹痛腹泻者常见急性胃肠炎、痢疾等;腹痛伴部液血便见于小儿肠套叠、成人结肠炎症、肿痛、息肉、慈室炎、溃疡等;伴血便常 见肠系膜血管血栓形成或栓塞、绞窄性肠梗阻、肠血管瘤破裂、坏死性肠炎等。

  (5)腹痛伴排尿异常 腹痛伴少尿和无尿或尿频、尿急、血尿、脓尿等多提示泌尿系炎症。外伤、结石、肿瘤、先天性疾病等。如各种外伤疾病致腹痛合并急性肾衰竭、肾炎、肾输尿管膀腕结石、泌尿系结核、良恶性肿瘤、游走肾等。

  2、体格检查

  查体重点在腹部,全身检查不能忽略。

  (1)全身检查 除体温、脉搏、呼吸、血压外,患者的精神和体态常反映病情的程度,如面色苍白、口渴不止、手足湿冷、过度换气、高烧寒战。急性病容、伴大汗、尿少等,则提 示有失血或感染休克,病情严重。卧位呈屈膝,不愿移动,多提示腹盆腔内缺血,腹膜炎(宫外孕,肝脾破裂及其他腹腔出血)体位蜡屈,双手按腹,辗转不安、哭 喊不宁、多提示腹腔内空腔脏器痉挛性绞痛,病情不轻;另外,皮肤巩膜是否黄染、瘀点、紫斑、周身表浅淋巴结有无肿大J心肺、四肢、脊柱、神经系统检查、直 肠指检等均有参考价值。

  (2)腹部检查 腹部外形,有胃型蠕动波是胃幽门梗阻,肠型及蠕动波见于肠梗阻,腹胀满多见急性胰腺炎或出血性坏死性胰腺炎和肠麻痹,舟状腹见于穿孔或出血致急性腹膜炎, 腹壁静脉怒张多是肝硬化引起门脉高压症;触诊注意肝脾是否肿大,腹内有肿块考虑囊肿和肿瘤,腹肌有压痛反跳痛及肌紧张多是急性腹膜炎;叩诊有明显移动性浊 音多是腹腔炎性液体、多为出血或肝硬化腹水,肺肝浊音界消失腹部高度鼓音多见胃十二指肠穿孔。听诊肠鸣音亢进、气过水声是急性肠梗阻或绞窄性肠梗阻。直肠 指检右侧隐窝压痛或软包块提示低位阑尾炎或盆腔腔肿。

  3、实验室检查

  (1)血常规 白细胞总数和中性粒细胞在急腹症时增高,在急性阑尾炎、溃疡穿孔、肠梗 阻一般不超过 20 X109/L,若超过考虑感染中毒性休克、酸中毒、肠梗阻或肺炎、心肌梗死等;中性粒细胞增高提示细菌感染、化脓病变;嗜酸性粒细胞增高多见过敏、寄生虫 病;嗜碱性粒细胞增高提示霍奇金病、铅中毒;淋巴细胞增高多见结核病等;单核细胞增高提示结核、伤寒、原虫病等;核左移见于各种传染病;核右移可见于恶 性贫血危兆;中毒颗粒见于严重性感染;红细胞和血红蛋白减少,多见于内脏出血疾病。

  (2)尿常规 主要是泌尿系统疾病,其次为休克、脱水、酸碱中毒、烧伤、糖尿病、酮症酸中 毒、各类中毒、心力衰竭、脑炎、肝胆胰脾和妇产 科疾病等。不论是哪种疾病主要是以肾功能衰 竭为主,最易危及生命。

  (3)、粪便检查 粪便检查以消化道出血、溃疡、肿瘤为重点。

  (4)其他 血尿淀粉酶对急性胰腺炎、出血性坏死性胰腺炎有特异诊断价值;出血、溶血的检查对广泛烧伤出血砍伤手术后应激性溃疡、肠系膜栓塞、产科意外失血和输血溶血 等有参考价值;血生化检查对水、电解质与酸碱平衡紊乱、休克等都起到预防和纠正治疗作用血脂六项和乙型病毒性肝炎六项及肝功能检查对肠系膜血管栓塞、脉高 压出血、肝肿瘤等术前检查对预防和治疗都有重要诊断价值;厌氧菌培养十药敏,对急性坏死性筋膜炎等起了挽救生命作用;尿生化检查,对腹膜炎、阻塞黄疽、消 化性溃疡、胃癌等都有诊断价值;免疫学球蛋白、血清补体测定、细胞免疫功能试验、血清抗体测定,均分别提示对化脓感染和肠道菌群失调及肠寄生虫病、急性阻 塞性黄疽和溃疡性结肠炎。腹腔脏器移植、恶性肿瘤和恶性贫血等均至关重要。

  4、器械检查

  (1)腹腔穿刺和灌洗 对内脏破裂出血、腹膜炎、出血坏死性胰腺炎、胃肠和胆囊胆管穿孔等腹腔穿刺液检查均可直观确诊。

  (2)腹内外或术中直视下切除或穿刺取治组织诊断 如肝脾肾及肿瘤等在腹外穿刺取活检和腹腔内术中直视下切取或穿刺肝、脾、胰、肾及腹膜后肿瘤等,取活组织送病理检查。

  (3)间接用B超或经皮肝穿刺(PTC)和经内镜行胰胆管造影(ER CP人及取活组织检查 对胰胆结石、感染、狭窄J瘤等均有诊断价值。

  (4)内镜 纤维胃镜、胆道、结肠、膀腕、腹 腔、胸腔及支气管镜检查。

  (5)超声检查 外科腹部及妇产科的疾病,如肝脾破裂、肝脓肿、胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肠梗阻、泌尿系统结石、子宫和卵巢肿瘤等和内科心血管急症等检查。

  (6)放射性核素 外科疾病诊断常用脏器显影(核素扫描和y照像或核素发射计算机体表摄影助癌胚抗原、胃泌素、甲状腺功能测定等;肝胆肾、肾上腺、脾、淋巴J瘤、脓肿显影及静 脉、脑血管造影等。

  (7)x线 透视、平片、断层、造影(钡,血管 造影)对腹腔实质和空腔脏器的肝、胆、胰、脾。肾和胃肠、子宫、卵巢疾病及腹膜后肿瘤等均为必要检查。

  (8)CT 临床上主要用于中枢神经系统如颅脑外伤、血管疾病、炎症和脓肿、颅内肿瘤及脊柱和脊髓外伤。外科主要是消化系统急症如:实质脏器外伤、炎症、脓肿、肿瘤、 胆道疾病等。泌尿生殖及妇产科如:肾输尿管膀脱的外伤、炎症、脓肿、结石、梗阻、肿瘤等,子宫卵巢的肿瘤、囊肿、盆腔脓肿等。

  (9)MRI各类弥漫性肝病、肝脓肿、血管瘤和囊肿、胆石症及胆囊肿瘤和胰腺肿瘤等。此外泌尿系统的肾盂肾炎、结石、积水J瘤等和妇产科的盆腔炎、脓肿J瘤及血肿等均有明确定位诊断价值。

  (10)激光在外科应用 由于激光光源、光导纤维内镜的改进,用于气管、食管、胃、膀碗等肿瘤诊断和治疗。

  (11)其他 如心电图、脑电图、肌电图、血流图、心功能等检查。