详解不孕不育的原因和治疗，不孕不育主要是什么原因
我们治疗不孕主要根据病因进行治疗，输卵管梗阻病人，药物治疗无效。根据输卵管梗阻部位采取不同手术方式……总的看来风险不大，效果较好，另外排卵障碍、月经不调，多囊卵巢综合征，我们采取药物治疗。要注意的还有什么呢?接下来一起看看。
目录
1不孕与不育有根本区别
很多人混淆了不孕和不育的概念
生殖健康的一个重要方面就是生育能力。在日常生活中，很多人混淆了不孕和不育的概念。严格上讲，二者有着本质的区别。郑瑞君教授指出，所谓不孕，是指夫妻正常性生活且未采取避孕措施一年但仍未怀孕。也就是说，精子、卵子未能相遇、结合或着床。而不育，则是指虽能受孕一次或多次但最终未能获得活婴。也就是说，精子与卵子结合、着床后，最后均以流产、死胎或死产等而告终。
从女性来讲，有哪些原因导致了不孕不育呢?郑瑞君教授重点剖析了影响女性生殖健康的6类疾病：①生殖器发育异常;②生殖道和盆腔炎症;③生殖器肿瘤;④子宫内膜异位症;⑤内分泌因素;⑥免疫因素及环境因素所致的某些疾病。
精子、卵子好比“牛郎织女”，输卵管是“鹊桥”
郑瑞君教授指出，在众多因素中，生殖道和盆腔炎症是影响女性生殖健康的一个重要原因，包括阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、输卵管炎等。一般来说，胎停育多是由此类炎症引起的。而盆腔炎的后遗症则是不孕、宫外孕或者盆腔疼痛。
就输卵管炎来说，郑瑞君教授打了一个形象的比喻：精子、卵子相遇好比牛郎约会织女，但如果输卵管这座鹊桥堵塞了，则牛郎织女只能在“银河两岸”眺望彼此。
郑瑞君教授介绍，据了解，输卵管阻塞引起的不孕占女性不孕因素的1/3，是女性不孕的最主要原因。
宫颈癌元凶——HPV感染
在生殖器肿瘤中，HPV(人乳头瘤病毒)感染越来越引起人们的关注。郑瑞君教授称：“低危HPV感染的后果一般为尖锐湿疣，高危HPV感染则是诱发宫颈癌的主要原因，99%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。”
而“性”是HPV主要传播途径。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴侣，都会增加女性感染HPV的危险性。
2解析不孕不育的原因
1. 很多妇女不孕的原因源于输卵管阻塞，为什么这么多的妇女会发生输卵管阻塞?
答：不孕症的发病原因很多，输卵管阻塞是临床常见的主要原因，能占临床诊治的三分之一还多，发生输卵管阻塞的主要原因是妇科的各种炎症。比如阴道炎，内膜炎和盆腔炎等等都可以导致，而最主要的还是人为因素，其中包括各种宫腔手术、人工流产、宫内置环，诊断性刮宫等等，有的是因为医生不注意无菌操作，有的是因为术后患者不注意卫生，这些都可以引起炎症发生。所以建议广大患者，一定要注意，避免意外怀孕。一旦意外怀孕要到正轨的医院，同时术后注意卫生。
2. 发生不孕不仅是对妇女本身是遗憾，更是家庭的不幸，怎么才能早期发现不孕的病因?多久未孕就应该就医?不孕的治疗是否有年龄段的限制?
答：之前国家规定婚后同居2年左右不孕，就视为不孕症，现在同居一年以上而未采取任何避孕措施的夫妇就可以诊断为不孕症。
在临床诊治过程中25—35岁占比例数较多，多伴有婚前和婚后怀孕史并做过人流和药流，有刮宫历史，造成输卵管梗阻导致不孕。40岁以上的年龄组，多伴有过健康小孩，因病夭折和意外车祸，失去孩子要求再生育。46—49岁的患者，因年龄关系出现排卵障碍、内分泌失调、精神压力。在我临床工作中，最大年龄的患者成功生育的是51岁，应该来说，她能怀孕确实是个奇迹。
3. 很多人期盼能治愈不孕，但是又对治疗的方式有疑虑，更多的人会对手术风险存在担忧，那么那些类型的不孕适合手术治疗?那些适合药物治疗?
答：究竟采用什么治疗方式，是手术还是保守药物治疗，这需要根据患者的病情来定，很多患者不理解，比如有的患者患有输卵管堵塞，说医生，给我开点药能行不?遇到这样的情况我就跟她说，如果我给你开药治疗的话反而害了你，不但经济上你要来承担，更主要的是没有任何治疗效果。
3治不孕不育别盲目吃中药
中医的辨证施治对某些功能性疾病是有效的。如肥胖症、高雄激素血症、部分多囊卵巢综合征等，引起内分泌失调使卵泡发育异常不排卵而不孕;激素水平不平衡，使黄体功能不足引起不孕等。这种情况，可以口服西药可罗米酚等治疗，也可以经过中医辨证论治，给予中药治疗，扶正祛邪，调节身体内环境，使激素水平达到正常范围，从而促使卵泡正常发育，正常排卵，受精怀孕。
据了解，功能性障碍引起的不孕不育大约占不孕不育的25%左右，即25%左右的不孕不育患者可以吃中药治疗。
器质性病变导致的不孕不育，吃中药就没有用了。对于器质性的不孕不育，如输精管、输卵管堵塞，不把堵塞疏通，吃中药是没有用的。必须通过手术从根本上解决不通问题，才能有可能让患者怀孕。
科学证明，在不孕不育多种病因中，95%以上是器质性病变。比如女性的输卵管堵塞、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连、一部分多囊卵巢综合征等。这些疾病只有通过手术(如宫、腹腔镜手术)解决原发疾病，恢复正常的生理功能，增加怀孕机会。精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因，占男性不育的45%左右，本病也必须通过手术治疗才能解决。
4这处疼痛不能小视易致女人不孕
因痛经导致不孕的案例
很多女性朋友从初潮开始就有了痛经的毛病，其实痛经并不是一件正常的事情，它与女性自身的体质、隐藏疾病的病因都有着关联。
刘女士今年29岁，而她的痛经史，已经有十来年了。每次来“大姨妈”，都痛得连话都不愿意说，有几次严重时，只能请假在家卧床休息。结果，前几日去医院一检查，却被确诊为子宫内膜异位症。
在中国，女性不孕患者中，40%的原因都是子宫内膜异位症导致的，这种疾病最直接的表现就痛经，但平时门诊发现，很少有年轻女性有因为痛经到医院就诊的。
其实，虽然每个月都要经历一次这样的“涅槃”，但刘女士之前却从来没想过去医院。她妈妈年轻时也有痛经的毛病，她觉得是遗传，治不好的，而且周围小姐妹不少都有痛经的症状，只是没她这么严重，所以每次疼得直不起腰时，她就吃点止痛药，缓解下这“女人都要遭的罪”。
其实，从十八九岁起，她就特别想生个小孩，因为不少人告诉她，生完孩子，她每个月的痛经就好了。两年前，刘女士结婚后，生孩子计划正式启动，但两年过去，肚子还没有动静。
于是，她这才想到去医院检查，结果被确诊为子宫内膜异位症。医生说，刘女士的情况已经导致了卵巢有较为严重的巧克力囊肿，影响到了卵巢功能，想要孩子，可能只能通过试管婴儿了。
面对这样的结果，刘女士很后悔，医生告诉她，她的子宫内膜异位症发病可能有十来年了，每个月的痛经就是症状，如果早早就诊，卵巢功能可能就保住了。
子宫内膜异位症，顾名思义，子宫内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科病，也就是说，内膜细胞本该生长在子宫内，但由于子宫腔通过输卵管和盆腔相通，内膜细胞“跑”到盆腔异位生长。
54种状况易致女性不孕
患子宫内膜结核者。该病原发病灶是肺结核，其次是腹膜结核，血行播散，先侵入输卵管，再蔓延至子宫内膜，进而导致不孕。该病的严重病例症状明显，除生殖器的病变外，还伴有全身症状，女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素，建议得该病的女性采用中药治疗，减少副作用。
有阑尾炎病史。很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕，而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞，进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
多次堕胎者。多次堕胎对女性生育来说，可能导致刮宫过重，累及部分子宫膜的基底层，使受精卵很难着床。其次，堕胎术后易感染，可引起妇科炎症，进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如，输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。
异常肥胖。人的体重与机体内分泌功能有很大关系。若女性内分泌功能紊乱，会使肌体趋于肥胖，影响排卵，导致不孕。这种不孕，在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此，因该原因不孕的女性，只能在控制体重并使其不再增加的时候，才有可能使月经恢复正常进而受孕。
同时，想要避免不孕就要把握最佳的受孕时间哦。
女性需把握最佳受孕时间
一般治疗后我们要对病人能否自己怀孕做一个评估，如果她自己怀孕的可能性大，我们就鼓励她创造条件，最好是自然地怀孕。当然，如果她的盆腔情况糟糕，举一个简单的例子，如果输卵管已经破坏得很严重了，让她自己去怀孕的话，可能连10%的成功率都不到，尤其是对年龄比较大的人来说，拖久了输卵管不但没有恢复到能正常怀孕的状态，还错过了做试管婴儿的机会，错过了最佳生育年龄。所以，如果碰到这种情况的话，我们就鼓励她做辅助生殖。现在的辅助生殖成功率能够达到40%，越年轻辅助生殖的成功率越高。