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什么是佝偻病,佝偻病是什么样子图片

佝偻病也叫软骨病,是日常生活中比较常见的婴幼儿疾病,多是由于营养缺乏导致的。可是到底什么是佝偻病呢?下面为大家简单的介绍一下。我们一起看看吧。

目录 小儿佝偻病是怎么回事 什么是佝偻病 预防佝偻病要从胎儿抓起 佝偻病患者的饮食调理 佝偻病不同时期的症状表现

1小儿佝偻病是怎么回事

  (一)并不是每个孩子都缺维生素。

  有关资料表明:常规食物中的维生素d不能满足儿童正常生理需要,虽然晒太阳可以增加皮肤合成维生素d,但由于种种原因,例如在冬春季节,包括南方夏天的梅雨季节'以及城市高层建筑的阻挡和空气污染等原因,婴幼儿的日照常常是不够的,这样就有可能造成微生素d的缺乏。但是,毕竟只是可能,并不是每个孩子都缺乏。如今,由于生活条件的好转,正规厂家婴幼儿配方奶粉中,以及一些儿童食品中都添加了维生素d,加上许多家属时不时的给孩子吃一些复合维生素制剂,其中也包含了许多维生素d'所以,儿童佝偻病,并不象过去那样常见了。即使有,也比较轻微,临床上能见到典型佝偻病的孩子越来越少了。而现实生活中,许多家长把鱼肝油当作保健品给孩子长期吃,这是很危险的。

  (二)头发或尿钙检查对佝偻病无任何意义,血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。

  有些小诊所或药店,为了鼓励家长买药,宣称给孩子做头发或尿液钙检测可以诊断佝偻病,他们说该方法没有损伤,没有痛苦。但是这种方法绝对不可信的,已经完全被医学界否定。一次尿钙检测的结果是不可靠的,24小时尿钙检测才有一定价值。

  血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。佝偻病早期,血钙和血磷一般不降低,严重时才会有血钙和血磷下降,因此,血钙和血磷测定,对佝偻病的早期诊断也没什么价值。目前临床上,测定指头血中骨碱性磷酸酶活性的方法比较可靠,检查值如果大于250u/l,结合孩子的临床情况,可以考虑是佝偻病。

  (三)出汗多,有枕秃,不一定就是佝偻病。

  许多家长照本宣科,以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多,就一定是缺乏维生素d。其实孩子爱出汗,还有其他原因。孩子在白天活动量比较大,交感神经就会兴奋,代谢旺盛,转入睡眠时,人体进入基础代谢,但孩子的植物神经功能发育还不完善,只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢,所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1~2小时逐渐消失,可视为正常。由于头部出汗多,孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象,枕部便会出现脱发圈。因此,出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意,典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗,上半夜换衣服后,下半夜衣服仍然是湿的,而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的,需要和其他情况结合起来综合分析。

  (四)鱼肝油,正确保存最重要。

  由于维生素d见光后非常容易分解,因此,选择包装蔽光好的维生素d制剂治疗佝偻病十分重要。一些包装蔽光不好的浓缩鱼肝油滴剂制剂,或者家长把鱼肝油制剂任意放置,不盖好盖子,其中维生素d就会分解变质,含量难以保证。有专家认为,这是我国儿童佝偻病预防效果不好的一个重要原因。所以家长们尽量选择大药厂的包装好的鱼肝油制剂,同时注意避光存放。

  (五)大剂量肌肉注射轻易不要用。

  如今,用大剂量维生素d治疗佝偻病的传统方法受到了不少专家的质疑,如肌肉注射30万、60万单位维生素d,隔月一次,这种方法可能引起维生素 d中毒,使钙在内脏器官沉积,造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素d中毒,大剂量维生素d对免疫系统也有抑制作用,使儿童抵抗力下降。因此,小剂量维生素d治疗佝偻病将成为趋势。但对于不能坚持长期服药治疗,或其他疾病影响维生素d吸收的,可考虑大剂量治疗法。

  (六)维生素d生理需要量是多少?

  小儿每日需要维生素d400~800国际单位,每日需要维生素a1500~2000国际单位,所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量 ,如果缺乏的不多,加上孩子又经常晒太阳,没有佝偻病的表现,完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天,天气不好,加上孩子吃饭不好,那就可以选择儿童专用的鱼肝油,预防吃一段时间,但时间也不要太长。

  (七)补充足量的维生素d依旧可能患佝偻病。

  对于占绝大多数(95%以上)维生素d缺乏性佝偻病,经过正规补充是可以纠正的。但对于少数非营养性的维生素d缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病,应去医院正规检查,要排除一些因家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;v-d依赖性佝偻病;肾性佝偻病等造成的佝偻病。

  (八)鱼肝油制剂千差万别,谨慎使用。

  鱼肝油制剂有不同的配方。有淡鱼肝油,如橙汁鱼肝油中含v-d只有11单位,含v-a77单位,如果每天需补充400单位的v-d, v-a的摄入量却远远超过了生理需要量,因此,不宜用橙汁鱼肝油作为预防或治疗儿童佝偻病。

  建议应该给儿童补充浓缩鱼肝油制剂,但浓缩鱼肝油制剂也由于v-d与v-a比例不同而有许多种剂型。2:1剂型含v-a10000单位,含v- d5000单位,如果按每天补充v-d400单位,则补充v-a800单位,没有超过规定的小儿每日应补充的v-a量,不会造成v-a过量或中毒。3:1 剂型的含鱼肝油含v-d600单位,含v-a1800单位。10:1剂型的含v-d1000单位,含v-a10000单位,都不适宜小儿服用,尤其是 10:1的含v-a量太高,更不适宜小儿补充v-d使用。另外,还有纯的v-d制剂,也比较适宜补充每天的生理需要量,如who组织推荐的浓缩v-d胶丸,每丸含v-d 10万单位,有资料表明,小儿从出生后两周开始服用,每月一丸可预防佝偻病。目前临床上使用较多的是贝特令和伊可新两种,相对比较安全,但是还是应该在医生的指导下使用。

  (九)及早发现过量中毒。

  大多鱼肝油制剂是维生素a和d的混合制剂,所以那种成分过量了,都会引起中毒。如果每天摄入维生素a数万单位(比如有一种鱼肝油所含的维生素a 和d的浓度 比为10:1,服量在10滴以上则维生素a的量就过大了),就会引起维生素a中毒经过数月后就可能出现中毒症状。早期表现为烦躁、食欲减退,以后会出现四肢骨疼、头疼、呕吐、前囟门隆起、毛发干枯、口唇破裂、肝脾肿大等。

  维生素d中毒 :对维生素d敏感的小儿每天摄入维生素d4000国际单位(约服维生素a、d浓度比为10:1的浓鱼肝油滴剂25滴以上),经1~ 3个月后就可能出现中毒症状。最早出现的症状是食欲减退甚至厌食、烦躁、哭闹、低热,不仔细分析易误诊为维生素d缺乏(欲称“缺钙”)。逐渐孩子会出现烦渴、尿频、夜尿多,由 于骨骼、肾、血管均出现相应的钙化而影响其功能,如肾衰竭、心脏杂音等。

  (十)相信医生,最好在医生指导下使用鱼肝油。

  佝偻病,看似简单的病,但是家长们最好不要在家里盲目用药。作为医生,诊断任何一种疾病,医生都是要根据疾病的病史,临床表现,查体以及实验室检查综合评估的。所以,家长们不要但凭经验和猜测给孩子用药,“是药三分毒”,请相信我们的医生,按照医生的指导,合理用药,同时定期去医院做相关检查,这是最合理的方法。

2什么是佝偻病

  佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,主要发病原因是体内缺乏维生素D,这是一种骨基质钙化障碍疾病,会引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良。紫外线照射不足、食物中钙磷含量不足或比例不当、生长发育过快维生素D的需要量不足、慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病等慢性疾病影响钙、磷吸收等因素也是婴幼儿发生佝偻病的原因。

  因为佝偻病发病比较缓慢,一般难及时发现,不容易引起重视。佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。佝偻病不具有传染性,但是,如果是婴幼儿患有佝偻病,自身免疫力会降低,容易并发肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。因此,积极防治佝偻病的重要性尤为突出。

3预防佝偻病要从胎儿抓起

  母亲在孕末期要注意营养,多吃蛋类、动物肝脏等含维生素d及蛋白质多的食物,经常晒太阳,并在医生的指导下服用维生素d和钙剂。

  合理喂养对预防佝偻病是十分 重要的。宝宝出生后应尽量采用母乳喂养,因为母乳中维生素d以及其它营养物质易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时,不要以谷类食品为主,否则会影响膳食中钙盐的吸收,应逐步添加蛋、肝等含维生素d多的食品。

  晒太阳是预防佝偻病最方便经济、最安全有效的方法,因为紫外线照射在皮肤上,可使皮肤产生维生素d,这是人体内维生素d的主要来源。因此小婴儿过了满月后,可逐步增加日晒时间,在正常天气下,每日晒太阳2小时左右就可以满足维生素d的需要。夏季避免阳光直晒,可在树荫下玩耍,也可以达到日晒的目的。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩,否则达不到抗佝偻病的目的。

  因为膳食中维生素d的含量较少,所以按时服药也是必不可少的预防措施。宝宝出生半个月应在医生指导下服用维生素d和钙剂,并定期到保健单位进行健康查体,在医生的监测下增减药物剂量。一般婴儿每天需维生素d约400国际单位。

  对体弱生病的孩子和生长速度较快的孩子,如早产儿、双胞胎、低出生体重儿、肥胖儿要格外注意,因为这些孩子需要维生素d及钙的量大一些,如补充不足,极易发生佝偻病。

  此外,也要加强疾病的防治工作,因为反复生病的孩子,特别是患有脂肪代谢异常性疾病的孩子,更容易得佝偻病

4佝偻病患者的饮食调理

  蓝藻的食疗价值

  无毒,入肝、肾、膀胱经。可利小便,清热,软坚散结,理肠除垢,消滞降压。据中医书籍中介绍,蓝藻中的发菜对甲状腺肿大,淋巴结核、脚气病、鼻出血、缺铁性贫血、高血压和妇科病等都有一定的疗效。发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。近年来研究发现,发菜还具有驱蛔虫、降血脂功效。它还有清肠胃、助消化的作用。动手术后的病人,吃一些发菜,伤口能较快愈合。

  具有清热消滞、软坚化痰、理肠除垢的功效。还具有降血压。调节神经等多种作用,是高血压,冠心病、高血脂病患者的理想食物。医药上用途甚广,民间常用蓝藻中的发菜来治疗佝偻病、妇女病、痢疾、高血压、气管炎、鼻出血、营养不良等病,尤其手术后食用,对促进伤口愈合有特殊效果。所以发菜又是一种名贵的珍稀保健蔬菜。

  灰树花的食疗价值

  灰树花具有极高的医疗保健功能。据文献报导,它有抑制高血压和肥胖症的功效;由于富含铁、铜和维他命C,它能预防贫血、坏血病、白癜风,防止动脉硬化和脑血栓的发生;它的硒和铬含量较高,有保护肝脏、胰脏,预防肝硬化和糖尿病的作用;硒含量高使其还具有防治克山病、大骨节病和某些心脏病的功能;它兼含钙和维生素D,两者配合,能有效地防治佝偻病;较高的锌含量有利大脑发育、保持视觉敏锐,促进伤口愈合;高含量的维生素E和硒配合,使之能抗衰老、增强记忆力和灵敏度。

  灰树花还是引人注目的抗癌药源,一方面,较高的硒含量有抗御癌肿的作用,尤其是所含灰树花多糖 (Grifolan),以β-葡聚糖(glucan)为主,其中抗癌活性最强,带6条支链的β-(1,3)-葡聚糖占相当大的比重,据说比已经面市的香菇多糖(Lentinan,日本 的PSK,)、云芝多糖 (上海的PSP)等有更强的抗癌能力;同时它又是极好的免疫调节剂。作为中药,灰树花和猪苓等效,可治小便不利、水肿、脚气、肝硬化腹水及糖尿病等,是非常宝贵的药用真菌。浙江医科大学对其抗癌作用研究较深,于1992年开发了以灰树花提取物为内容的新药“保力生”,浙江庆元已批量生产以灰树花多糖为主要成分的中药“保力生胶囊”。

  灰树花不仅营养丰富,而且鲜美可口,可烹调成多种美味佳看,烹调后具有鲜、脆、嫩的特点。可炒、烧、测、炖、冷拼、做汤、做馅等多种吃法。凉拌质地脆嫩爽口,炒食清脆可口,做汤风味儿尤佳。烧烛具有“一泡可用,永煮仍脆”的特点。所以现代许多烹饪大师都十分推祟利用灰树花做各种佳看,更是现代化家庭餐桌不可多得的“山珍”。

  卤猪杂的食疗价值

  卤猪杂味甘,性温,入肝经,有补血健脾,养肝明目的功效。卤猪杂中铁的含量是猪肉的18倍,人体对他的吸收利用率也很高,是天然的补血补品。用于贫血,头昏,目眩,视力模糊,两目干涩,夜盲及目赤等均有良好的效果。卤猪杂是补血食品,可以调节、改善贫血病人造血系统的生理功能,防止缺铁性贫血和佝偻病。

  黄伞菇的食疗价值

  营养价值:

  富含碳水化合物,构成机体的重要物质;储存和提供热能;维持大脑功能必须的能源;调节脂肪代谢;提供膳食纤维;节约蛋白质;解毒;增强肠道功能。富含蛋白质,具有维持钾钠平衡;消除水肿。提高免疫力。调低血压 ,缓冲贫血,有利于生长发育。富含纤维素,具有使人有饱食感,有利于减肥。进食后可刺激胃肠道,可防治便秘、痔疮等疾病。富含磷,具有构成骨骼和牙齿,促进成长及身体组织器官的修复,供给能量与活力,参与酸碱平衡的调节。富含铜,铜是人体健康不可缺少的微量营养素,对于血液、中枢神经和免疫系统,头发、皮肤和骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能有重要影响。

  适宜人群:

  适宜消瘦,免疫力低,记忆力下降贫血,水肿等症状的人群,生长发育停滞的儿童。高血糖,糖尿病患者。甲状腺功能亢进的人。出现头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花。皮肤黏膜及指甲等颜色苍白,体力活动后感觉气促、骨质疏松、心悸症状的人群。

5佝偻病不同时期的症状表现

  初期(早期)佝偻病的的症状

  多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状,仅作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨骼病变,若做骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

  活动期(激期)佝偻病的的症状

  早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现甲状旁腺功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。

  恢复期佝偻病的的症状

  以上任何期经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1~2月降至正常水平。治疗2~3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨骺软骨盘<2mm,逐渐恢复正常。

  后遗症期佝偻病的的症状

  多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。

  佝偻病患儿的症状特征:

  患儿精神神经症状多表现为,多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。此类患儿在抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。

  患儿的骨髂表现一般为,颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。头颅畸形:“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”。前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良等。

温馨提示:
要积极防治,加强宣传工作,包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。

维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响生长发育。多发生于3个月~2岁的小儿。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:婴幼儿 常见症状:多汗、夜惊、好哭、枕秃、环形脱发[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法