高龄产妇的起居照护方法是什么,高龄产妇的护理要点
结婚以后,不管是在34岁以前或以后怀孕,相信对准爸爸妈妈来说,都是值得开心的一件事。但医师通常会建议,如果有生育计划 的夫妻,还是要尽量在34岁以前怀孕,否则过了这道门坎,接踵而来的后遗症将不容小觑。较常出现的风险如下:
目录
1高龄产妇的危险
一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,如果你已经是高龄产妇,就应特别注意产前监测和检查。 高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大
1、高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。还易患先兆子痫等疾病。因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产,易发生产后感梁及产后贫血,易造成身体衰弱。若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。
2、高龄产妇最容易发生产程延长或难产。因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使 产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展,剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉,使病人减少了痛苦,而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此,进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
3、做为高龄产妇最担心的是流产。二十岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说,就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后,将有一半的孕妇有流产的危险。
4、对于高龄产妇来说,最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确,越晚卵子受污染程度会越高,母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是,胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下,可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
鉴于高龄初产妇可能发生上述症状,因此,高龄初产妇及其家人,切不可麻痹大意。高龄产妇要生下健康的小宝宝,必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿,应具有务实的态度,根据自身情况,采取特定的对策,做到防患于未然。就目前来讲,如果你想要晚些成家,或者晚些要小孩的话,一定要注意身体的健康,最好定期去看妇产科医生,这样即使推迟怀孕时间,也不必担心。
2高龄产妇的起居照护方法是什么
1. 胎儿畸形比例提高
赖宗炫主任表示,一般女性怀孕 时,有2%~4%的自然概率会发生胎儿畸形的情况。但如果孕妈妈的实际年龄已大于34岁,胎儿畸形的概率将会提高至8%~15%,足足是正常孕妈妈状况的4~5倍。
2 . 容易成为高危险妊娠族群
除了前面提到的,一旦成为高龄产妇,孕妈妈较容易患上妊娠高血压 、妊娠毒血症 、妊娠糖尿病及子癫前症等疾病以外,同时因为身体的老化,慢性疾病也会找上门来,如甲状腺亢进、肾脏及心血管疾病等,会增加母体和胎儿的并发症 。
3. 增大剖宫产概率
有些高龄孕妈妈 ,可能会因为某些高危险妊娠疾病而发生难产现象,影响待产时间,造成产程迟滞。若是待产的时间延迟,孕妈妈的体力也会渐渐下降,到最后胎儿可能会在子宫内发生了窘迫、心音不佳等危险情况 。在万不得已的情形之下,孕妈妈由自然产改为剖宫产的概率也将随之增大。
4 平时营养摄取不均衡
不少30岁以上的孕妈妈,在职场工作已历经数年,在公司里算是资深员工,甚至已当上主管。相对的,需要负担的责任也较大,所以当公务繁杂时,正常作息及饮食常容易被忽略,加上身体的新陈代谢已不如青少年时期,很容易给腹中胎儿带来营养不均衡的负面影响 。
由衣住行进行照护
衣
怀孕时,孕妈妈的身体代谢率会增高,身上的毛孔也会比较容易排汗,所以在购买衣物时,应尽量避免挑选虽美观却过于贴身的服装。如果穿得太过紧绷,容易引起阴道感染 ,加上高龄产妇也较容易受到霉菌感染 ,所以宽松舒适的衣服才是孕妈妈的最佳选择。
至于鞋子的选购,应以有弹性、平底、附有气垫的休闲鞋为主,为了胎儿的安全着想,孕妈妈也要拒绝高跟鞋及靴子的诱惑。
住
虽说为了产程顺利,孕妈妈平时须多加运动,但高龄孕妈妈在住房爬楼梯 时。一定要注意安全 ,且随时观察自己的生理状况是否能够负荷,尽量搭乘电梯,不要让自己的体力过度消耗。在家时,要常开窗,让室内空气流通,保持空气新鲜。
选购家具的时候,应选择较为平滑的家具,避免桌角太尖锐,伤到孕妈妈的肚子。床垫的软硬度也必须适中,太软或太硬都容易使孕妈妈不易起身或是腰酸背痛 ,所以在购买之前别忘了试躺一下,给自己营造一个完美的睡眠环境 ,对孕妈妈来说尤为重要。
而厨房及浴室的首要注意事项 ,就是灯光是否足够以及有无防滑设备,如果担心孕妈妈跨越浴缸会发生危险,可选择莲篷头式的沐浴设备;若地板是较滑的瓷砖,建议在浴室内摆一双附着力较强的拖鞋,避免孕妈妈在洗浴时滑倒。
行
孕妈妈在搭乘公交车 时,应抓紧把手,避免因受到强烈摇晃或紧急刹车影响而不幸跌倒,若由家人开车接送,切记安全带千万不要紧勒肚皮,以免造成胎儿负担 。若要出国旅游,建议选择较近的目的地,避免孕妈妈体力不佳。如果到了太偏远地区旅游,有紧急状况也难以及时应对。
3高龄产妇注意事项
1、 孕期检查:孕期检查对高龄孕妇非常重要,孕妇应适当增加产检频率,全面进行孕检。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16周-20周时,要进行唐氏筛查,这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺,以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。高龄产妇,应特别注意产前监测和检查
2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3、高龄初产妇应提高自我警觉性,不要"临时抱佛脚"。即在妊娠的初期直到临产,随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外,定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。
4、在临产将近时,应提前住入医院妇产科,具体提前一周或两三周,应视个人情况而定,切实做好产前监护,必要时及早行剖宫产较为安全。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
5、妊娠期间,经过特定检查,如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠,否则危及孕妇生命者,应当机立断,中止妊娠;如果妊娠后期,胎儿没有致命畸形且有存活的可能,应提前行剖宫产术,可确保母婴的安全。
6、充足睡眠:充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外,中午还应当保证1小时午睡,膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
7、饮食方面,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。
8、生活上还应该远离不良的环境,例如:太吵、太拥挤的空间都不适宜;放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触;不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用;远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。
高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
4高龄产妇并不等于高危险妊娠
以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果,包括:流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高,母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病,所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上,在现代医学中,年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。
首先必须要了解的是,产妇年纪较大者,胎次往往较高,母体的平均体重比年轻产妇重,而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多,这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。如果将它们一一排除,真正属于高龄本身所造成的问题,主要就在于增加胎儿染色体异常的机率,这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因,只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查,即可确定胎儿染色体是否正常。
近年来,已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较,发现高龄组与非高龄组之间,母体或新生儿的预后并无明显差异,因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。
针对少数超过三十五岁才生第一胎者,临床上称为“高龄初产妇”,一般都认为高龄初产妇的危险性很大,反而忽略了“高龄经产妇”潜在的问题。有很多高龄经产妇误以为她们不需要接受羊膜穿刺检查,其实不论胎次高低,只要产妇年龄增长,胎儿染色体异常的机率就会相对增加。因为高龄而合并可能影响到母体健康的疾病,通常也都和胎次高低无关,反而是高龄经产妇较常发生巨婴、肩难产、前置胎盘、产后宫缩无力导致大量出血等产科并发症。
女性高龄生育是现代社会的一股新潮流,正确的孕前或产前咨询,一方面可以消除高龄产妇无谓的恐惧与焦虑,和年轻妈妈同样享有期待新生命来临的喜悦,另一方面能够促使她们和医师充份合作,透过完善的产前检查,达成母子均安的双赢目标。站在医学以外的观点,由高龄产妇所生下的孩子,大都是家庭经济稳定、父母心智成熟及培育计划完善,整体而言,日后的成就似乎也会比较高。
5高龄产妇怀孕前要做哪些准备
1、35岁以上的孕妇我们称之为高龄孕妇,由于她们这个年龄的特殊性,先天性缺陷儿及遗传病儿的出生率要明显增加,所以高龄产妇需要做好孕前准备工作。
2、高龄产妇要做好心理准备,高龄产妇孕前进行优生咨询,了解自己需要注意些什么,有针对性地提前做好心理上的准备工作。
3、夫妇双方做次全面体格检查,积极治疗原有的疾病。若妇女患有高血压、糖尿病等疾患,要待病情控制后才好受孕。
4、戒烟戒酒,这一点是必须要做到的,因为吸烟、喝酒可使精子、卵子的质量下降。同时保持心情愉快,身体健康。如果以往有病,应积极治疗,治愈后再考虑受孕。准备怀孕时应预防感冒及其他传染病,以免因疾病和服药影响胚胎的发育。
5、夫妻双方在计划要孩子前停服口服避孕药,改用工具避孕,以避免药物成分对胎儿产生不良影响。
6、为了避免胎儿发生神经管畸形,高龄产妇在孕前应按医嘱补充叶酸,叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的发生率,还有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。
7、高龄产妇饮食搭配需合理,如果妇女本人是过敏性体质,孕前不要吃花生或花生制品,这对减少下一代患过敏性疾病有很大好处。孕前多吃一些高蛋白、低脂肪、性温和的食物,而诸如茶、酒、烟、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都尽量减少摄取。
8、注意锻炼身体。平时适当的锻炼身体,增强自己的体质,加强抗免疫能力,以便优生。例如,夫妻一起跑步等。
9、高龄产妇应该尽量减少电脑前的工作,即使不能完全脱离也要尽可能避免电脑的侧面和背面朝向自己,因为电脑的背侧面辐射最强。在不需要的时候应尽量关闭电脑,或每一小时左右到室外活动一会儿,都会减少电脑的危害。
